Poradna

Negativní markery

Dotaz, 4. 5. 2017

Dobrý den .Chtěla bych se .Manžel je po operaci rakoviny hlavy slinivky.Lékař nyní na interně řekl,že tam ta rakovina,ale ještě je.Přitom v Praze ve VUN řekli,že je to dobré,že chemoterapie je jen prevencí.Včera měl negativní odebrané markery.Tak nevím co si o tom myslet.Máme stach.

MUDr. Martin Šmakal, 4. 5. 2017

Dobrý den, obtížně se mi reaguje, když nemám v ruce přesnou dokumentaci... Pokud i přes operaci nešel odstranit nádor kompletně /a to se pozná dle popisu z histologického vyšetření/ , pak je...

zobrazit kompletní text

Nechutenství

Dotaz, 3. 5. 2017

Dobrý den, mám problém s tím,že přes den nemám vůbec pocit hladu, respektive nemam potřebu jist . I když vůbec nejím, tak ten pocit hladu absolutně nemám, přesto sním i větší porce jídla a obecně jim v pořádku asi 5x denně, ale ten pocit hladu se neobjevuje vůbec. Myslíte, že se může jednat o nechutenství způsobené rakovinou?

MUDr. Martin Šmakal, 3. 5. 2017

Dobrý den, pokud jíte 5 x denně a nehubnete,pak bych velké obavy z nechutenství z důvodů rakoviny neměl. Nicméně váhu bych sledoval, pocit hladu by se občas dostavovat měl, ale toto má z...

zobrazit kompletní text

ascites

Dotaz, 29. 4. 2017

Dobrý den pane primáři, maminka (72 let) má cca 7 týdnů zjištěný ascites. Tento týden po předchozích vyšetřeních, endoskopii a výsledcích odebraných vzorků byla stanovena diagnóza High-grade karcinom pravé tuby s metastázami na peritoneu a momentu. Maligní buňky v ascitu, pT3a, pNx, pMx. Figo IIIA. Maminka byla předána do péče onkologa a má zahájit chemoterapii a následně další operaci (bude - li chemoterapie úspěšná). Při pátrání (neměli jsme úplně dobrou zkušenost s přístupem některých lékařů) jsem našla informaci, že je vhodné v tomto případě řešit stav ve specializovaném centru. Což u nás určitě není (bývalé okresní město). Moc by mi pomohlo ujistit se, že vyhodnocení výsledků a plánována terapie je v souladu s názorem specialistů. Mohu si tedy já (maminku jsem zatím nechtěla znejišťovat) domluvit takto konzultaci ve zmíněném onkologicko gynekologickém centru (mám dosavadní dokumentaci)? Samozřejmě by bylo možné také dojet i s maminkou.

Moc Vám děkuji za odpověď. M.

MUDr. Martin Šmakal, 29. 4. 2017

Dobrý den, domluvit si konzultaci je možné kdekoliv, pokud se Vám to povede, neboť to není jejich povinnost. Jakožto nedávný předseda sdružení regionálních onkologií a nyní místopředseda , ...

zobrazit kompletní text

Krev ve stolici

Dotaz, 26. 4. 2017

Dobrý den, rád bych se zeptal už cca rok mam občas krev ve stolici, někdy to trvá měsíc v kuse, a někdy mám měsíc klid, ale nedávno se mi,na zadech udělali dvě podkozni bulky, které okem nejdou vidět ale jen hmatem to jde rozeznat.. navíc trpím již dva roky chronickým kašlem, s vykaslavanim hlenu ne moc pěkných, kde jsku částečky něčeho hnědého.. nevíte o co se může jednat? Úbytek na váze nemám, spíš jsem přibral. Diky za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 26. 4. 2017

Dobrý den, každé krvácení do stolice má být řádně vyšetřeno a zaléčeno. A basta :-) Svádění krvácení na haemoroidy je příliš laciné a riskantní. Může jít o život. Bulky na zádech pravděpo...

zobrazit kompletní text

Puchýře na jazyku

Dotaz, 26. 4. 2017

Dobrý den, u kořenu jazyka mám puchýře, pořád pokašlávám, hůře se mi polyká, bolí mě pravá půlka obličeje. Nedávno jsem byla na ORL a tam mi řekli, že jsem v pořádku. Díky za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 26. 4. 2017

Dobrý den, na nic se mne neptáte , tak nevím na co mám odpovídat... Asi mají na ORL pravdu......

zobrazit kompletní text

Jaká reakce je po ozařování

Dotaz, 24. 4. 2017

Dobrý den,
manželovu maminku čeká chemo a radio terapie pi potvrzení rakoviny konečníku.
Jakou můžeme čekat reakci? Jak ji mohu pomoci např s varenim jídel?

Děkuji moc

MUDr. Martin Šmakal, 24. 4. 2017

Dobrý den, stravu bych doporučoval lehce stravitelnou. Reakce při záření může být zarudnutí na kůži, častější močení, protože malou dávku záření dostane i moč. měchýř. Co se týče chemotera...

zobrazit kompletní text

Návrat ložiska

Dotaz, 21. 4. 2017

dobry den,maminku v červnu loni oprovali,a vzali ji prs.
par dni po propušteni začala pracovat v lisovne plastu.
dnes jsemji nasel na krku bolestivou zatvrdlou bulku velikosi ca 3-5cm.chci se zeptat, jestli je možny navrat onemocneni,a muže li souviset s vyrobou plastu.dekuji d.k

MUDr. Martin Šmakal, 21. 4. 2017

Dobrý den, bohužel návrat onemocnění je možný, souvislost s lisováním plastů považuji za málo pravděpodobnou...

