#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Odběr tkáně z prsu

Dotaz, 21. 4. 2017

Dobrý den mám jít na odběr tkáně z prsu chtěla bych se zeptat jak dlouho trvá toto vyšetření ? A jestli to nějak umrtvy? Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 21. 4. 2017

Dobrý den, dělá se to jehlou, je to velmi krátké a většinou se to neumrtvuje předem...

Paliativní léčba s mírnou chemoterapii

Dotaz, 20. 4. 2017

Dobrý den,
mama má diagnózu rakoviny žlučníků. Její doktor na onkologii ji předepsal paliativní léčbu s mírnou chemoterapii. Mama má ale stále velké bolestí v pravé častí břícha, žádný apetit, v posledních dnech (po první davce chemoterapie) také zateklé nárty a nafouknuté břicho, žlutá není. To, že se se jedná o chirurugický neléčitelné nádorové onemocnění nám sdělili v nemocnici a s tohoto důvodu doporučili paliativní terapii s analgetiky a infuzní chemoterapii s Gemcitabinem. Jelikož se stav nemění (navíc začíná maminka mít otekle nárty a nafoukle břicho), bych se rad dotázal zda existuje v tomto stadiu ještě nějaká jiná terapie (např. HIPEC nebo neco jineho), které cílem je abychom se pokusili o zastavení šířeni nemoci, v nejlepším případě ji dostat do stadia, kdy už by byl možný i chirurgický zásah. Děkují Vám

MUDr. Martin Šmakal, 20. 4. 2017

Dobrý den, nedomnívám se, že by mně nějaká známá léčba byla schopna zásadně ovlivnit vývoj nemoci......

Operace gama nožem

Dotaz, 20. 4. 2017

Dobrý den, na Vaši poradnu se obracím, abych získal nezávislý odborný názor. Známý (70 let) se léčil s rakovinou plic. Léčba byla úspěšná a skončila v prosinci 2016. Pak docházel na pravidelné kontroly, které byly ale spíš formální. Před dvěma týdny se jeho stav náhle zhoršil a skončil v nemocnici, kde mu bohužel zjistili metastázy v hlavě.

Jaký typ léčby je v jeho případě nejvhodnější? Lékaři rodině řekli, že gama nůž nelze použít, protože nádor v hlavě je větší než 4,5 cm. Opravdu má léčba gama nožem takové omezení? A byla by vhodná např. protonová léčba?

A ještě by mě zajímalo, jestli nedošlo k zanedbání ze strany lékařů, když metastázy nezjistili během kontrol (první CT po skončení léčby bylo nejspíš až teď, když známý skončil v nemocnici). Velice Vám děkuji za odpovědi.

MUDr. Martin Šmakal, 20. 4. 2017

Dobrý den, z Vašeho popisu mám tak málo údajů, že seriozní odpověď není možná. Např. nevím o jaký typ plicního nádoru šlo, nevím , čemu říkáte, že léčba byla úspěšná, nevím kolik metastáz ...

Flek na prstu

Dotaz, 20. 4. 2017

Dobrý den,

Již před rokem jsem si všimla tmavého pruhu na netu u palce na noze. Není vyloženě černý, spíše šedý. Teď jsem se ale dočetla, že by mohlo jít o příznak rakoviny. Je to možné?
Vím že mi odpovíte, ať navštívím lékaře, ale jen teď v zahraničí.. Jen ještě, jsem chudochudokrevná, může to mít s tím třeba něco společného?
Předem děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 20. 4. 2017

Dobrý den, silně pochybuji, že by to mělo souvislost s nádorovým onemocněním. Ale jak říkáte, je potřeba to vidět... Ani chudokrevnost nedělává tmavé pruhy na nehtech......

Odstranění prsou

Dotaz, 17. 4. 2017

Dobrý den, v roce 2013 si sestra po rakovině prsu nechala zjistit genetiku a byla pozitivní BRC 1.V lednu 2015 mně byl také prokázán BRC 1.Od dubna 2015 jsem ve sledování .Posledni výsledky říjen 2016/kolonoskopie,RTG plic,ultrazvuk břicha,prsou a prosinec onkl.markry v pořádku.Nechala jsem si také odebrat vaječníky .Ziji vlastně od te doby zjištění BRC ve strachu,nejistotě.Snazim se žít zdravé ,ale jakýkoliv projev zdravotního problému spojují s rakovinou.Nyni mám jít na mamograf.Pred 14 dny mi projela bolest do prsou.
Od te doby jsem si dělala několikrát samo vyšetření,nic jsem nenahmatala, ale zda se mi,ze mám jedno prso víc potrhane a někdy se mi zda v jednom místě lehce červené.Nespim ,trápím se a moc se bojím.Je mi 58 let a váhám,zda si nechat odstranit prsa.Moc děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 17. 4. 2017

viz předchozí odpověď...

