#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

hypoechogenni oválné ložisko

Dotaz, 27. 11. 2016

Dobrý den,rada bych se zeptala,co znamená na krku v právo,ostře ohraničené hypoechogenni oválné ložisko velikost 7 krát 2,5 mm,- fibrom v diff. dg.nezvetsena lymfal.uzlina..můžete to byt něco vážného? Mockrat Vám děkuji za odpověď.Mějte se hezky.

MUDr. Martin Šmakal, 27. 11. 2016

Jistě nic zdravotně důležitého, jděte v klidu spát......

Špatný stav po chemoterapii

Dotaz, 15. 11. 2016

Dobrý den pane Šmakal,

potřebovala bych poradit. Babička je po chemoterapii. Měla nálezy po celém těle. Chemoterapie jí zničila nádory na plicích i v břiše. Bohužel se jí objevili boláky uvnitř úst možná je to následkem té chemoterapie. Chtěla jsem se zeptat jestli není na to nějaký lék který by jí to mohl vyléčit a nebo zmírnit? Další problém, který je asi vlivem této léčby je, že nemá chuť k jídlu. Babičce tak museli dávat umělou výživu do břicha. Normální cestou jí to nešlo udržet v trávicím traktu. Moc dobré prognózy na vyléčení bohužel nemá, tak bychom aspoň chtěli eliminovat nepříjemnosti, které jí nastávají. Děkuji Vám za jakoukoli odpověď. S pozdravem a přáním krásného dne

MUDr. Martin Šmakal, 15. 11. 2016

Dobrý den, rád bych poradil, ale těch informací je strašně málo.Nevím kdy měla poslední chemoterapii, jaké bylo její složení, nevím jaký má typ nádoru a jaký je jeho rozsah atd. Na afty v ú...

diagnostikovaný karcinóm kardie

Dotaz, 14. 11. 2016

Dobrý deň. Strýko (76) má diagnostikovaný karcinóm kardie - T3NXMX. Navrhnutá bola neoaduvantná chemoterapia (6x). Má vážne problémy s príjmom potravy a dokonca aj pitím tekutín, za mesiac asi -6 kg. Záver histológie "Infiltrácia sliznice ezofagogastrického prechodu štruktúrami sigillocellulárneho karcinómu - signet ring-cell carcinoma), grading 3, imunohistochemický profil buniek: CK AE1/3+, CEA+, EMA+, LCA-. Po chemoterapii ho čaká zrejme operácia. Po 1. dávke chemoterapie (modifikovaný režim folfox 6) sa zlepšil príjem potravy aj tekutín, cíti sa lepšie. Môže byť v tomto prípade chemoterapia účinná aspoň čiastočne - zmenšenie nádoru, prípadne postihnutých uzlín - ak nejaké sú? Strýko bol predtým ako ochorel veľmi aktívny, veľa chodil, pracoval a podobne.

MUDr. Martin Šmakal, 14. 11. 2016

viz předchozí odpověď...

diagnostikovaný karcinóm kardie

Dotaz, 14. 11. 2016

Dobrý deň. Strýko (76) má diagnostikovaný karcinóm kardie - T3NXMX. Navrhnutá bola neoaduvantná chemoterapia (6x). Má vážne problémy s príjmom potravy a dokonca aj pitím tekutín, za mesiac asi -6 kg. Záver histológie "Infiltrácia sliznice ezofagogastrického prechodu štruktúrami sigillocellulárneho karcinómu - signet ring-cell carcinoma), grading 3, imunohistochemický profibuniek: CK AE1/3+, CEA+, EMA+, LCA-. Po chemoterapii ho čaká zrejme operácia. Po 1. dávke chemoterapie (modifikovaný režim folfox 6) sa zlepšil príjem potravy aj tekutín, cíti sa lepšie. Môže byť v tomto prípade chemoterapia účinná aspoň čiastočne - zmenšenie nádoru, prípadne postihnutých uzlín - ak nejaké sú? Strýko bol predtým ako ochorel veľmi aktívny, veľa chodil, pracoval a podobne.

MUDr. Martin Šmakal, 14. 11. 2016

Dobrý den, zlepšení příjmu tekutin či jídla může být skutečně dáno zmenšením nádoru po chemoterapii. Nicméně v 76 letech bych byl s přehnaným optimismem opatrný......

Invazivní lobulární karcinom a uzlina,

Dotaz, 30. 10. 2016

Dobrý den pane doktore,
po operaci levého prsu,kdy mi byly odstraněny dvě ložiska, dle histologie invazivní lobulární karcinom a uzlina, kde podle histologie byly nalezeny klastry nádorových buněk menší než 0,2 mm jsem byla opět operována a byly mi odebrány další uzliny. Dle histologie tyto jsou již bez nálezu. V současné době jsem objednána k actinoterapii na 2.11. Zároveň mi byla aplikována první injekce Zoladexu, ještě nejsem po menopauze, a indikován Anastrozol Activis 1mg. Deset dní po aplikaci Zoladexu jsem začala menstruovat. V příbalovém letáku Anastrozolu je zdůrazněno,že se má brát až po menopauze. Mám bolesti hlavy, křeče ve svalech a kloubech, naběhlé žíly na dolních končetinách. V případě, že odmítnu hormonální léčbu, jaká je prognoza,že dojde k recidivě karcinomu. Ještě pro doplnění ve správě mám napsáno STADIUM: pT1c (vícečetný) pNO (sn i+) MO . Děkuji předem za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 30. 10. 2016

Dobrý den, Zoladex je velmi účinný lék navozující menopauzu, ale v prvních měsících před navozením menopauzy se může ještě krvácení objevit. Anastrozol bolesti kloubů či svalů dělává, p...

Sebaceosní, eventl lipid-rich karcinom

Dotaz, 26. 10. 2016

Dobrý den pane doktore,
mojí mamince byl tento týden diagnostikován sebaceosní, eventl lipid-rich karcinom. Gr 3. Velikost cca 6x3mm. Jak asi bude vypadat léčba a jaká je šance na vyléčení? Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 26. 10. 2016

Dobrý den, jedná se o velmi malý nádor , ale G3 je zvednutý prst pro vyšší riziko. Nevím však další podrobnosti o nádoru , o jeho vlastnostech, rozsahu a tak nemohu seriozně odpovědět. Pok...

Rakovina hrtanu

Dotaz, 26. 10. 2016

Dobrý den, kamarádovi zjistili rakovinu hltanu a má zasaženou i hlavu. V pondělí byl poprvé na radioterapii. Doporučujete nějaké vitamíny, přípravky apod, které by bylo vhodné během ozařování používat? Pokud možno na bez lékařského předpisu.

Děkuji mockrát.

S pozdravem

Lukáš

MUDr. Martin Šmakal, 26. 10. 2016

Dobrý den, příjmu potravy a tedy i důležitých složek potravy je v tomto případě nutno věnovat zvýšenou pozornost. Doporučoval bych speciálně připravované nutriční doplňky jako jsou nutrid...

Karcinom sigmoideum s postižením jater

Dotaz, 23. 10. 2016

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat na svoji přítelkyni (40 let). Byl u ní diagnostikován karcinom sigmoideum s postižením jater, nádor lékaři vytáhli. Jako nález má ve zprávě uvedeno pT3, pN2, pM1. Lékaři jí doporučili paliativní chemoterapii s cílenou léčbou a genetické vyšetření. Mohla bych se zeptat na prognozu. Jak špatný je uvedený nález? Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 23. 10. 2016

Dobrý den, obecně je doba dožití v průměru necelé 4 roky...

Stenoza jater

Dotaz, 20. 10. 2016

Dobrý den,prosím odpovědět na otázku,může stenoza jater a pankreatu navýšit onkomarker ca 19-9. děkuji za odpověd a přeji pěkný den

MUDr. Martin Šmakal, 20. 10. 2016

Dobrý den, na to neumím odpovědět , neboť o stenoze jater či pancreatu jsem v životě neslyšel. To je nějaká "blbost"......

Tumor v lednivě

Dotaz, 20. 10. 2016

Dobry den pred sedmi lety me odstranili tumor s ledvinou v histologii bylo napsano konvencni renalni karcinom T2 N0 M0 GR 2 po celo dobu jsem chodil ted jiz jednou rocne na kontroli pri ktetych me delali sono bricha a rtg plic nyni jsem byl na kontrole a lekar me rekl ze jiz rtg plic delat nebudeme jenom jednou za rok sono bricha a odbery neni to spatne kdyz jiz nebudu mit jednou rocne kontrolu plic a jaka je prognoza u tohoto meho onemocneni dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 20. 10. 2016

Dobrý den, je to v pořádku, není nutné pacienta zatěžovat rtg zářením při malém riziku recidivy nádoru. U Vás je šance na návrat onemocnění mizivá......

Rakovina varlete

Dotaz, 17. 10. 2016

dobry den pane doktore chtel bych se zeptat, pred 10 lety jsem se lecil s rakovinou varlete a loni se mi udelala boule LU v nadličku, vytahovali mi tekutinu ale onkomarkery mi stoupaly a na PET a CT nic nesvitilo, absolvoval jsem chem a do 6. cyklu se snizovaly a po 8. cyklu se zase zvysily na 90. nyni chteji lekari mi udelat biopsii LU, bojim sea ptám se zdali neni jine vysetreni. Take beru prirodni leky na lymf.uzilny,obcas mi boli hodne zuby a hodne klouby i se lecim na ortopedii. nemohou ovlivni vyssi vysledky onkomarkery. dekuji martin.

MUDr. Martin Šmakal, 17. 10. 2016

Dobrý den, onkomarkery bývají jistě občas zvýšeny i z jiných důvodů než nádorových, ale spoléhat na to by bylo ošidné. Pokud lze histologicky vyšetřit uzlinu, pak bych byl pro. Je to nejj...

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři