#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Výskyt melanomu za jeden den

Dotaz, 13. 6. 2020

Dobrý den pane doktore, rad bych se Vás zeptal zda je možné, aby se nějaká forma melanomu objevila na těle za jedinou noc. Náš syn, 6let ( pravidelny sportovec bez jakychkoli zdravotních komplikací )má aktuálně nad uchem malou cca 4mm tmavou skvrnu. Nejsme si vědomi, že by se někde škrábl a pod stejným uchem na krku takove dvě malé podélné pihy. Oboje se objevilo během jedné stejné noci. Bohužel, k lékaři míříme až v pondělí a jsme mírně nervózní. Mohli bychom požádat o názor? Předem děkujeme za reakci.

MUDr. Martin Šmakal, 29. 6. 2020

Dobrý den, považuji to za velmi velmi velmi nepravděpodobné... Buď to tam už bylo déle a nevšimli jste se toho, nebo to není melanom.... Prim.MUDr.Šmakal Martin...

Protonové záření

Dotaz, 10. 6. 2020

Dobrý den pane doktore, prosím o radu. Manžel má svalovou dystrofii a teď mu byla zjištěna rakovina jazyka třetího stádia, je mu doporučená léčba ozařováním a chemo. Byla by pro něj šětrnější léčba protonovým ozařováním? Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 29. 6. 2020

Dobrý den, toto je poměrně složitý problém a bez posouzení konkrétního pacienta na to není lehká odpověď. Ale jistě Vám na protonovém centru poradí třeba Dr.Pavel Vítek, na kterého se...

Terapeutické RTG

Dotaz, 10. 6. 2020

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně využití terapeutického RTG přístroje v paliativních indikacích (kromě kožních). Dále pak by mě zajímalo konkrétní využití u mycosis fungoides. Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 29. 6. 2020

Dobrý den, nejsem lékař s radioterapeutickou atestací a tak se nechci pouštět na tenký led... Nicméně využití RTG přístroje k terapeutickým účelům je v dnešní době zcela minimální. V pali...

Otok v koleni

Dotaz, 10. 6. 2020

Dobrý den pane doktore v roce 2018 jsem podstoupila nefrektomii pro tumor mimo pánvičku
pT1b NOMO G1 real ca ledvina byla odebrána celá,bez léčby docházím na onko poslední dobou semi vedle
holení kosti a pod a vedle kolena udělal otok koleno holen je bolestivé též mi začali bolet záda a pánev CT břicha a pánve 3.2020 RTG plic 2.2020 bojím se aby to nebyly metastázy

MUDr. Martin Šmakal, 15. 6. 2020

Dobrý den, je to málo pravděpodobné, při takto malém nádoru by to bylo rarirtní. Koleno bych si však nechal vyšetřit od ortopeda Prim. MUDr. Šmakal Martin...

Matastáze v nervu

Dotaz, 10. 6. 2020

Dobry den, je mi 26 let. Měla jsem nodularni maligní melanom breslaw 3.5. Jsem týden po operaci uzlin v trisle. Čekám na histologii. Všechny výsledky játra ATd mám v pořádku. Jej mám problém ze mě v té noze boli nerv. Je možné ze metastazoval do nervu
Děkuji moc

MUDr. Martin Šmakal, 15. 6. 2020

Dobrý den, je to velmi nepravěpodobné, spíše může jít třeba o tlak nádorově postižené uzliny na nerv, než že by melanom metastazoval do periferního nervu. Nicméně do mozku metastázuje rád ...

Vapolizer

Dotaz, 9. 6. 2020

Dobry den, teta ma posledni stadium rakoviny, ma velke bolesti a nemuze jist, chci ji dovezt vapolizer a travu, sestrenice ma obavu jestli ji to nemuze ublizit. (Balonek, nastavec....vse nove) dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 15. 6. 2020

Dobrý den, absolutně nevím, co Vaší tetě je, jaký má nádor a co všechno je postiženo. Musel bych mít o 100 tis. více informací, abych mohl seriozně odpovědět... Prim. MUDr. Šmakal Martin...

