Poradna

Odstranění štítné žlázy

Dotaz, 27. 7. 2016

Dobrý den ,pane primáři mám jen jednu otázku můžou se po úplném odstranění štítné žlázy která byla v zánětu,viz.struma s fokálním lymfocytárním zánětlivým infiltrátem,nodozní struma,fokální lymfocytární thyreoiditis stoupnout onkomarkry ca 19-9 když žláza nebyla na histologii pozitivní. Děkuji za odpověd a přeji pěkný den.

MUDr. Martin Šmakal, 27. 7. 2016

Dobrý den, nevím za jak dlouho po odstranění k tomu došlo, ale obecně řečeno bych to neočekával, spíše bych hledal jinou příčinu v zažívacím traktu......

zobrazit kompletní text

Podpůrný přípravek na léčbu rakoviny

Dotaz, 24. 7. 2016

Pane doktore ještě k předchozímu dotazu, doporučill byste mi nějaký podpůrný přípravek, kterému sám věříte ať už z řad klasické nebo i alternativní medicíny? Myslím tím něco na zastavení růstu nádoru a tvoření se metastáz a pak něco na podporu imunity, kterou člověk v této situaci moc potřebuje, děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 24. 7. 2016

Dobrý den, nedoporučil. Uznávám to, co bylo prokázáno a ne oblbování lidí za účelem zisku. Zneužívat vážně nemocného člověka k takovýmto hrátkám neuznávám. Spíše bych zvažoval účast v ně...

zobrazit kompletní text

Rakovina žaludku

Dotaz, 24. 7. 2016

Dobrý den pane doktore, mám otázku, mojí mamince byla diagnostikována v červnu rakovina žaludku, bohužel k její smůle už v takovém stadiu, že má metastáze na jednom vaječníku a to k lékáři s problémy docházela už od loňského srpna....nejdříve bylo řečeno, že žaludek bude i s vaječníky odstraněn, CT ale ukázalo tekutinu v dutině břišní i na již zmíněném vaječníku a bylo ji řečeno, že v tomto případě už operace pro chirurga nemá smysl a lze jen chemoterapií něco málo prodloužit život... Nechce se mi věřit, že je tomu opravdu tak, není například možné tekutinu odsát a pak operovat nebo zkusit chemoterapii s tím, že by mohlo dojít ke zlepšení a pak k případné operaci? Nebo byste doporučil navštívit ještě jiného odboníka - myslím Masarykův onkologický ústav v Brně? Tam kde se léčí teď bylo evidentně něco moc zanedbáno a už v ně nemáme důvěru...maminka je ročník 1959, za tu dobu než se na její diagnózu přišlo zhubla už 20 kg, jinak je celkem "zdravá"..Nikdy bych si nemyslela, že je v dnešní době zdravotnictví v tak žalostném stavu, že se s něčím přijde k lékaři včas, ale on to bohužel odhalí pozdě, děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 24. 7. 2016

Dobrý den, na celé té věci je nejsmutnější , že jde o takto mladého člověka v plně aktivních letech. K Vaší otázce... Skutečně nikde ve světě se toto stadium neoperuje. Zahájit se má sku...

zobrazit kompletní text

Nádor varlat

Dotaz, 16. 7. 2016

Dobry den muj otec 51 let onemocnel nadorem varlat je po operaci a nyni chodi na chemo.chtela jsem se zeptat jestli je to normalni v jeho v jeho veku onemocnet touto rakovinou vsude se docitam ze toto onemocneni je v mladsim veku a jaka byva prognoza a jestli neni horsi v jeho vjeku dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 16. 7. 2016

Dobrý den. Ano máte pravdu, že ten nejčastější věk je do 30 ti let věku. Další, byť menší , vrchol je však právě kolem 50 ti let věku, takže to není nic neobvyklého... Prognoza je stále ve...

zobrazit kompletní text

Léčba po operaci prsu HT

Dotaz, 14. 7. 2016

Dobrý den, pane primáři, chtěla bych se zeptat, zda je nutná u mé maminky /77r./ po operaci prsu HT a jak bych ji mohla ulehčit léčení, např.Penoxal, Glukamedic?
Minulý měsíc byla operována a čeká ji ozařování a horm.terapie, u které si nejsem jistá,že v jejím věku nenadělá více problému, než užitku.
Zpráva-závěr: G2 inv.lobul.karcinom v exstirpátu ZHK levého prsu.Lymfangioinvaze: ne.Resekční okraje dostatečné.Bez metastáz ve 2 axilárních sentin.uzlinách. V tumoru ER 100% PR negat.,AR 100% při střední proliferační aktivitě 48%, HER-2negat. Moc děkuji za případnou radu a krásný den přeji.

