Poradna

zhoubný basaliom a sluníčko

Dotaz, 16. 2. 2018

Pane doktore manžel má zhoubný basaliom 4x během 2 let léčený operativně, vždy znovu naroste. Léčba údajně nelze chemo ani ozařováním.Lékař mu dokonce řekl že se může i opalovat, jen mu ztmavne jizva.Poradíte co ještě zkusit? Není mu ani 50let...A opravdu se může s rakovinou kůže slunit?

MUDr. Martin Šmakal, 16. 2. 2018

Dobrý den, nevím , zda basaliom vznikl vždy ve stejném místě či třeba o 5 cm jinde. To je důležité. Pokud by byla kůže rozsáhleji postižená pak se musí zvažovat i jiné postupy, ale chemo...

zobrazit kompletní text

Magnetická rezonance svalu

Dotaz, 15. 2. 2018

Pane doktore, manžel má ve svalu na měkký ohraničený útvar. Jde na MRI vyšetření. Pozná se už z magnetické rezonance jestli se jedná o zhoubný nebo nezhoubný útvar?

MUDr. Martin Šmakal, 15. 2. 2018

Dobrý den, rozhodující je vždy histologie, ale MR je na měkké tkáně to nejlepší zobrazovací vyšetření a velmi často už z MR tušíme , o co půjde......

zobrazit kompletní text

Charakteristika bulka v prsu

Dotaz, 14. 2. 2018

A ta kulička je tvrdá nebo je měkká?u rakoviny prsu

MUDr. Martin Šmakal, 14. 2. 2018

Dobrý den, je těžké říci , co je měkké a co tvrdé. Řekl bych , že je to tak uprostřed. Není tvrdá jako kámen či ořech ale není měkká jako třešeň......

zobrazit kompletní text

Kde je bulka při rakovině prsu

Dotaz, 14. 2. 2018

Jak dlouho se dá žít s rakovinou prsu? A ta bulka je jen v prsu nebo i mimo třeba na hrudníku?A hned začne něco vytékat nebo až pozdě?

MUDr. Martin Šmakal, 14. 2. 2018

Dobrý den, s rakovinou lze žít jeden den nebo mnoho desítek let. Je to velmi různé. Prakticky vždy je bulka v prsu / pokud mluvíme o rakovině prsu.../ , skoro nikdy nic nevytéká....

zobrazit kompletní text

Rakovina prsu v 15ti letech

Dotaz, 13. 2. 2018

Jak se pozná bulka a kde bych ji měla hledat?A může být rakovina prsu i v 15? Děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 13. 2. 2018

Dobrý den, rakovina prsu v 15 ti letech je zcela výjimečná věc, já osobně jsem za 20 let takový případ neměl. Bulka je taková koulička kdekoliv po těle. Nejčastěji bývá hmatná těsně pod ků...

zobrazit kompletní text

Vysvetlenie PET/CT nalezu

Dotaz, 13. 2. 2018

Dobry den, pan doktor,
poprosila by som Vas o vysvetlenie PET/CT nalezu a nasledne o radu, ci je potrebne v takom pripade pokracovat v liecbe CHT (ABVD) - doteraz bolo absolvovanych 6 cyklov (12 davok) - PET vys. bolo vykonane 6 tyzdnov po ukonceni liecby . Pacient lieceny na Hodgkinov lymfom nodularna skleroza IV. klin. st. s pridruzenou sarkoidozou pluc v liecbe od 2009. Liecba CHT bola zahajena 06/2017.
Zaver spravy: PET/CT vys. t.c. nepotvrdzuje dosiahnutie kompletnej metabolickej remisie ochorenia s pretrvavajucim nalezom rezidualnych patol. hypermetabolickych LU v obl. mediastina a jednej drobnej lahko metabolicky aktivnej rezidualnej LU subdiafragmaticky vpravo v portokavalnej oblasti DB (Deauvile skore IV.-V.) T.c. bez splenomegalie, bez patol. loziskovej infiltracie parenchymu sleziny. Regresia patol. infiltracie kostnej drene lymfomom. Regresia patol. metabolickej aktivity multifokalneho patol. plucneho postihnutia bilat. - t.c. s obrazom fibrotickych zmien s bronchiektaziami.

Velmi pekne Vam vopred dakujem za odpoved.
So srdecnym pozdravom,

MUDr. Martin Šmakal, 13. 2. 2018

Dobrý de, musím se přiznat s tím Vám mnohio nepomohu či neporadím. Je to otázka na zkušeného hematologa a nikoliv na onkologa. Situace je komplikována sarkoidozou , nevím jak byla léčba tol...

zobrazit kompletní text

Může těhotenství podpořit recidivu nádoru?

Dotaz, 13. 2. 2018

Dobrý den, chtěla bych znát Váš názor na možnost znovu otěhotnět, když během prvního těhotenství (mně 29 let) zjištěn ca prsu (triple negativní, genetika v pořádku, v rodině to nemáme). Léčba 16x chemoterapie, mastektomie vč ex. axily (čisté), 25x ozařování jako zajištění. Může další těhotenství podpořit recidivu? Děkuji za názor.

MUDr. Martin Šmakal, 13. 2. 2018

Dobrý den, musel bych znát více podrobností o celém nádorovém onemocnění, abych mohl správně odpovědět. Jestliže nemáte genet. mutaci BRCA1 či BRCA2, tak je to jistě potěšující. Ale karcinom...

zobrazit kompletní text

Po chemoterapii špatná motorika

Dotaz, 11. 2. 2018

Dobrý den, mám strejdu který zdárně ukončil chemoterapii(mel rakovinu v hlave)pred rokem. Po ekologické stránce lékaři říkají že je v pořádku. Po tom roce je to s ním čím dál horší. Špatná motorika,řeč,paměť. Lékaři nás uklidňují že je v pořádku,ale měsíc od měsíce se to zhoršuje.

MUDr. Martin Šmakal, 11. 2. 2018

Dobrý den, moc Vám nerozumím. Nevím, co je to ekologická stránka... A potom - nepoložila jste mi žádnou otázku, tak nevím na co odpovídat......

zobrazit kompletní text

Alkohol po chemoterapii

Dotaz, 8. 2. 2018

dobry den,mame za sebou prvni chemo.rakovina prsu u pritelkyne.snasime zatim dobre.otazka uze sklenicku cervenyho vinka.

MUDr. Martin Šmakal, 8. 2. 2018

Dobrý den, s alkoholem bych byl opatrný, zvl. během podávání chemoterapie či několik dní po aplikaci léčby. Ale jedna sklenka by se asi přežila. Ale hodně záleží i na složení chemoterapie...

zobrazit kompletní text

Malobunecny karcinom plic a Vitamin C

Dotaz, 7. 2. 2018

Dobrý den,
Mojmu otcovy bol diagnostikovany malobunkovy karcinom pluc operacia nieje mozna a zial ani ina liecba kvoli zapalu a infekcii... momentalne lezi na internom oddeleni kde mu podavaju antibiotika. Cital som o vnutrozilovom uzivani vitaminu C tak sme poziadali osetrovacieho lekara ci bu Vitamin C intravenozne podal. Odmietol Nas so slovami ze pri malobunkovom karcinome by mohol Vitamin C sposobit zvacsenie Karcinomu... Ze vitamin C odporuca iba popri Chemoterapii na zmiernenie priznakov, ale ta nieje mozna... Chcem sa spytat ci skutocne moze Vitamin C sposobit zhorsenie stavu mojho otca ?

MUDr. Martin Šmakal, 7. 2. 2018

Dobrý den, vitamin C bych rozhodně též neindikoval, zatím jsou to pouze neopodstatněné myšlenky, že by mohl pomáhat. Takových léků Vám mohu vyjmenovat tisíce......

zobrazit kompletní text

Doporučení betaglukanu

Dotaz, 4. 2. 2018

Dobry den jsem 5 mesicu po operaci objemneho liposarkomu retroperitonea
Rada bych uzivala betaglukan na trhu jich je ale spousta a nevim ktery je opravdu kvalitni
Slysela jsem o Oncolanu ale nevim kde jej srhnat a zda je kvalitni
Muzete mi prosim doporucit nejaky takovyto doplnek ? Eventuelne co pri me diagnoze mohu pro sebe udelat abych recidivu co nejvice o emezila
Dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 4. 2. 2018

Dobrý den, myslím, že Vy sama toho proti recidivě mnoho dělat nemůžete, snad jen řídit se radami lékařů ohledně pravid. kontrol. A betaglukan není nic , co by mne nějak oslovilo. Vyspěl...

zobrazit kompletní text