Poradna

Nádor tlustého střeva

Dotaz, 17. 2. 2016

dobry den muj deda ma nador v tlustem streve predoperacni vysetreni sono bricha i ct metastaze nepotvrdili po tydnu nasledovala operace a podezreni na meta jater je vubec mozne ze sono nebo dokonce ani ct s kontrastni latkou je nezobrazilo a daji se vydet pri operaci stoprocentne nebo to muze operater zamenit treba s necim jinym nam jen osetrujici lekar rekl ze je v operacnim protokolu napsano podezreni dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 17. 2. 2016

Dobrý den, dokud není histologické potvrzení, pak jde skutečně jen o podezření. To, že to nebylo vidět na CT či sonu, je skutečně neobvyklé, takže třeba to vyjde z operace negativní.Někdy se...

zobrazit kompletní text

Nádor plic z kouření

Dotaz, 16. 2. 2016

Já kouřím tak 3-7 cig. denně a kouřím toto množství od srpna. Pokuřoval jsem už v září 2014 ale pouze 1 cig. denně,

MUDr. Martin Šmakal, 16. 2. 2016

pak bych se nádoru neobával......

zobrazit kompletní text

Nádor plic z kouření

Dotaz, 16. 2. 2016

Dobrý den, jsem astmatik a mírný kuřák a mám dráždivý kašel (cca týden nebo 14 dní) myslíte že se mám obávat rakoviny??

MUDr. Martin Šmakal, 16. 2. 2016

Dobrý den, nevím , čemu říkáte mírný kuřák a jak dlouho kouříte, ale v jistém období by se měl z rakoviny plic obávat každý kuřák, zvl pokud dlouhodobě kouří cca 10 cig. denně...

zobrazit kompletní text

Po operaci prostaty

Dotaz, 16. 2. 2016

dobry den jsem po operaci tu prostaty byl jsem na vysetreni mag. rezonanci kde popisuji deformita a imprese korenu L5 pri hypertroficke spondylartropatii facet nemuze se jednat o nadorove onemocneni nebo meta.od prostaty me zarazi to slovo hypertroficke to je asi zbytnele dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 16. 2. 2016

Dobrý den, nejde o nádor, jde o degenerativní onemocnění běžné v široké veřejnosti......

zobrazit kompletní text

Onemocnění tu renis

Dotaz, 11. 2. 2016

Dobry den jeste jsem se chtel zeptat jaka je prognoza u meho onemocneni tu renis u predesle otazky moc vam dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 11. 2. 2016

Dobrý den. omlouvám se, ale nemohu reagovat, žádný předchozí dotaz jsem od Vás v minulosti nedostal/ tedy v nedávné minulosti... /...

zobrazit kompletní text

Věk není důležitý

Dotaz, 10. 2. 2016

jeste k pred. odpovedi matce je 79 let nebude problem budou to chtet dat tak staremu cloveku dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 10. 2. 2016

Dobrý večer, jistě budou muset posoudit celkový zdravotní stav, ale jenom věk není absolutní kontraindikací k této léčbě...

zobrazit kompletní text

Nádor v stigmatu

Dotaz, 10. 2. 2016

dobry den matce nasli nador v sigmatu ktery prorusta do moc. mechyre rekli nam ze to zrejme nepujde odoperovat a ze ji zrejme budou muset udelat vyvod protoze nemuze chodit na zachod nador ji pricpal vyvod jeste ji ceka vysetreni na urologii ohledne mocoveho mechyre jinak na ct metastaze jaternejsou ani nema zvetsene uzliny chtela jsem se zeptat na moznosti lecby pokavad nepujde nador vyoperovat dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 10. 2. 2016

Dobrý den, pak připadá v úvahu ozařování či chemoterapie - ta event. s biologickou léčbou...

zobrazit kompletní text

Posouzení diagnózy

Dotaz, 9. 2. 2016

Děkuji za tak rychlou odpověd.Zapoměl jsem napsat základní diagnózu.
Tu renis l.dx 40x60mm-stp.RANE dx. dne 23.10.2013 pT1b,N x,M o-Fuhrman ll

MUDr. Martin Šmakal, 9. 2. 2016

Rozumím diagnoze, nicméně to nic nezměnilo na mé odpovědi a na mém stanovisku...

