Poradna

Děložní čípek

Dotaz, 6. 1. 2017

Dobry den jsem dva roky po operaci nador delozniho cipku nyni jsem byla na ultrazvuku kde popisuji slinivka je nehomogenni jinak bpn chtela jsem se zeptat co to znamena mivam dost casto zazivaci obtize docetla jsem se ze i vi sam delate ultrazvuk tak jestli je toto normalni nalez jestli to i vy sam vydate u vysetrenich dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 6. 1. 2017

Dobrý den, sám nevím , co tím chtěl básník říci... Ale asi nejde o nic vážného, to by se popisovala ve slinivce nějaká patologická struktura. Navíc ultrazvukové vyšetření není na diagnos...

zobrazit kompletní text

Resekce žaludku

Dotaz, 27. 12. 2016

Dobrý den pane doktore prosím oVáš názor na další možnou léčbu mého tatínka.V Jičíně 20.12.byl přijat na operaci resekce žaludku.Závěr je však Gastritis outlet obstrukcion-stenotizující pro endoskop těsně průchozí adenokarcinom antra žaludku s poruchou pasáže.Je odemne bohužel 400km a převážně sám.Byl propuštěn do domací péče,a odmítá ošetřovatelku.Doporučené léky nebere,rána ho bolí pokud zakašle.Kontaktovala jsem obvod.lékařku,ale vzhledem k svátkům tam není.Nevím si rady co bude následovat má doporučení na onkolog.10.1.2017
Sama pracuji jako pečovatelka a tak bych jej ráda připravila na možnosti léčby a její zvládnutí.Děkuji za Váš názor.

MUDr. Martin Šmakal, 27. 12. 2016

Dobrý den, nevím zda byla uskutečněna operace a jaký typ a s jakým výsledkem. Proto mohu jen těžko dělat nějaké odhady ohledně další léčby. Obecně se často využívá ozařování či různé typy ch...

zobrazit kompletní text

Rakovina vaječníku

Dotaz, 21. 12. 2016

Dobrý večer. Mamince po kolotoči vyšetření byla diagnostikována rakovina - původce vaječník, prostoupilo do tlustého střeva, poškozená játra a táhne se to k páteři.Po novém roce nastupuje chemoterapii. Známá co pracovala 4 roky u pacientů s rakovinou mi tvrdí, že si máme užít každý den :-(. Mohla bych se zeptat na prognozu? Děkuji Lucie

MUDr. Martin Šmakal, 21. 12. 2016

Dobrý den, z Vašeho popisu usuzuji, že jde o velmi pokročilý nádor. Pokud je však původ skutečně ve vaječnících , pak se jedná o nádor hodně citlivý na chemotherapii. Pokud je maminka chemo...

zobrazit kompletní text

Hodnota onkomarkeru

Dotaz, 19. 12. 2016

Hezký den, byla mi naměřena hodnota onkomarkeru CA 72-4 10,4. Co to pro mě znamená? Mám se obávat vážného onemocnění? Děkuji za odpověd´.

MUDr. Martin Šmakal, 19. 12. 2016

Dobrý den, rozhodně ne. Nevím přesně , jaké jsou normály té laboratoře , která CA 72-4 dělala / různé laboratoře to mají různé.../ ale 10,4 bude velmi malé zvýšení a tento marker bývá vel...

zobrazit kompletní text

Nález u páteře

Dotaz, 15. 12. 2016

Dobry den k predesle odpovedi ten nalez u patere je metastaza dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 15. 12. 2016

Dobrý den, ani to mi moc nepomohlo, musel bych vědět mnohem více informací o struktuře nádoru ... A co se týče metastázy , musel bych vědět v čem se ta metastáza objevila /např. v uzlině...

zobrazit kompletní text

Nádor varlete

Dotaz, 14. 12. 2016

Dobry den ctela jsem se zeptat na manzela nador varlete nyni je po operaci a ma chodit na chemo. take ma nalez u patere chtela jsem se zeptat jestli je toto onemocneni vazne a jestli ten nalez u patere z horsuje prognozu a jestli se muze vubec vylecit dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 14. 12. 2016

Dobrý den, mám od Vás příliš málo údajů, abych mohl seriozně odpovědět. Nevím např. co to znamená " má nález u páteře...", nevím rozsah onemocnění ani histol. typ. Pokud má chodit na chemo,...

zobrazit kompletní text

Tumor rekta

Dotaz, 9. 12. 2016

dobry den. mam tumor rekta 12cm od konecniku, prijdu o konecnik.

MUDr. Martin Šmakal, 9. 12. 2016

Dobrý den, to nezáleží jen na vzdálenosti od svěrače... Ale obecně 12 cm je docela dost daleko od svěrače , takže byste nemusel mít stomii s pytlíkem......

zobrazit kompletní text

CA mammae

Dotaz, 7. 12. 2016

Dobrý den,ve zprávě mám uvedeno: CA mammae I.dx.,premenop. CCB 10.8.16-hist.invaz.G2 duktál.ca - IHC:ER 100%, PR 100%, Ki 67 25%, p53 10%, HER skore 1+, cT1c(18 mm) cN0 M0. 8.9.-ablatio mammae I.dx, extirpace sentinel,uzliny- pT1c (17mm) pN0 cM0, G2, R0. HIST:G1-2 invaz.duktální karcinom, susp.V1, L1, perineurální šíření:Ano, IHC:ER 70%, PR 15%, Ki67 15%, p53 neg., HER skore=0. Můžete mi prosím laicky sdělit, co to znamená a jaká je pravděpodobnost návratu rakoviny? Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 7. 12. 2016

Dobrý den, tyto údaje vysvětlují, jak agresivní typ nádoru máte a k jaké event. léčbě je tento nádor vhodný. Z uvedených údajů vyplývá, že se nejeví jako příliš agresivní a máte velkou na...

zobrazit kompletní text

Ablace prsu

Dotaz, 6. 12. 2016

Dobrý den, je mi 40 let,jsem po ablaci pravého prsu s odstraněním sent.uzliny, výsledky z histologie byly negativní, nemoc byla zachycena včas.Nyní 4 chemoterapie, pak hormonální léčba a odstranění vaječníků. Jsem kuřačka. Chtěla bych se zeptat, jestli má kouření velký vliv na moji léčbu, případně na to, že se může rakovina vrátit. Je pro vznik rakoviny horším faktorem stres nebo kouření? Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 6. 12. 2016

Dobrý den, Váš věk je rizikovějším faktorem pro Vaše onemocnění více než kouření. Nicméně vřele doporučuji přestat kouřit , je to vysoké riziko pro mnoho jiných typů kouření . Vrátit s...

zobrazit kompletní text

MR gastroenterologie

Dotaz, 2. 12. 2016

Dobry den k predesle opovedi na MR me posila gastroenterlog ten kdyz se ho zeptam na zvetsenou slezinu tak me odpovi ze se nejedna o nic vazneho muj obvofni ten me posila na sono a tam je vzdy slezina tech13cm tak to taky neresi tak nevim kam mam jit dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 2. 12. 2016

Dobrý den, já o Vás nevím nic bližšího, jistě může být 15 veliká slezina i varieta normálu např. u vysokých lidí. Může se jednat o fixované zvětšení z dob dávno minulých a pouhé kolísání...

zobrazit kompletní text

Magnetickou rezonanci

Dotaz, 1. 12. 2016

Dobry den jako onk.pacient chodim pravidelne na kontroli kdy mi delaji mag. rezonanci na te jsem mel pred dvema lety napsano slezina zvetsena na 140mm v loni na kontrolni rezonanci napsali jiz tri rozmery 14 krat 11,5 krat 6 cm etos pri kontrole 15 krat 11,5 krat 6 mezi temito kontrolami mam jeste kazdyho pul roku delanne sono bricha tam je vzdy upozornuji na slezinu ze ji mam na MR zvetsenou ale oni napisi jen slezina 130 mm tak nevim kteremu rozmeru mam verit a jestli je to nejak nebezpecne nebo jestli je takto slezina jeste v norme jinak krevni obraz a zanetlive markry mam v poradku me zakladni onemocneni bylo c 64 dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 1. 12. 2016

Dobrý den, trochu více bych věřil magnetické rezonanci... Pokud se slezina zvětšuje a nyní má dle MR již 15 cm , pak je to na zamyšlení. Nemusí jít o nic vážného , ale vědět proč je sle...

zobrazit kompletní text