Poradna

Zhoubný nádor v prsu

Dotaz, 18. 10. 2010

Dobrý den,
chtěla bych se zeptat na názor druhého lékaře..
Dnes odpoledne jsme se dozvěděli,že mamčin nídor v prsu je z výsledků v Ostravě zhoubný:(..V papírech z naší nemocnice má napsáno Karcinom duktální infiltrující..moc nerozumím tomu co tím myslí..nicméně mamka s tím prsem byla již dvakrát na operaci a pokaždé to byla jen tuková tkáň..teď již po mnoha kontrolách ji řekli,že je to nějaké divoké,že to musí co nejdříve ven a že je to prvního stupně,což je údajně dobré..dnes přišly ty výsledky,že je to zhuobné a lékařka jí řekla,že si má sama rozmyslet,zda si nechá vzít celé prso,nebo jen tu řást a dále jezdit do Olomouce na ořazování..taky ji doporučila,že vzét celé prso nedoporučuje,ýe je mladá-44 let..Jenže,byla u nějaké komise a chirurgovi se nezdálo,že se to dělá pořád na stálém místě..vždy měla jen jednu bulku a teď má tři..mám strach,že když jí to stále roste,tak ta pár roků to naroste znovu,pokud jí vezmou jen tu část..myslím si,že by bylo lepší vzít celé prso a netrápit ji nějakým ozařováním..moc v to nevěřím a mám velký strach!:((..Taky jí našli nějaký gynekoloický problém..takže bude ještě muset na operaci s tímto..můžete mi prosím říct svůj názor ohledně toho prsu..
Předem děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 18. 10. 2010

Situace , kterou líčíte chce hluboký rozbor se znalostí mnoha podrobností z minulosti.Musel bych znát i přesnou velikost nádoru a dalších několik informací ohledně růstové aktivity ná...

zobrazit kompletní text

Problémy se stolicí

Dotaz, 14. 10. 2010

Dobrý den.Ráda bych Vás požádala o radu v mém
problému.Od mládí jsem psychicky labilní./ je mi 58 let/Neléčím se trvale,občas užívám antidepresiva.Mám problém se stolicí.Moje maminka zůstala po mozkové mrtvici nehybná a já jsem začala mít problémy.Škundalo mi ve střevech a vždy,když jsem šla na malou stranu,tak mi odcházela i stolice.To se upravilo,ale teď,když jdu na velkou stranu-stolici mám normální-dobře se utřu a potom,když jdu za nějakou dobu močit tak mám papír ušpiněny od stolice.Potom se mi to uže nestane,až zase po stolici.Prosím,poraďte.Y

MUDr. Martin Šmakal, 14. 10. 2010

Vaše problémy mohou býti vážné , ale i pouze málo významné a dočasné. Jednoznačné doporučení je ihned navštívit lékaře - doporučoval bych časné kolonoskopické vyšetření...

zobrazit kompletní text

Nádor na jazyku

Dotaz, 14. 10. 2010

Vážený pane primáři, byl jsem na operaci jazyka v nemocnici v Praze, kde mi byl odstraněn malý nádor. Preventivně došlo k odstranění 4 uzlin na krku, kde byl výsledek histologie negativní. Po operaci mi bylo sděleno, že ozařování možná nebude nutné, ale že bude záležet na rozhodnutí spádové nemocnice. Na onkologickém odd. mé spádové nemocnice mi ale bylo sděleno, že je nutné ozařovat i krk. Jsme z tohoto rozhodnutí vystrašen. Prosím vás tedy o radu jestli je opravdu nutné ozařovat zdravou část krku a nemůže tím dojít spíše k negativní následkům. Předem děkuji za vaši odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 14. 10. 2010

Dobrý den, jsem nadšen, že se o své zdraví staráte a takto do hloubky uvažujete o dalších léčebných postupech ,které se vás bezprostředně týkají. Nicméně musel bych znát mnoho dalších...

zobrazit kompletní text

Nádor v pochvy

Dotaz, 14. 10. 2010

Šíří se rakovina jen z prvotního nádoru, anebo i z metastáz? Sestra má rakovinu pochvy s metastázami do kostí. Pokud se nádor v pochvě léčbou odstraní, přestanou se šířit i metastázy? Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 14. 10. 2010

Jistě ne ,nejedná se o situaci, že by se odstranila "matka - tedy prim.nádor" a ten by se již dále nešířil. Navíc v době, kdy se odstraňuje prim. nádor ,který má již prokázány vzdá...

