Poradna

Výměna léku Tamoxifenu

Dotaz, 10. 1. 2018

Po operaci prsu, chemoterapii a ozařování užívám 3 měsíce Tamoxifen, přestože mi ho můj gynekolog nedoporučil pro zvýšenou míru endometria, ale onkolog řekl, že v první fázi se podává 2 - 3 roky Tamoxifen, a pak je teprve možná výměna léku. Po 3 měsících došlo k nárustu sliznice z 6mm na 10mm. Je možná výměnu léku hned? Popřípadě jaký je vhodnější. Děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 10. 1. 2018

Dobrý den, zcela jistě doporučuji výměnu za nějaký inhibitor aromatázy napč. Anastrozol či Letrozol....

zobrazit kompletní text

Krvácení z konečníku a další gastro problémy

Dotaz, 9. 1. 2018

Dobrý den, již půl roku silně krvácím z konečníku. Je to jasně červená krev někdy s krevní sraženinou či hlenem. Střídá se u mě zácpa s průjmem. Občas mě bolí břicho a jsem velmi často nadmutá. Jsem silně unavená s občasnými pocity na omdlení. Někdy když se najím je mi špatně od žaludku až zvracím. Také mám anémii a poslední dobou i nízký tlak. Poslední měsíc se ke všemu přidal pocit chladu, mívám husí kůži a bolest v kostech. Cítím se celkově dost mizerně. Nemohlo by to být nějaké nádorové onemocnění?

MUDr. Martin Šmakal, 9. 1. 2018

Dobrý den, mám vážné obavy , že by to nádorové onemocnění mohlo být. Honem k lékaři !!!...

zobrazit kompletní text

Návaly horka, jak snížit?

Dotaz, 7. 1. 2018

Dobrý den, již 3 roky mám návaly (hlavně v noci) Byla jsem léčená injekcemi (bohužel si nevzpomínám na název a stačily 2 za rok) Loni v lednu mi nasadil gynekolog Activelle po kterém mi začaly silně otékat nohy a nabírat na váze. Po měsíci mi nasadili Estrofem, který jsem užívala do září. Samozřejmě váha šla opět nahoru, ale návaly zmizely. V prosinci mi byl při pravidelném mamografu diagnostikován zhoubný nádor prsu. Od září neužívám Estrofem, cca v říjnu mi začaly návaly znovu. Pila jsem 2 šálky sypaného čaje Kotvičník zemní, který mi návaly tlumil. Od prosince mám návaly silnější, které mívám většinou v noci. Na onkologii mi bylo řečeno, že po operaci a ozařování mi budou nasazeny antihormony a po nich budu mít návaly mnohem horší a váha mi prudce stoupne. To se opravdu nedá léčit, popřípadě tlumit. Ještě užívám 1 rok Letrox 50mg/den. Můžete mi prosím poradit jak návaly snížit a zároveň zabránit váhovému nárůstu. Za poslední 3 roky jsem nabrala 33kg. Děkuji. M.

MUDr. Martin Šmakal, 7. 1. 2018

Dobrý den, o nádoru toho vím příliš málo, abych se mohl zamyslet nad dalším léčebným postupem. Nedomnívám se, že by hormonální léčba pro nádor prsu Vám musela udělat velké návaly či ná...

zobrazit kompletní text

Chemoterapie v tabletách

Dotaz, 6. 1. 2018

Dobrý den, maminka má neoperabilní nádor na játrech a je po sérii chemoterapií. Nyní jí při kontrole řekli, že ta nezabrala a zeptali se jí, zda to chce ukončit. Maximálně jí můžou drát něco jako chemo v tabletách. Co to pro ni znamená? To už nic nezabere a pacientka se nechá doma v klidu zemřít? Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 6. 1. 2018

Dobrý den, chemoterapie v tabletách je chemoterapie jako každá jiná, jen se dá přijímat ústy a polykat. Efekt léčby je obdobný jako u chemoterapie podávané např. žilní cestou.Pokud však l...

zobrazit kompletní text

Růst vlasů po chemoterapii

Dotaz, 3. 1. 2018

Dobrý den.Manželka na rakovinu prsu a prodělala první chemoterapii,vypadali ji už vlasy tak má paruku.Kdy ji vlasy zas porostou,dorostou? Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 3. 1. 2018

Dobrý den, začnou ji dorůstat asi měsíc po skončení poslední chemoterapie. Do původní délky to trvá déle, dle toho , jak dlouhé vlasy měla původně...

zobrazit kompletní text

Vypadávání vlasů

Dotaz, 3. 1. 2018

Dobrý den už delší dobu trpím na vypadávání vlasů vždy mi jedna pleš naroste a druhá se mi tvoří poslední dobou trpím trochou bolesti hlavy spánku a temene občas bývám hrozné horka po chvíli to zas zmizí mohu se zeptat co by to mohli být ? Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 3. 1. 2018

Dobrý den , zeptat se samozřejmě můžete, ale já Vám moc neporadím. Nejde o onkologickou diagnozu, toto musí řešit praktický lékař, či posléze neurolog či kožní specialista...

zobrazit kompletní text

Tumor rekta

Dotaz, 3. 1. 2018

Dobrý deň,
u mojho tatinka je nález tumoru rekta s infiltráciou muscularis propria, s diskrétnym prerastaním do mezorekta - T3. Zvačšené patol perirektálne LU N2. Dezmoplastická reakcia v oblasti tumoru. Po CT. MR, odberu krvi, mu bolo povedané, že je nutná operace. Výsledky boli k 22.12.17. Tatinko bol objednaný k 22.1. na CT znova pre opetovní lokalizáciu nádoru a nastavenia chemoterapie, aby nádor pred operáciou zmenšili. Tatinko teda viac ako mesiac čaká na ten istý test a chemo ani operácia sa nerieši.
Prosím Vás, sú tieto lehoty bežné v onkológii, vzhľadom k agresívnemu rastu nádoru, je namieste čakať?

Vopred Vám ďakujem za odpoveď
S pozdravom

MUDr. Martin Šmakal, 3. 1. 2018

Dobrý den, nevím přesně, čemu říkáte agresivní růst nádoru. Z popisu nic takového neplyne. Takové termíny jsou běžné všude ve světě, leckde ve vyspělé Evropě i daleko delší......

zobrazit kompletní text

Úbytek na váze a nechuť k jídlu

Dotaz, 1. 1. 2018

Dobrý den. Nemyslím si, že bych měla rakovinu, ale nikde se nemohu dohledat co mi vlastně je. Poslední dobou jsem ubyla na váze, nemám chuť k jídlu, trpím bolestí hlavy, břicha, konkrétně v oblasti ledvim a žaludku. Také trpím průjmy, únavou a celkově se cítím slabá jak po fyzickém, tak i psychické stránce. Mohli by jste mi prosím říci co mi je a jak to mohu řešit? Děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 1. 1. 2018

Dobrý den, říci , co Vám je , to bych opravdu nemohl, nejsem jasnovidec. Může to být zcela banální věc, ale také velmi závažné. Řešte to tak, že zajdete za praktickým lékařem a on jistě roz...

zobrazit kompletní text

Mohu mít rakovinu plic

Dotaz, 28. 12. 2017

Zdravim mam schizofreniu a.je mi 30 let kourim uz asi od 12 let poslednych 10 rokov 40 cigariet za den...nic ine nedelam jen kourim...na schizu je to lek...jen na druhu stranu si strasne skodim nemuzu nic vykonavat zadnou pracu porad se soustredim a premyslim jen jake jsou moje plice ci nemam rakovinu a jine nic nevim delat a kourit se mi neda ani omezit porad kourim vic a vic to je strasne a kdyz vam mam rict pravdu ani nehodlam bohuzel prestat ale hrozne se bojim rakoviny plic na rtg plic sem byl pred 2 lety...hrozne potrebuji od vas pomoc muzu mit rakovinu plic i ted a co mam jineho delat schiza je tezka nemoc a to koureni ji pomaha jen na jine organy skodi hlavne na plice...ziju v ucarovanem kruhu kourim porad a jine doma nevypracim jen ze mam rakovinu...pres den ani nekaslu by se dalo rict jen rano kdyz si zapalim...prosim vas muzu uz cochvila mit rakovinu plic anebo ju uzmit muzu i tedka???dekuji vam ale prosim vas jistotne mi odepiste sem v koncich s pozdrevem Lukas ze slovenska preji krasny den a jeste vam chci rict ze nemam zadni pohyb jen polehavam na postely a chodim kazdych 15 20 minut kourit...dekuji mnejte se a brzy odepiste.:-)

MUDr. Martin Šmakal, 28. 12. 2017

Dobrý den, kouření jistě není něco, co bych Vám měl schvalovat, ale myslím, že na rakovinu plic či průdušek máte dost času tak kolem 60 ti let. Teď je to přes Vaše časté kouření velmi ve...

zobrazit kompletní text

Hrazení testu na rakovinu

Dotaz, 28. 12. 2017

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat, proč se při preventivních prohlídkách nedělá odběr krve na rakovinu? Mohla by to hradit spolu pojišťovna, zaměstnavatel a ministerstvo zdravotnictví. Mně v únoru zemřela přítelkyně, na rakovinu se přišlo už pozdě, za 10 dní, když jí vzali do nemocnice, zemřela. Minulý rok léčili kamarádovu na všechno možné, pak jí udělali rozbor krve a zjistili, že má rakovinu slinivky, taky zemřela. Kdyby takový zákon schválili, tak by se nějaký život zachránil, nebo by byly menší náklady na léčbu. Proč takový zákon neschválí? Schválili to, že na krabičky dali obrázky, zajímalo by mě, jestli aspoň jeden člověk přestal kouřit a kolik to stálo?

MUDr. Martin Šmakal, 28. 12. 2017

Dobrý den, odběry krve na rakovinu se dělají z mnoha různých důvodů. Např. na genetické vyšetření či tzv. onkomarkery atd... Preventivní vyšetření by se muselo pravidelně opakovat, je velmi...

zobrazit kompletní text

Bulka pod bradavkou

Dotaz, 27. 12. 2017

dobry den,asi pred tydnem jsem si nahmatl bulku pod levou bradavkou,neboli a nic nijak se neprojevuje...jak mam postupovat?Predem dekuji za informaci a chtel bych vas poprosit o info a nezverejnovat vas nazor na netu...moc dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 27. 12. 2017

OK odpověď bude na Vašem emailu...

zobrazit kompletní text