Poradna

Plicní periferní TU

Dotaz, 3. 2. 2018

Dobrý den pane doktore. Mému otci byl diagnostikován periferní plicní TU. Já bych měl dotaz ohledně doporučované výživy a všeobecných doporučení, které by měl pacient při tomto onemocnění dodržovat, aby alespoň trochu pomohl léčbě vlastními silami. Z rozhovorů s místními doktory jsem se nedozvěděl vůbec nic. Předem děkuji za Vaši odpověď. P

MUDr. Martin Šmakal, 3. 2. 2018

Dobrý den, na to není lehká odpověď.Hodně záleží je na jeho současném příjmu potravy, na současné léčbě, na rozsahu a typu nádoru atd. Obecně bych radil, aby dělal to, co zvládá a vyvaroval...

zobrazit kompletní text

Léčba TAMOXIFENEM

Dotaz, 1. 2. 2018

Moje partnerka je po operaci nádoru DCIS grade2 neinvazní uzlina negativní.Navrhovaná léčba ozařování ,TAMOXIFEN.Proč když je nádor zachycen včas a riziko snížení kvality života léčbou je možná horší než návrat nádoru?1)Nežádoucí možné projevy léčby TAMOXIFENEM se vyskytnou u každé ženy?U kolika procent žen?2)Pokud se vyskytnou trvají po celou dobu léčby nebo je naděje,že po čase odezní?Nevratné následky ozařování,možné poškození plic,srdce a zmenšení prsu je vždy nebo jen u určitého procenta žen?Proč se nebere v úvahu u nádorů zachycených včas,když žena je nadále pod kontrolou zda nepřevažují rizika následné léčby? S.

MUDr. Martin Šmakal, 1. 2. 2018

Dobrý den, máte pravdu , že vždy velmi citlivě posuzujeme, zda riziko snížení kvality života nepřevýší efekt léčby. Ze statistik velkých klinických studií však plyne, že v tomto případě ...

zobrazit kompletní text

Kdy začít ozařovat po operaci carcinomu prsu

Dotaz, 1. 2. 2018

Dobrý den pane doktore,
za jakou dobu bych měla chodit po operaci carcinom prsu C504 na ozářky? Je to už sedm týdnů po operaci. Vím, že toho má Ostrava hodně, ale nemůže mi tato prodleva uškodit. Pomalovali mi prso a když jsem šla už konečně na 1 ozářku, tak jen zase malovali znovu, ale jinde. Mám to na straně srdce a měli mi to ozařovat v nádechu, ale to asi neudělají, prý se mi málo zvedá hrudník a proto mi asi dělali ty nové značky. Je mi 53let a srdce budu ještě chvíli potřebovat. Existuje prosím vás i jiná šetrnější metoda? Děkuji za odpověd. Y.

MUDr. Martin Šmakal, 1. 2. 2018

Dobrý den, prs se ozařuje někdy až po půl roce od operace. často před tím již probíhá jiná léčba /např. chemoterapie či hormon. léčba/. Dnešní ozařovací techniky jsou tak dobré, že poško...

zobrazit kompletní text

Podkožní bulka

Dotaz, 30. 1. 2018

Dobry den, nahmatala jsem si v podkozi bulku 0,5 cm v DZQ nebolestivou, dle ultrazvuku doporucena biopsie odebrany 4 vzorky EVOCORE jehlou, vysledky histologie - "histoidni leze mekkych tkani podkozi nejisteho vyznamu", doporucena extirpace a s vysledky do POKOA. ZPRAVA z onkologicke poradny: Dg FA mammae 1.sin, reg. MU o, obj,. KI 90 procent

MUDr. Martin Šmakal, 30. 1. 2018

Dobrý den a jak zní dotaz ???...

zobrazit kompletní text

Podkožní bulka

Dotaz, 30. 1. 2018

Dobry den, nahmatala jsem si v podkozi bulku 0,5 cm v DZQ nebolestivou, dle ultrazvuku doporucena biopsie odebrany 4 vzorky EVOCORE jehlou, vysledky histologie - "histoidni leze mekkych tkani podkozi nejisteho vyznamu", doporucena extirpace a s vysledky do POKOA. ZPRAVA z onkologicke poradny: Dg FA mammae 1.sin, reg. MU o, obj,. KI 90 procent

MUDr. Martin Šmakal, 30. 1. 2018

Dobrý den a jak zní dotaz ???...

zobrazit kompletní text

Zhoubný nádor v kmeni mozku

Dotaz, 30. 1. 2018

Dobrý den. Bratr mé kamarádky, kterému je 20let onemocněl zhoubným nádorem v kmeni mozku. Nádor se nedá odoperovat a prý mu dávají tak rok života. Nemůže být nějaká šance na vyléčení? V rodině se rakovina moc nevyskytuje, jak se vůbec mohlo stát, že někdo tak mladý má nádor v neléčitelným stádiu? Dříve měl problémy že ho bolela hlava a byl unavený. Ale před nedávnem se mu objevilo dvojite videni a zjistili tohle.
Děkuji za odpověď.
S pozdravem V.

MUDr. Martin Šmakal, 30. 1. 2018

Dobrý den, nádory v mozkovém kmenu jsou nebezpečné a pokud je nelze vyoperovat , pak je prognoza opravdu moc špatná. Proč to vzniká nevíme... Kdybychom to věděli, tak už dávno nějak prevent...

zobrazit kompletní text

Maligní nebo benigní útvar

Dotaz, 30. 1. 2018

Dobrý den, dá se z histologického rozboru přesně určit, zda se jedná o maligní, nebo benigní útvar? Prosim o vysvětlení pojmu dg. FA mammae 1. sin a pojmu histoidní léze. Předem děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 30. 1. 2018

Dobrý den, ano dá. FA je fibroadenom - tedy benigní léze, histoidní léze je málo používaný termín, má znamenat ložisko poměrně homogenní, asi benigní, kde není jasně vidět žlaznatá část loži...

zobrazit kompletní text

Možnosti léčby gynekologických nálezů

Dotaz, 27. 1. 2018

Dobry den,mam kamaradku (35 let), ktera nyní, po řadě chemoterapii bez ozařování, podstoupila operaci nádoru děložního čípku. Vyoperovali ji téměř vše, protoze rikali, ze tam nejspíš budou metastazy (vaječníky, vejcovody, dělohu,.. ani nevim). Operaci podstoupila v utery (23.1.018) a nyni nastaly jisté komplikace, na které bych se vas ráda zeptala, zda mi prosím priblizite,o co se pravděpodobně může jednat... Necítí nohy od kolene po palce, z epiduralu to pry neni. Ackoliv je stale na jipu a pripojena na různé pristroje, jediné, co ji v Motole řekli je to, ze ji hrozí jeste jedna operace, ale odsouvaji ji, protoze to, co u ni nastalo, se stane u jednoho případu z tisíce a budou chvíli cekat. Nevíte prosim, co by to mohlo byt a jake jsou možnosti? Motolu nevěřím, jejich pristup je hrozný... Děkuji mnohokrát. S přáním příjemného dne; A.

MUDr. Martin Šmakal, 27. 1. 2018

Dobrý den, opravdu nevím, proč Vaše kamarádka necítí dolní končetiny. To může mít tisíce příčin a já nejsem jasnovidec. Navíc jsem onkolog, takže toto není pro mne ta úplně nejlepší otázk...

zobrazit kompletní text

Nádor prsu možnosti odstranění

Dotaz, 24. 1. 2018

Dobrý den,mám rakovinu levého prsu, prodělala jsem 14 chemo., pak se zjistilo, že se nádor rozptýlil, žádné metastázy nebyly zjištěny. Chtějí mi nasadit novou chemoterapii, s kterou nesouhlasím, nebot´trpím cévní chorobou dolní končetiny. Chtěla bych odstranit celý prs, je to možné a za jakých podmínek. Kde mohu získat další názor na léčbu, pokud nejsem s dosavadním lékařem spokojená. Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 24. 1. 2018

Dobrý den, zda je možné odstranit celý prs nemohu na dálku posoudit. Jen tak mirnixtirnix si někdo nemůže prosadit , abychom mu uřízli prs či nohu či hlavu jen proto, že si to přeje... To m...

zobrazit kompletní text

na fenyxovy lzy (konopny vytazek )

Dotaz, 23. 1. 2018

Dobrý den ,chtěl jsem se zeptat jestli máte zkušenosti a nebo co rikate na fenyxovy lzy (konopny vytazek ) Babička ma rakovinu je už po operaci ale vrátilo se ji to ted ma chodit na chemoterapii . Neznici ji chemo. Ještě víc než je ted fyzický nebo psychicky ? Četl jsem že lidé kteří chodí na chemo. tak umírají dříve než kdyby vůbec nechodila co je na tom prosím pravdy . Děkuju za odpověď K.

MUDr. Martin Šmakal, 23. 1. 2018

Dobrý den, nevím v jakém zdravotním stavu je Vaše babička ani o jaký nádor šlo a tak se mi těžko radí. Chemoterapie jistě není žádná legrace, ale zvládly to miliony lidí, často i v letech př...

zobrazit kompletní text

Dieta po ablaci a chemoterapii

Dotaz, 22. 1. 2018

Jsem po operaci obou prsou, ale již před 14 lety. Nebyla provedena ablace, ale chemoterapii jsem prodělala, následně i ozařování. Nyní jsem hodně přibrala na váze a ráda bych slyšela Váš názor, zda mohu držet nějakou dietu na zhubnutí, protože mám vysoký tlak a snížení váhy by mi pomohlo.Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 22. 1. 2018

Dobrý den, zcela souhlasím se řízenou redukcí váhy , nejlépe pod dohledem dietetologa...

zobrazit kompletní text