Odstranění prsou

Dotaz, 17. 4. 2017

Dobrý den, v roce 2013 si sestra po rakovině prsu nechala zjistit genetiku a byla pozitivní BRC 1.V lednu 2015 mně byl také prokázán BRC 1.Od dubna 2015 jsem ve sledování .Posledni výsledky říjen 2016/kolonoskopie,RTG plic,ultrazvuk břicha,prsou a prosinec onkl.markry v pořádku.Nechala jsem si také odebrat vaječníky .Ziji vlastně od te doby zjištění BRC ve strachu,nejistotě.Snazim se žít zdravé ,ale jakýkoliv projev zdravotního problému spojují s rakovinou.Nyni mám jít na mamograf.Pred 14 dny mi projela bolest do prsou.
Od te doby jsem si dělala několikrát samo vyšetření,nic jsem nenahmatala, ale zda se mi,ze mám jedno prso víc potrhane a někdy se mi zda v jednom místě lehce červené.Nespim ,trápím se a moc se bojím.Je mi 58 let a váhám,zda si nechat odstranit prsa.Moc děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 17. 4. 2017

Dobrý den, Vaše obavy zcela chápu a zvl. proto, že jsou z velké části oprávněné. Já být na Vašem místě bych si nechal ml. žlázy odstranit a pomocí plastiky zachovat prsa. BRCA 1 či 2 poz...

META CAVI PERITONEI

Dotaz, 11. 4. 2017

Dobry den
Chtěla bych se vas zeptat co může byt META CAVI PERITONEI. Děda ma pokrocilou rakovinu rekta.Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 11. 4. 2017

Dobrý den, to znamená , že jsou metastázy v dutině břišní způsobené primárním nádorem - tedy u Vašeho dědy nádorem recta......

Rekonstrukce bradavky a dvorce

Dotaz, 10. 4. 2017

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat na rekonstrukci bradavky a dvorce. Po odnětí prsu mi byl vložen implantát do oblasti pravého prsu. Jizvu mám již zhojenu a chtěla bych si nechat vymodelovat bradavku a tetováním vytvořit dvorec. Lékař mi však řekl, že tetování již nehradí pojištovna. (mám ZPMV). Je to pravda? Nebo na koho se mohu obrátit s pomocí?
Předem děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 10. 4. 2017

Dobrý den, musím se přiznat , že toto je onkologická problematika jen velmi okrajová a neumím správně odpovědět, neboť se tímto nezabývám. Ale pokud Vás to zajímá, jistě to lze zjistit přím...

Hrbol na krku

Dotaz, 8. 4. 2017

Dobry den udelala se me na krku hrcka, mam ji pul roku. Pani doktorka me posila na vyrezani-chtela bych se zeptat nemuze me ta operace poskodit hlasivky? Dekuji moc za odpoved

MUDr. Martin Šmakal, 8. 4. 2017

Dobrý den, nevím v kterém místě na krku to je, ale poškození hlasivek je velmi málo pravděpodobné......

Diagnóza C34

Dotaz, 4. 4. 2017

Dobry den, dnes byla moje maminka 61let na rtg plic a pote na CT plic,odeslana na odb.vysetreni s diagnozou C34,centralni TU P plice, jedna se tedy jednoznacne o rakovinu? Jaky bude dalsi postup lecby? Dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 4. 4. 2017

Dobrý den, jednoznačně ne, ale je to pracovní diagnoza, kterou má lékař , který bude popisovat rentgenový snímek k dispozici, aby se lépe orientoval a věděl na co se má zaměřit. Někdy se vš...

Jak dlouho lze žít s rakovinou bez léčby

Dotaz, 3. 4. 2017

Dobry den chtela bych se zeptat jak.dlouho clovek dokaze zit s rakovinou kdyz nechce lecbu.jedna se o rakovinu prsu.a jak poznam ze stav je vaznejsi?dekuji za odpoved.M.B.

MUDr. Martin Šmakal, 3. 4. 2017

Dobrý den, na to je těžká odpověď. Nádory prsu rostou někdy překotně rychle a během několika měsíců je zle. Ale často rostou i velmi pomalu a pacientky žijí i bez léčby mnoho let. Že je s...

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři