#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Vysvětlení prognózy

Dotaz, 14. 3. 2019

Dobrý den prosím Vás vysvětlení výsledků a prognózu jak dlouho se dá s timto nadorem žít. V dubnu 2018 mi byl diagnostikovan invazivni duktalni karcinom grade 1 podle nottighamske klasifikace skóre 5 místy s liberálním typem růstu v prsu. Nekroza nepritomna .angioinvaze nepritomna. Diagnóza c50.9 - 8500/31 estrogenni receptury pozitivní reakce v 100% buněk karcinomu progesteronove receptory pozitivní reakce do 80 % buněk proliferacni aktivita s MIB1 indexem fo 30 % exprese E-cadherinu je pozitivní Her2 neu negat nádor skore 0-1+tvoří se mi vypotky na plicích jsem dusna a neujdu delší vzdalenost prsu má výrazně

prosaknuty a zvetseny na páteři mám metastazy které se mi začínají zkracovat sice jen o 2 mm ale prý neakumuluji nádor se nezvetsuje dle lékařů je léčba zatím 100 % účinná a mám prý velkou šanci s tím přežít já jim moc nevěřím proto vás prosím o vás názor.nevim jak se zbavit těch plicních vypotku a obrovského těžkého prsa.zkousim pít kořen pampelišky nafukuju dětské balónky abych rozšířila plíce a na prso dávám studené obklady.lecim se hormonální terapii prej mi už nevyleci ale můžou prodloužit život.mam strach jak to všechno dopadne a chtěla bych vědět názor ještě jiného odborníka proto píší cam a prosím o radu. Užívám Tamoxifen ebewe 20 mg 1 -0-0 zoladex injekce 1 krát za 4 týdny a Bonefos 800mg 2 -0-0 začala sem mít silně návaly horka a pocení může to mít také vliv na tu dusnost ? Pořád hledám po internetu nějaké rady a brečím budu moc ráda pokud mi nějak poradite. Myslite že tato léčba je správně nastavena nebo by se dala ještě ne jak upravit aby byla účinnější? Ten bonefos éru na ty metastazy v kostech v páteři. Jinak mám všechny orgány čisté děkuji vám za ochotu a případnou radu moc vám děkuji s pozdravem, je mi 45 let

MUDr. Martin Šmakal, 14. 3. 2019

Dobrý den, bez osobní znalosti se mi těžko odpovídá. neznám např. vaše další choroby, které mohou limitovat léčbu, neznám např. výsledky krevních rozborů atd., atd... Pokud léčba zabírá ,...

Co je břišní sval

Dotaz, 13. 3. 2019

Dobry den.moji mamince dnes diagnostikovali rakovinu delihy,vajecniku a brisniho valu. Co je to brisni val? V pripade ze to pujde vyoperovat,pujde. Pokud ne,doporucuji chemo. Je nadeje ze kdyz to nepujde vyoperovat, vyleci se?
Dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 13. 3. 2019

Dobrý den, co je to břišní val nevím, tento termín nepoužívám. Pokud to nepůjde vyoperovat, pak naděje na vyléčení s užitím chemoterapie není velká......

Návrat rakoviny po operaci rakoviny tlustého střeva

Dotaz, 9. 3. 2019

Dobrý den, manžel je rok po operaci rakoviny tlustého střeva. Užíval lék Capecitabine Accord 500 mg. Nyní jde na kontrolu až za 6 měsíců. Chtěla jsem se zeptat, zda je normální, že nejde na žádné kontrolní vyšetření a zda se rakovina může vrátit. Děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 9. 3. 2019

Dobrý den, nevím , jaké bylo stadium nemoci, takže je složité odpovědět , zda by neměla být kontrola dříve. Nicméně není to nic neobvyklého, že kontrola bývá až za 6m. Rakovina se může...

Kolik stojí dávka chemoterapie?

Dotaz, 7. 3. 2019

Dobrý den chtěla bych se zeptat kolik stojí chemoterapie první dávky na rakovinu tlustého střeva a kolik hradí pojišťovna.

MUDr. Martin Šmakal, 7. 3. 2019

Dobrý den, pojišťovna hradí vše a stojí samotné léky málo cca do 5tis. Kč. Když ale připočteme podání léčby , premedikaci atd bude to hned přes 10tis Kč. Pokud by však šlo o kombinaci s bio...

Kolik stojí dávka chemoterapie?

Dotaz, 7. 3. 2019

Dobrý den chtěla bych se zeptat kolik stojí chemoterapie první dávky na rakovinu tlustého střeva a kolik hradí pojišťovna. Děkuji Brabcová

MUDr. Martin Šmakal, 7. 3. 2019

Dobrý den, pojišťovna hradí vše a stojí samotné léky málo cca do 5tis. Kč. Když ale připočteme podání léčby , premedikaci atd bude to hned přes 10tis Kč. Pokud by však šlo o kombinaci s bio...

Kolik stojí dávka chemoterapie?

Dotaz, 7. 3. 2019

Dobrý den chtěla bych se zeptat kolik stojí chemoterapie první dávky na rakovinu tlustého střeva a kolik hradí pojišťovna. Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 7. 3. 2019

Dobrý den, pojišťovna hradí vše a stojí samotné léky málo cca do 5tis. Kč. Když ale připočteme podání léčby , premedikaci atd bude to hned přes 10tis Kč. Pokud by však šlo o kombinaci s bio...

Genetické vyšetření rakoviny

Dotaz, 7. 3. 2019

Dobry den,chtěla bych se zeptat,jestli je možné , zaplatit si vyšetřeni,zda mi hrozí vznik rakoviny a dá li se hned zničit rakovibnové buňky. Můj otec i tři jeho sourozenci na rakovinu zemřeli. Děkuji za informaci

MUDr. Martin Šmakal, 7. 3. 2019

Dobrý den, jistě si lze zaplatit speciální genetické vyšetření, které by Vám mohlo přinést důležité informace, ale nic na světě není stoprocentní a vývoj genetiky jde mílovými kroky kupř...

Vysoce maligní nádor štítné žlázy

Dotaz, 5. 3. 2019

Dobrý den,
prosila bych o radu ohledně mojí maminky. Začátkem února byla na operaci štítné žlázy, kde ji při zákroku našli nádor, část jej vyoperovali. Hystologický výsledek byl: vysoce maligní varianta. Dnes byla maminka na onkologii v Olomouci, kde jí bylo řečeno že má prijít 15. května na sono což je dva měsíce. Už nám na rakovinu zemřela maminčina sestra a maminčina maminka a vím jak rychlý průběh tohle může mít, proto mi dva měsíce čekání příjdou strašně dlouho.
Děkuji za vaši odpověď a názor.

MUDr. Martin Šmakal, 5. 3. 2019

Dobrý den, bohužel vysoce maligní varianta je nic neříkající / či velmi málo / termín , z kterého nemohu usuzovat , jak moc to spěchá. Je mnoho typů zhoubných nádorů št. žlázy a některé o...

Mezoteliom pohrudnice

Dotaz, 27. 2. 2019

Dobrý den,
Mám dotaz ohledně mezoteliomu pohrudnice. Když se léčba nezdaří jaká je dále prognóza (dožití-kolik let ještě pacienti žijí)? Nádor je ve 2. stadiu.
Předem děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 27. 2. 2019

Dobrý den, takovou odpověď Vám nikdo seriozně nedá, pokud nebude vědět stokráte více podrobností. Např celkový zdrav. stav pacienta či jaká léčba a kdy selhala , více podrobností o nádor...

Léčba po operaci gama nožem

Dotaz, 24. 2. 2019

Dobry den, pane doktore, dekuji za Vase rychle odpovedi. Jeste se na Vas obracim s poslednim dotazem. Lozisko v mozku je 15x15 mm, v celnim laloku, gama nuz me ceka zitra a posleze hned jedu domu, onkologicka lecba pry muze byt zahajena bezprostredne. Mohu Vas poprosit o konkretizaci - po gama nozi je tedy nutna biopsie, aby se zacilila lecba, v mezidobi mohu delat co? Tim mezidobim mohou byt treba dva a vice tydnu.

MUDr. Martin Šmakal, 24. 2. 2019

Dobrý den, zahájení tzv. systémové léčby skutečně není přímo vázané na termín provedené léčby gama nožem. Je však spíše důležitý klinický stav pacienta, který musí ošetřující ,lékař k léč...

Biologická léčba a čekací doba na objednání

Dotaz, 23. 2. 2019

Vazeny pane doktore, reaguji na Vasi predeslou odpoved. V pripade, ze bych se chtel ohledne biologicke lecby sverit do Vasich rukou, jaka je cekaci doba? Vsechny vysledky mam hotovy vcetne rentgenu, ct, rezonance, jen neni udelana biopsie, protoze se nepocitalo s touto komplikaci a zrusenim operace. Uz se cekalo dlouho, jsem stale bez lecby. Moc dekuji za Vas cas.

MUDr. Martin Šmakal, 23. 2. 2019

Dobrý den, biopsie je zásadním momentem diagnostiky, protože v nádory ledviny mohou být různého histologického typu a vyžadují tedy i různou léčbu.Bez jasné histologie by to pojišťovna léčb...

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři