Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).
Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.
Dobry den,nasla jsem si bulku v prsu,podstoupila jsem ruzna vysetreni a musela jsem na operaci,nyni musim podstoupit ozarovani,je sance na vyleceni,a nebude se to opakovat?dekuji predem za vyrizeni s uctou Zarova
Dobrý den , informací podle kterých bych Vám mohl poradit jste mi dala tak málo, že opravdu neumím seriozně odpovědět. Abych Vám to přiblížil je to jako , kdybych Vám měl říci jestli bude 15...
Dobrý den
chtěla bych se zeptat. Od 12-ti let jsem diabeteička na inzulínu (4-5 x denně perem) . Momentálně je mi 45 let. Zjistili mi vysoké onkologické markry 19-9 , prví hodnota byla 69- zvýšená . Po třech týdnech jsem byla na krev znovu a markry jsou ještě vyšší s hodnotou 192. užívala jsem na bolest v krku PENEBENE a pak jsem šla na druhou krev. Jsem zoufalá. V rodině rakovina není. Jen já mám diabetes. Už jsem podstoupila gynekologické vyšetření - to je v pořádku. Ještě mne čeká kolonoskopie a fibrogastrokopie a to i přesto, že s jídlem a vyprazdňováním žádné problémy nemám. Nezvracím, břicho mne nebolí, ani nic jiného - žádné bolestivé stavy. Na toaletu chodím celkem pravidelně tak co 2-3 dny, někdy mívám trošku zácpu, ale jinak vše v pořádku. Jím a píchám jednotky dle toho jak mám. Lékařka mi řekla, že to vidí na rakovinu neb nádor střev. Jsem z toho zděšená. Chápala bych že u diabetika tyto markry 19-9 mohou být vyšší pokud mu nefunguje slinivka , ale hodnota 192 už se mi zdá opravdu vysoká. Může se krev brát každé 3 týdny na tyto markry? Prosím o odpověď a Váš názor na celou věc co nebo z čeho jsou ty markry tak vysoké, děkuji. L
Dobrý den. onkomarkery bych rozhodně nenabíral každé 3 týdny, to má jen malou výpovědní hodnotu. Onkomarkery se často zvyšují i z jiných příčin než nádorových. Nicméně zvyšující se Ca 19....
Dobrý den pane doktore, mám 11 letého syna a přes rok se léčí s nádorem Rabdomiosarkom v Motolské nemocnici. Má za sebou spoustu chemoterapií, ozařování v Protonovém centru a nádor stále dál roste. Teď nám bylo sděleno, že žádné léky už na to nejsou a nejde to vyléčit, pouze zpomalit růst nádoru. Nechci se jen tak vzdát a přihlížet, jak můj 11 letý syn umírá. Můžete mi nějak proradit co pro něj můžeme ještěudělat? Děkuji za jakoukoli odpověď
Dobrý den, jen těžko se mi píše, jak moc rád bych Vám něco moudrého poradil a hlavně pomohl. Sám jsem často v podobné situaci se svými pacienty, byť nejde o vlastní děti, což je ještě slož...
bol mi vyoperovany utvar na zadnej casti stehna velkosti orecha, bol pod kozou, pravd. lipom,ale co bolo na nom divne, ze tam bolo v nom taka tmavoseda kasovita hmota , lekar mi to ukazal mohol to byt liposarkom?
Dobrý den, teoreticky mohl, ale to musí rozhodnout až histolog. Ale i kdyby to byl liposarkom, nebyl bych z toho nervozní, většinou člověka neohrožují na životě......
Dobrý den, prosím Vás, jsem po totální mastektomii prsu, výsledky uzlin i vše ostatní negativní. Mám užívat Tamoxifen, ten má ovšem celou řadu negativních účinků. Existují i jiné hormonální tbl., které mají méně vedlejších účinků? (Jsem před 12 lety po operaci dělohy a vaječníků). Děkuji za odpověď. B
Dobrý den, vzhledem k tomu, že jste již po operaci dělohy, pak bych jistě začal s Tamoxifenem, neboť jeho ostatní nežádoucí účinky jsou tak málo časté či tak málo významné, že jeho přínos s...
dobry den pane doktore je mi 55 let mam prostatu rakoviny pred rokem jsem byl na ozarkach PO roce mam psa 0,,015 nyni ajduvadni hormonoterapie aplikace diphereli n 11.25, mg co 3 mesice je beru ale jsem strasne unaveny a boli me kosti ne vzdy jsou to dny muze to byt reakce z hormonalni lecby mel bych pozadat sveho lekare o nejake tablety ktere by mi pomohli pane doktore moc vam predem dekuji za informaci bretislav
Dobrý den, není to příliš časté , ale může to být v souvislosti s léčbou. Bylo by vhodné to prokonzultovat s vaším onkologem. Třeba Vám změní typ léčby...
Dobry den chtel jsem se zeptat jak je to s nadorem v tlustem streve pokud ho ma nekdo z rodicu jaka je pravdepodobnost ze ho bude mit i jeho dite jestli vtom hraji roli i roky nekde jsem se docetl ze pokavad maji rodice toto nadorove onemocneni kolem padesateho roku tak je pravdepodobne ze tento nador ve stari muze mit i jejichdite a pokavad rodice timto nadorem onemocni jiz v pokrocilem veku sedmdesat a vice tak toto nebezpeci jiz pry nehrozi dekuji
Dobrý den, tato problematika je velmi složitá a každým rokem se genetický výzkum posouvá kupředu. Jistě jsou nádory u mladších lidí podezřelé z genetické zátěže, ale to musí prokázat až gen...