Rakovina žaludku

Dotaz, 8. 6. 2020

Dobry den pane doktore,

memu tatinkovi 70 let zjistili nador ,rakovina zaludku. Muzete mi prosim dle spravy napsat jaky postup lecby ho ceka a zda operace , chemo pripada v uvahu, leci se take na anemii a jak vazne to je? Tchyne i tchan zemreli na rakovinu zaludku a vim ze moc casu neni, da se odhadnout?

Posilam udaje vysetreni:
- odebrano celkem 8 vzorku
Imunohistochemicke vysetreni: AE1/AE3+, CK8/18+, CEA loziskovo +, CDX2 fokalne +, bez overexprwsie p53,proliferacni aktivita Ki67 je 70%
- prejavy exulceracie
- struktury adenokarcinomu prevazne s tubularnym , fokalne s difuznym charakterem rustu

MKCH_1: C16.9
M_Snomed: M-8140/3
Grading:2

Zaver: semicirkularny miskovity TU tela zaludka
Dudoenogastricky biliarny reflux
Ascites
Peritonealna karcinomatoza
+ ost dg

Moc dekuji za odpoved a hezky den,

MUDr. Martin Šmakal, 15. 6. 2020

Dobrý den, vzhledem k peritoneální karcinomatoze nepředpokládám vhodnost operace. Jednoznačně se do popředí dostává systémová léčba a to především chemoterapie Nevylučuji ani biologicko...

Bulka v prsu

Dotaz, 6. 6. 2020

Dobrý den.
Chtěla bych se zeptat. Před dvěma týdny jsem si nahmatala bulku v levém prsu v místech, kde je kostice u podprsenky. Minulý rok jsem byla na rentgenu ze zdravotních důvodů a nic rentgen neukázal. Může se jednad o nádor prsu a je možné, že by bulka vyrostla během roku? Děkuji za Vaši odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 15. 6. 2020

Dobrý den, krásný a chytrý dotaz. Chválím!!! Ano mohlo to vyrůst během roku a pokud je to nový nález hned bych s tím běžel za odborníky. Sám desítky let sonografuji prsa takže vím, o čem m...

Těžká cervikální dysplazie

Dotaz, 6. 6. 2020

Dobrý den pane doktore , 3.6 .2020 my pán doktor řekl že nelze vyloučit resekat do zdravich okrajů. V lékařské zprávě mám i napsáno Těžká cervikální dysplazie nezařazená jinde. Chtěla poprosit co to může znamenat . Děkuji předem za odpověď s Pozdravem

MUDr. Martin Šmakal, 15. 6. 2020

Dobrý den, z údajů ,které jste mi poskytla nelze cokoliv odhadovat. Nevím, zda vůbec máte nádor, nevím event. jeho histologii atd. musel bych znát o 100 tis více údajů, abych Vám mohl seri...

Nádor slinivky břišní

Dotaz, 5. 6. 2020

Dobry den,tatinek ma diagnostikovany nador slinivky brisni bez metastaz.Prodelal operaci,kdy mu nador nebyl odstranen z duvodu ulozeni na dulezitych cevach.Nyni ma podstoupit chemoterapie a pak se oper chururg pokusi nador odstranit. Cely zivot ma potize s bolestmi zad (ma srusty na obratlech). Nyni po nezdarnem pokusu pichnout mu epidural ma obrovske bolesti zad..Jak tyto bolesti resit ?Prosim pordte. Dekuji M.M

MUDr. Martin Šmakal, 15. 6. 2020

Dobrý den, řešení bolestí u ponechaného nádoru slinivky bývá velký problém.Jistě to dokážeme, ale jde o to, jaké vedlejší efekty bude léčba bolesti mít... Často jsou nutné léky z opiátové ...

Prognóza na diagnózu ze zprávy lékaře

Dotaz, 4. 6. 2020

Dobrý den,
Chtěla jsem se zeptat na prognózu mojeho tatínka, jak dlouhé je dožití?
Ze zprávy lekare:
Dg. Ca bronchogenes 1 sin. 1 inf.,MTS skeletu.
T3N0M1c, st. 4 B dle TNM
Cytol. nemalobunecna epitelialni neoplazie vs. dlaždicobuněčný karcinom.
Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 15. 6. 2020

Dobrý den, ze statistik plyne, že tito pacienti se dožívají v průměru 15 měsíců od stanovení diagnozy Ale je to průměr.... Někdo vydrží 3 měsíce , jiný několik let... Konkrétnější si net...

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři