Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).
Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.
Dobry den ctela jsem se zeptaz na doplnek stravi penoxal vsude o nem ctu samou chvalu ze je vhodny k posileni i unytniho systemu a ze je vhodny i v onkologii mate snim nejake zkusenosti nebo je to zase nejaky podvod dekuji
Dobrý den, nejsem příznivcem těchto doplňků stravy, neboť se domnívám, že ten kdo má dostatek fin. prostředků na nákup podobných věcí v lékárně , tak má jistě dostatek financí na to , ab...
Dobry den pane doktore jsem rok po operaci nadoru na ledvine take mam steatozu jater to me popisuji pri kazde kontrole a zvetsena jatra 170 mcl nyni jsem byl na kontrolnim ltrazvuku a popisuji jata bez lozisek mcl do 19 cm difuzni hepatalni leze charakteru steatozi chtel jsem se zeptat jestli je to hodne zvetsene jestli to nemuze delat ta steatoza nebo moje vaha protoze vazim 105 kg a merim 185 cm me to prave rikala drive lekarka na ultrazvuku ze mam jatra 170 mcl ale ze jsem pry velky ale nyni jina lekarka me je zmerila na tech 190 nact dni pred ultrazvukem jsem mel nejakou vyrozu a bral jsem tyden antibiotika tak jestli to nemohy na tech190 zvysit prave oni dekuji
Dobrý den, ono zvětšení jater při steatoze velmi pravděpodobně souvisí pouze s nadváhou. Není to nijak dramatické zvětšení...
Vážený pane doktore,
u otce byla zjištěna rakovina slinivky břišní. Operaci má za sebou, kde mu byla slinivka kompletně odebrána. Nyní bude podstupovat chemoterapii. Ráda bych se Vás zeptala, jakou má šanci na vyléčení? Zatím jsem se všude dočetla hodně špatné prognózy i když byl nádor kompletně odstraněn. Dále bych chtěla znát Váš názor na účinek MELATONINU v léčbě rakoviny slinivky. Údajně by měla tato látka zastavovat růst rakovinných buněk a jejich šíření.
Předem děkuji za odpověď.
Lucie
Dobrý den, nevím jakého rozsahu byl ten nádor ve slinivce, proto se mi těžko prognoza odhaduje, obecně máte pravdu - nic , moc... Melatonin jsem nikomu nikdy u nádoru slinivky nepodával, pr...
Pěkný den,mám po operaci tumoru ledviny T1a G2 MO.Operace leden 2015. Prodělala jsem následně scintigraf kostí,mozku,vše negativní. Mám již rok bolesti v oblasti třísel dnes již po roce bolestí již i v oblasti pupku,takže celá levá strana břicha od stydké kosti směrem k pupíku. Celé noci propotím, horečky přes den nemám,ale večer se můžu ždímat.Jelikož mi našli i myom na děloze, tak v květnu mi dělohu vzali s tím, že bolesti jsou od toho. Nebyly a já mám stále větší a větší bolesti. Byla jsem na rehabilitaci, že to může být něco od páteře, ale nic, bolesti přetrvávají. Bojím se,že to může být někde v dutých žilách nad nebo pod bránicí( vyčteno z portálu). Prosím o radu, nevím jak dál. S bolestí která mě přivádí i na pohotovost žít nechci. Na pohotovosti vzali krev, byla jsem propuštěna domů s tím, že jsem zdravá.Nejsem hypochondr,chodím do práce, ale chci vědět, co mi je a proč mě tak moc bolí břicho. Děkuji Mirka
Dobrý den, jistě je nutné být řádně vyšetřen, aby se nic nepodcenilo. Např. sono břicha či CT by mi připadalo vhodné, jistě rozbory krve apod. Nicméně někdy to vyřeší užívání analgetik, ...
Dobrý den,mám následující potíže zhruba pul roku,bolesti pod levým žebrem někdy i okolo pupku,neustálé nadýmání,nevolnost a bolest žaludku.Byla udělaná fibroskopie,kolonoskopie,náběry z krve včetně onkomarků,2 ct břišní dutiny,testy na celiakii, imuno,štítná žláza a vše bez nálezu.Na ct jen popisovány myomy v děloze.Nyní čekám na enteroklízu tenkého střeva a byla doporučena laparoskopie vzhledem k přetrvávajícím bolestem.Diagnoza prý dráždivý tračník a psychosomaticke potíže.Mám strach ze zánětu nebo nádoru na slinivce.Mohl by jste mi poradit,protože už se začínám cítit špatně i psychicky,starám se o 2 děti a mé potíže mě strašně omezují.Děkuji za každou odpověď.
Dobrý den, je velmi pravděpodobné, že nádor na slinivce ani její zánět nemáte. To by se pznalo na CT či z krve. Onen dráždivý tračník či psychosomatické obtíže se jeví jako nejbližšjí rozum...
Dobrý den,
moc bych Vás chtěla poprosit o radu/pomoc.
Tatínkovi byla v létě diagnostikována rakovina jícnu, má tzv. spinocelulární dobře diferencovatelný karcinom jícnu, klasifikace T3N0M0. V současnosti má za sebou chemoterapii a ozařování. Čekáme na PET vyšetření, které bude koncem prosince, kde se dozvíme, jak dále nádor vypadá, jaká byla úspěšnost léčby, zda tatínek může jít na operaci. Můj dotaz tkví tom, že 3. den čerpání chemoterapie se tatínkovi udělal kolem nádoru otok (už před léčbou mohl jíst pouze kašovitou stravu), a od té doby nemůže polykat (jídlo + voda). Byla mu tedy udělána jejunostomie do tenkého střeva, která mu měla udržet váhu. Bohužel však tatínek i přes toto opatření hubne, zhubnul už 11 kilo od zavedení jejunostomie. Tatínek je diabetik, tak bych se Vás chtěla zeptat, kdy si myslíte, že by otok mohl spadnout, jestli s tím může mít co do činění také cukrovka, při které třeba otok padá pomaleji? Popřípadě jestli neexistuje nějaká cesta, jak tatínkovi pomoci k tomu, aby právě otok vymizel a on mohl znova alespoň pít a zpětně jíst kašovitou stravu. Přijímání vody a jídla je v případě tatínka velmi klíčové, nedokážu si představit, že by zhubnul další kila :-( Přijde mi, že jejunostomie vůbec nepomáhá a zatím tatínkovi nebyla napsána jiná alternativa přijímání potravy. Mám taky strach z toho, že jelikož už teďka tatínek vypadá strašně vyzáble, že kdyby PET vyšetření dopadlo dobře, tak že už ho na operaci nebudou moct vzít už jen kvůli té nízké váhy:-(? Od ukončení posledního ozařování uplynuly 2 týdny. Lékaři nám říkali, že otok bývá 2-3 týdny po ukončení léčby a také to, že by to mohlo dopadnout taky tak, že ta neschopnost polykání nespočívá pouze v otoku, ale i v tom, že nádor může být rezistentní vůči léčbě, kterou tatínek podstoupil, a že se mohl zvětšit a to je ten problém - což se samozřejmě modlíme, aby tomu tak nebylo..Jaký názor na tohle máte prosím Vás Vy? Mohl se nádor opravdu tak zvětšit? Jakou má tatínek podle Vás prognózu? Moc Vám děkuji za zodpovězení dotazu, krásný zbytek dne
Dobrý den, jsem zrovna na dovolené, tak jen krátce. Nutriční podpora u těchto stavů je vždy velkým problémem a nezřídka vyžaduje péči superspecializovaneho pracoviště. Například Nemocnice Po...
Dobrý den pane primáři,obracím se na vás již po několikráte protože vaše odpovědi jsou pro mne laika srozumitelné,Byla jsem na operaci tlustého střeva viz.Ca flex.hepat.--st.p.hemicolect.-bez adjuv.léčby.-stabilizovaný stav.Po 10 měsících došlo k elavaci markerů,znovu jsem byla na ct břicha a malé pánve o dběrů krve na markery.Výsledek ct břicha a malé pánve bez nálezu ,výsledek krve hodnoty markerů se snížily na polovinu.Proč k elevaci došlo a čeho se ještě mohu obávat,děkuji moc za odpověd Věra
Dobrý den, ač se ono vyšetření jmenuje "onkomarkery" nejsou tyto hodnoty zvýšeny zdaleka jen u nádor. onemocnění. To bude asi i Váš případ, někdy to zvyšují některé typy zánětů či infektů...
Dobrý den,manžel roč.1960 onemocněl poprvé před 6 lety - nádor na tlustém střevě a metastázy na játrech,během 8 měsíců měl 3 operace,chemoterapie,po 1,5 roce nové metastázy a další operace s tím, že 1 meta mohli jen "vypálit",nešla operovat,protože byla na hl.žíle jater,manžel se z toho dostal i když měl vodu na plicích-vzali mu kousek bránice,začal chodit znovu do práce - 2 roky,letos začal pokašlávat,plicní odd. stále vyhodnocovalo jako zánět a dostal během půl roku 4x antibiotika,až v 07/15 mu nechali udělat CT a bronchoskopii, která ukázala meta na plicích-potvrzené z histologie z toho pův.nádoru,pro nás opět šok-chemoterapie,operace není možná,jsou drobné a na obou půlkách plic,kontrolní CT po 3 měsících ukázalo výrazné zmenšení meta, ale! zároveň "nepochopitelně" metastázu novou:-(léčbu tedy vyhodnotili jako neúčinnou a dali nové kapačky co 14 dní (4-5 hod) a ještě si domů veze kapačku na 44 hod.Pane doktore,je šance, že se manžel "metastáz" zbaví a že už budeme mít konečně klid? Klasickou léčbu doplňujeme hodně i různými alternativními způsoby. Děkuji za odpověď. Jana
Dobrý den, šance je zcela minimální, ale je skvělé , co současná medicina již dokázala... Ve vašem konkrétním případě je to již o 3 roky více než by se v průměru bylo očekávalo... a doufá...
Dobry den.
Moc vas prosim chci se zeptat.tatinkovy pred rokem zjistily rakovinu plice.tedy spise je to rakovina na obalu plice.operovat to nejde chodil na chemoterapie a ted uz jen na kontrolu do Olomoucke nemocnice.vzdy s dobrym vysledkem nador neroste metastaze nejsou.stezoval si na bolest v zaludku.sel na vysetreni a zjistily mu ze ma neco na dvanacterniku.diky bohu neni to zhoubne a je to nejaky polyp.ktery by prej mu nedoporucovali operovat.pane doktore kdyz jsou vsechny vysledky ok.proc si tatinek stezuje na bolest zaludku .hlavy.paleni v oblasti nadoru.ja uz fakt nevim musi v sobe neco mit to neni mozne aby ho vse bolelo jen tak.nebo mam vyhledat nejake jine oddeleni nez olomoucka nemocnice?diky za odpoved
Dobrý den, co se týče Olomoucké onkologie či pneumologie - obě mají v ČR dobrá jména.., na tato pracoviště se můžete spolehnout. Pokud však jde o nádor z obalů plíce - tedy o nádor z ...
Dobrý den, jsem přesně rok po ukončení terapie s dg NHL mediastinální maligní lymfom. 6xchemo R CHOP s dosažením kompletní remise 13.11.2014. Právě mám za sebou po roce kontrolní CT, kde vlevo v předním mediastinu od aortálního oblouku jsou měkkotkáňové hmoty o velikosti 14x44x40mm. Čeká mě PET CT, ale až za měsíc, myslíte, že se nemoc po roce vrátila?? Nebo může jít o něco jiného, kromě lehčí bolesti levé klíční kosti a někdy levé lopatky nic nepociťuji. Moc děkuji
Dobrý den, to že se nemoc mohla vrátit, to nelze vyloučit... Měkkotkáňových struktur v mediastinu však může být více druhů a tak bych v klidu vyčkal PETu, ten asi "rozštípne..."...
Dobrý den,můj tatínek 63let,má rakovinu diagnoza C099 zn-tonsillans T3-4 ,minulý týden dokončil poslední ozařování kdy jeden den k tomu měl chemoterapii.Přišel o chut,sliny,k tomu dostal plísen a ted do toho se mu v puse,neboli v krku začali tvořit jaké si hleny s přiměsí krve,které nedjdou ani vyplivnout jak se lepí,tatínek neví co to je a proč se to dělá,zda je to ,,dobře,, ,že se v krku něco děje,nebo je to bohužel špatně?Ráda bych mu pomohla,hledám různé bylinky,které podporují tvorbu slin,ale nikde se nemůžu ničeho dohledat,něčeho podpůrného,aby se napomohlo rychlejšímu návratu chutí a slin... A prosím ještě jeden dotaz, jakou prognózu máte k tatínově diagnoze... Děkuji za vaši odpověd.
Dobrý den, vím od Vás jen málo o rozsahu onemocnění, ale tak je karcinom tonsilly T3-4 pokročilý a prognoza je vážná. Při ozařování se jistě i poškodí slinné žlázy , takže tvorba slin j...