Ještě jednou dobrý den, pane primáři, doplňuji můj dotaz z dnešního dne. Je možné z těchto výsledků určit prognózu? Dg C 34.1 - CA pr. hor. plic. laloku. Histologie: špatně dif. invazivní skvamocelulární karcinom s úseky neuroendokrinní dirernciace s výraznou lymfangiopatií s matestázami do hilových a dolních paratracheálních uzlin. Stagging - pT3,pN2,pMO,G3. Mamka byla na konci ledna operována s tím, že jí byl odstraněn celý nádor (St.p. horní lobektomie s atypickou resekcí pr. dol. plic laloku S6, parietální plurektomia a mediastinální lymfadenopatie). Mamčin oš. lékař-onkolog jí řekl, že s CHT (kterou podstupuje, nevím, co je adjuvantní) má velkou šanci, aby to bylo dobré. V což chceme doufat. Moc Vám děkuji.
Dobrý den, můj názor je , že na trvalé vyléčení je ta šance malá až velmi malá......
Dobrý den, pane primáři, měla bych na Vás dotaz ohledně potravinových doplňků při léčbě rakoviny. Mojí mamince (71 let) v lednu diagnostikovali rakovinu plic (dg. D381, T812), nyní má za sebou 1 sérii CHT (Karboplatina, Gemcitabin) a ráda bych jí jako doplněk stravy koupila kapsle s výtažkem z jader révy vinné (385 mg/cps), které, jak jsem se dočetla, mají velkou koncentraci vitamínu E, flavonoidů, kyseliny linolové a polyfenolů a působí jako silný antioxidant. Při takové léčbě je určitě nutné trochu podpořit imunitní systém a myslela jsem si, že by mohla toto užívat. Samozřejmě mi byl doporučen i Wobenzym (lidmi, kteří rakovinu měli), ale raději bych šla přírodní cestou. Maminka se rozhodně nebrání tomu toto vyzkoušet, ale samozřejmě bych jí nerada dala něco co by jí mohlo uškodit. Předem Vám děkuji za odpověď.
Dobrý den, nejsem velkým příznivcem potravinových doplňků. Jistě, pokud jde o nějakou poruchu trávení či vstřebávání potravy , pak je to na místě... To o čem mluvíte ji asi neublíží, ale sl...
Dobrý den,
přítelkyně má diagnostikovánu rakovinu prsu bez vzdálených metastáz, er/pr negativní a HER2 pozitivní. Nádro byl vyoperován a v současné chvíli podstupuje chemoterapii a současně s ní biologickou léčbu Herceptinem. Po ukončení chemoterapie podstoupí ještě cca 30 dávek radioterapie...Těsně po stanovení diagnózy podstoupila vyšetření plic, srdce, sono břicha a tak dále. Všechno bylo v pořádku, bez nálezů. Nicméně další podobná vyšetření mají podle doktorů proběhnout až po ukončení celé léčby. Tedy cca za rok. Chci se zeptat, zda jde o standartní postup a jak se případně zjistí, jestli se rakovina neusídlila někde jinde? Bylo nám vysvětleno, že markery jsou jen pomocnou berličkou a nemusí být průkazné. Očekávali jsme tedy, že po ukončení chemoterapie budou znovu následovat alespoň některé testy, aby se zjistilo, nakolik je léčba "úspěšná"...psychicky je to poněkud náročné žít rok v nejistotě.
Předem děkuji za případnou odezvu. Mějte se co nejlépe!
Dobrý den, já standardně dělám ko stavu po skončení CHT, tedy cca 6m po operaci. Onkomarkery jsou bezvadná věc, ale mají kolegové pravdu, že je s nimi nutné opatrně zacházet a to v obou sm...
Dobrý den,
přítelkyně má diagnostikovánu rakovinu prsu bez vzdálených metastáz, er/pr negativní a HER2 pozitivní. Nádro byl vyoperován a v současné chvíli podstupuje chemoterapii a současně s ní biologickou léčbu Herceptinem. Po ukončení chemoterapie podstoupí ještě cca 30 dávek radioterapie...Těsně po stanovení diagnózy podstoupila vyšetření plic, srdce, sono břicha a tak dále. Všechno bylo v pořádku, bez nálezů. Nicméně další podobná vyšetření mají podle doktorů proběhnout až po ukončení celé léčby. Tedy cca za rok. Chci se zeptat, zda jde o standartní postup a jak se případně zjistí, jestli se rakovina neusídlila někde jinde? Bylo nám vysvětleno, že markery jsou jen pomocnou berličkou a nemusí být průkazné. Očekávali jsme tedy, že po ukončení chemoterapie budou znovu následovat alespoň některé testy, aby se zjistilo, nakolik je léčba "úspěšná"...psychicky je to poněkud náročné žít rok v nejistotě.
Předem děkuji za případnou odezvu. Mějte se co nejlépe!
Dobrý den, já to standardně dělávám po skončení chemoterapie tedy cca za 6 m od operace... Ale jistě záleží i na původní velikosti a stavu mízních uzlin atd. Ale máte pravdu, i mně se zdá ko...