MUDr. Martin Šmakal, 14. 7. 2016

Dobrý den, jsem přesvědčen , že přínos hormonální terapie u Vaší maminky je velmi vhodná léčba a pozitiva mnohonásobně převýší event. negativa. Přípravky Penoxal, Glukamedic osobně neznám , ...

zobrazit kompletní text

Operace tlustého střeva

Dotaz, 14. 7. 2016

Dobrý den ,vážený pane primáři ,mám na vás dotaz.Jsem18 měsíců po operaci tlustého střeva pro adenokarcimom,nepřesahující hranice operačního výkonu bez známek metastázování pTNM pT2 NO,NX stadium I .V březnu jsem byla na kontrolní kolnoskopii kde bylo vše v pořádku taktéž i ultrazvuk břicha,jak často se musí kolnoskopie opakovat myslím tím pravidelné kontroly na které docházím každé tři měsíce,jelikož jsem krom té operace žádnou jinou léčbu neměla.Děkuji za odpověd a přeji pěkný den.

MUDr. Martin Šmakal, 14. 7. 2016

viz předchozí odpověď...

zobrazit kompletní text

Operace tlustého střeva

Dotaz, 14. 7. 2016

Dobrý den ,vážený pane primáři ,mám na vás dotaz.Jsem18 měsíců po operaci tlustého střeva pro adenokarcimom,nepřesahující hranice operačního výkonu bez známek metastázování pTNM pT2 NO,NX stadium I .V březnu jsem byla na kontrolní kolnoskopii kde bylo vše v pořádku taktéž i ultrazvuk břicha,jak často se musí kolnoskopie opakovat myslím tím pravidelné kontroly na které docházím každé tři měsíce,jelikož jsem krom té operace žádnou jinou léčbu neměla.Děkuji za odpověd a přeji pěkný den.

MUDr. Martin Šmakal, 14. 7. 2016

Dobrý den , předpokládm , že v úvodu vaší otázky je chyba .Doufám , že jde o stadium pT2N0M0 ... Kolonoskopii bych dělal zpočátku 1x ročně, nevím však podrobnosti o agresivitě nádoru, to ...

zobrazit kompletní text

Nádor plic

Dotaz, 13. 7. 2016

Dobry den mela bych otazku. Memu tatinkovi zjistili nador plic s metastazemi do mozku a kosti. Bylo mi receno ze uz se stim neda nic delat a tatinek umira. To opravdu uz neni na to zadna pomoc?

MUDr. Martin Šmakal, 13. 7. 2016

Dobrý den,naděje je zcela minimální, spíše bych se soustředil na ošetřovatelsko rodinnou pomoc než na vlastní boj s nádorem......

zobrazit kompletní text

Plasmozytom

Dotaz, 7. 7. 2016

Pane doktore zdravím...nebudu zakrývat jsem čechoněmec z opavska , od roku 1989 bydlím v Německu je mi 75 let , ale nyní přišel šok , onemocněl jsem na ,,Plasmozytom,,česky lidově řečeno jak jsem se dočetl v internetu - kostižer-doposud na onkologii v okresním městě Schwandorf mi paní doktorka do ted´udělala 5 ,, rund ,, s tabletkama , ale úspěšnost nulová , od tabletek - revlimid jsem dostal trombozu a plícní embolií , okamžitě to vysadila a předepsala jiné byla to patrně zkouška před ,, chemo ,, před 10 dny--Pane Schaffarzik my jsme naši povinnost ukončili a nyní záleží na vás , musíte na chemotherapií do Regensburgu --- jsem v posledním stádiu 3 --- tak ted´váhám ano,nebo ne---necítím se dobře , protože mám zasažené kosti , jak ukázalo CT...žádná síla v nohou - ted´mně začala pobolívat levá ledvina - dýchání ubohé - bolesti zad a jiné kolem , to beru všechno , protože to patří k této nemoci ---přečteno už mám hodně o této nemoci jak v německém tak také v českém internetu-choroba se nedá vyléčit,ale ,, pozastavit ,, co Vy na to pane doktore , mám podstoupit ,, chemo ,, nebo ne ? Od mého švagra - Güntře zeptej se aspon´3 doktorů , co řeknou a potom se rozhodni ... zdravím doma a čekám na brzkou odpověd´------

MUDr. Martin Šmakal, 7. 7. 2016

Dobrý den, to je jedna z nejtěžších otázek, které musím já často řešit. Pokusit se ještě o nějakou léčbu nebo ne ??? Bude to mít pro pacienta větší prospěch než negativa??? To záleží vždy ...

zobrazit kompletní text

Nádor v oblasti mediastinu

Dotaz, 3. 7. 2016

Pane primari prosím sestra po15letech znova dostala nádor v oblasti mediastinu. Stále se ji zvetsuje. Je nějaká naděje na zastavení růstu. Diky za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 3. 7. 2016

Dobrý den, nevím o jaký nádor jde, tak se mi k tomu těžko zaujímá nějaké stanovisko. Recidiva po 15ti letech je málo častá, ale mohla by být opět citlivá k léčbě. Takže nějaká naděje jistě ...

zobrazit kompletní text