zobrazit kompletní text

Posouzení diagnózy dle CT

Dotaz, 9. 2. 2016

Dobrý den
Chtěl bych se zeptat na Váš názor po CT břicha.
Paraaort.ber adenopatie,parakaválně v pravo jsou v úrovni ústí L ren. žíly dvě LU,jedna š.7mm,druhá 12mm- ve srov.s r.2015 a 2014 se uzliny v čase postupně lehce zvětšují.T.č.mají zachovaný poměr délka:šíře ohraničení je dobré,nesplývají do paketu.Skelet bez patog.ložisk.změn.Báze plic bez ložisek.Závěr:st.p. NE l. dx,lůžko klidné,bez zn.recidivy TU.Solit.cysta L ledviny,stacion.Hepatosteatoza,parenchyn bez meta postižení.Parakaválně v pravo skupinka LU,kt.se v čase postupně lehce zvětšují.Doporučeno provedení PET
Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 9. 2. 2016

Dobrý den, nález považuji za vynikající a to , že se uzliny mírně zvětšily by mne nijak nezarazilo.Stále mají daleko do patologické velikosti či struktury. Já osobně bych PET asi neindikova...

zobrazit kompletní text

Názor na diagnózu

Dotaz, 9. 2. 2016

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat na moji diagnozu. Je mi 40. Chci se zeptat i na moje šance na uzdravení. TNM klasifikace T2-3 N1 M0 , histologie : duktální invazivní karcinom ml. žlázy G3 v punkční biopsii ER TS 6 75 % PR TS 6 80% Ki 67 do 30% HER -2/ neu ventana3 plus. Zatím jsem měla 4x chemo Doxorubicin a Endoxan. 3x chemo Paclitaxel weekly a jednou biol. léčbu Herceptinem. Ještě mě čeká 9x paclitaxel a rok biol. léčba. Pak má být operace, ozařování a hormonální terapie. Moc Vám děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 9. 2. 2016

Dobrý den, naději na trvalé vyléčení vidím tak na 50%. Dobré je , že máte pozitivní ER i PR i Her2 neu. Méně příznivé je, že se jedná o G3 tedy poměrně rychle se množící buňky, dále nen...

zobrazit kompletní text

Rakovina prostaty

Dotaz, 4. 2. 2016

Dobrý den, pane doktore manžel onemocněl před 5 lety rakovinou prostaty.Byl v roce 2010 operován MUDr. Doleželem z MOU Brno roboticky,po operaci měl stále hodnoty PSA v setinách, které se mu neustále zvyšovaly, až loni mu poradili , že by byla dobrá kastrace a tím by se měli hodnoty PSA spravit. Ale po operaci, která proběhla v červnu 2015 mu naměřili hodnoty PSA 16,13, potom dokonce 11/2015 21 a nyní byl v lednu a má 169. Až teprve nyní ho poslali k onkologovi specialistovi a ten mu udělal PTE/CT a našel nějaké tečky na plicích a u jater v uzlině. Prosím Vás máte s tím nějaké zkušenosti ,dá se s tím něco ještě dělat,nebo je to už konečný.Mě se totiž zdá, že za těch 5let, kdy byl léčen jen hormonálně, a po operaci měl ozařování ,že ho lékaři měli spíše odeslat k onkologovi a nenechat to dojít tak daleko.Jednak s doktory na MOU je dosti špatná komunikace,oni se snad řídí podle nějakých tabulek a já nyní se bojím , že už bude všechno pozdě.Ve zprávě má napsanou nějakou paliativní chemoterapii a to jsem se dočetla ,že se podává u konečných stádií rakoviny ,už jen na dožití.Nechci dělat nějaké unáhlené závěry ,ale moc se bojíme, v pátek5.2.jdeme k panu doktorovi Tomáškovi na MOU Brno. Moc děkuji za Vaši odpoveď manželka

MUDr. Martin Šmakal, 4. 2. 2016

Dobrý den. Za prvé pozdravujte Dr.Tomáška, je to výborný a zkušený onkolog, tomu můžete věřit. Za druhé nádory prostaty růstavají pomalu, což vidíte i z již proběhlého 5ti letého období od ...

zobrazit kompletní text