zobrazit kompletní text

Zvětšená uzlina

Dotaz, 21. 4. 2017

Dobrý den, ráda bych požádala o radu. Několik let se mi zdálo nahoře na mistě mezi krkem a ramenním kloubem v krční jamce, dole na krku, myšleno shora od hlavy, a zpředu v místě nad/za klíční kostí směrem dozadu/k zádům že mám zvětšenou uzlinu. JAKO MINI párek. v poslední době se zdá jakoby větší tluštší. A též jsem nalezla uzlinu na ramenním kloubu,zpředu, na délku opět minipárku, tlouštky tak 7-8 mm v průměru. Přesně. Jsem technik, tak obvykle byvám přesná. Mám potíže s krční páteří. Často tahle místa masíruji. A tak změny poznávám. Bojím se lymfomu. Vyšetření. Nemohu si dovolit absenci z práce. Mám ještě doma 2 děti. Jedno do 1.třídy. Manželův plat by nepokryl výdaje. Prosím, můžete říci, zda by to mohla být vážná diagnoza a spěchat k lékaři? Vůbec nevím, co mám dělat. Děkuji vám za vaši odpověd.

MUDr. Martin Šmakal, 21. 4. 2017

Dobrý den, vzhledem k tomu, že ona uzlina je tam již mnoho let a teď se Vám zdá trochu větší, tak já bych hned na lymfom nemyslel. To se týká i uzliny nad ramenním kloubem. Tato lokalita mi ...

zobrazit kompletní text

Posouzení anamnézy

Dotaz, 21. 4. 2017

Dobry den jsem 3 roky po operaci nadoru na ledvine odebrana cela ledvina stadium T2 N0 M0 GR2.CHodim na pravidelne kontroli kazdeho pul roku ultrazvuk a rtg plic a jednou rocne scinti.skeletu.Vzdy vsechno v poradku nyni jsem byl na kontrolni scinti a k tomu me jeste dodelali SPEKT-lokalizacniho CT hrudnikukde vse bylo v poradku az na jedno misto kde napsali fokus vyssiho zachytu RF promitajici se medialne od medialniho okraje prave lopatky,tato akumulace se dle SPEKT-lokalizacniho promita do paravertebralniho svalstva.Zaverem napsali vyssi zachyt osteotropniho RF v paravertebalnim svalstvu v pravo.Doktorka na scintigrafii se me ptala jestli jsem se tedka v posledni dobe neprastil ale ja vim presne ze ne.Jinak me rekla ze kosti jsou v poradku stejne jako pred rokem,chtel jsem se zeptat jestli se nemuze jednat o neco vazneho nebo jestli na to muze mit vliv i treba fyzicka namaha kdyz napsali paravertebralni svalstvo tyden pred vysetrenim jsem maloval pokoj prave pravou rukou ale myslim si ze tyden je uz pomerne dlouha doba dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 21. 4. 2017

Dobrý den, moc nevěřím, že by to vzniklo po námaze a ani nevěřím , že by to bylo nádorového původu. Nejvíce věřím , že je to po nějakém drobném úderu do této oblasti třeba před mnoha měsíci,...

zobrazit kompletní text

Vhodné vitamíny

Dotaz, 21. 4. 2017

Dobry den us od svých 20let bojuji z rakovinou tet mi je 31let us sem nemusel ani na tom to svete zit ale porat bojuji ze svoji nemoci us nemam silu moc sem slaby a proto potrebuju rychlou radu jaky vytaminy mam si koupit na cely telo kosti mel sem na dor na mužský dole jestli rozumite a tet mam hlavje na dor na mozku dostavam drahe inekce aby sem byl vylecen z rakoviny a us mam pri jen hlave prach co zbylo sty rakoviny no je to na dlouho proste stech drahych inekci a nemoci moji mam slabe kosti ptam se co je promne dobre nejlepsi a hlavne i cenove pro chudeho človeka byl sem lekarne ty mi davali na jeden mesic vitaminy a stali 2600kc na jeden mesic jo a ja jako nemocnej sem stratil praci mam jen tatinka a ten je duchodu prosim o radu když mam pojistovnu hradi mi neco nebo znate nejake levne vitaminy dekuji moc

MUDr. Martin Šmakal, 21. 4. 2017

viz předchozí odpověď...

zobrazit kompletní text

Vhodné vitamíny

Dotaz, 21. 4. 2017

Dobry den us od svých 20let bojuji z rakovinou tet mi je 31let us sem nemusel ani na tom to svete zit ale porat bojuji ze svoji nemoci us nemam silu moc sem slaby a proto potrebuju rychlou radu jaky vytaminy mam si koupit na cely telo kosti mel sem na dor na mužský dole jestli rozumite a tet mam hlavje na dor na mozku dostavam drahe inekce aby sem byl vylecen z rakoviny a us mam pri jen hlave prach co zbylo sty rakoviny no je to na dlouho proste stech drahych inekci a nemoci moji mam slabe kosti ptam se co je promne dobre nejlepsi a hlavne i cenove pro chudeho človeka byl sem lekarne ty mi davali na jeden mesic vitaminy a stali 2600kc na jeden mesic jo a ja jako nemocnej sem stratil praci mam jen tatinka a ten je duchodu prosim o radu když mam pojistovnu hradi mi neco nebo znate nejake levne vitaminy dekuji moc jan

MUDr. Martin Šmakal, 21. 4. 2017

Dobrý den, nevím s jakým typem rakoviny se léčíte a také nevím čím jste byl již léčen. Proto nemohu dobře radit, ale nechal bych to na odbornících, oni vědí, co má smysl......

zobrazit kompletní text