zobrazit kompletní text

Neoperovatelný nádor

Dotaz, 14. 10. 2010

Pane doktore děkuji za odpověď, bylo ji řečeno že nador je v tuto chvíli neoperovatelný. Chtěla bych se zeptat, zda kdybych Vám napsala přesnou diagnozu, zda by jste mi napsal co by bylo nejlepší a jak se o pacinta starat po chemoterapiich a tak. Byl to pro mne hrozny šok. Zda existují i nějaké vitamíny a jiné prostředky, které by po chemoterapii byly dobré. Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 14. 10. 2010

Klidně napište, v případě neoperabilního nádoru dělohy je jistě ozařování metodou volby.K chemotherapii se teď vyjídřit nemohu, neznám přesnou histologii - takže bych to zatím ani...

zobrazit kompletní text

Nádor na děložním čípku

Dotaz, 12. 10. 2010

Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Moji mamince dnes zjistili nádor na děloze a děložním čípku.V březnu byla na kontrole u svého gynekologa a ten jí udájně řekl, že je vše v pořádku, teď si myslím, že doktor pochybyl. Ale věc druhá, proč nejdříve podstupuje ozařování a potom nějakou operaci?

MUDr. Martin Šmakal, 12. 10. 2010

K první poznámce - nádory na děložním čípku jsou poměrně dobře patrné při gynekologickém vyšetření a tak spíše myslím, že tam nádor ještě před půl rokem nebyl - či nebyl patrný. Pokud by...

zobrazit kompletní text

Problémy s váhou

Dotaz, 12. 10. 2010

Dobrý den pane doktore, jsem žena je mi 49 let a mám problém s váhou. Vážila jsem 75kg a behem půl roku jsem zhubla na 61. Myslíte si ze je to normální nebo co to muze byt za nemoc? dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 12. 10. 2010

Takto výrazný váhový úbytek , pokud nebyl úmyslně zapříčiněn dietou či extremně zvýšenou fyz. námahou, je jistě alarmující.Mezi nejčastější příčiny patří cukrovka, nádorová onemocn...

zobrazit kompletní text

Indonal

Dotaz, 4. 10. 2010

Dobrý den. Můžete mi prosím sdělit, zda produkt Indonal (pro ženy a pro muže) má skutečně preventivní účinky na tvorbu nádoru děložního čípku, dělohy, vaječníku, prsou, varlat, prostaty, žaludku a tlustého mstřeva, jak je uvedeno na přibalovém letáčku k prodávaným tabletám. Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 4. 10. 2010

Dobrý den, osobně jsem se s tímto preparátem nikdy nesetkal a musím konstatovat , že nepatří mezi standardní preventivní léky využívané v onkologii ve světě. Poslední rok jsem se zúč...

zobrazit kompletní text

Po operaci varlete

Dotaz, 2. 10. 2010

Dobrý den, měl bych několik dotazů,
jsem po operaci varlete a po absolvování 2 cyklů chemoterapie ( ve zprávě mám: C 629 CA testis 1.dx, st.prad OE 3/10 pt1 NOMO G2 ; St.p 2x chemoterapie ) dále už docházím jen na kontroly. Chtěl jsem se zeptat jaké je riziko recidivy tohoto onemocnění? A druhý dotaz jak je to s pohlavním životem po tomto prodělaném onemocnění? Jestli jsou doporučena nějaká omezení ( např. počtu ejakulace atd.? Četl jsem že časté snižuje riziko choroby ale i naopak, tak jak to je? Děkuji moc za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 2. 10. 2010

Pokud jsem dobře pochopil Váš momentální stav , pak jste po odstranění pouze jednoho varlete a následných 2 chemotherapiích. Rozsah onemocnění skutečně není velký a riziko recidiv...

zobrazit kompletní text

studie léků na bázi epigenetiky

Dotaz, 1. 10. 2010

Je u nás k dispozici léčba nebo studie léků na bázi epigenetiky? Případně dá se to podstoupit v zahraničí? Je to vhodné pro nádor prsu?
Je něco, co by zastavilo triplnegativní duktální karcinom, když už bylo užito jak taxotere, tak cis platina, Xena a v minulosti před 10 lety taxany a ATB a vysokodávková chemo? Je k dispozici alespoň ve studii vancinace?
Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 1. 10. 2010

Triple negative nádory prsu jsou "potvory" a jak já říkávám,mají nevyzpytatelné chování.Už jste toho podstoupila hodně, ale jistě je ve hře ještě třeba actinotherapie.Zda jsou u nás...

zobrazit kompletní text

Benigní fibroadenom

Dotaz, 1. 10. 2010

Dobrý den, 11/2009 jsem absolvovala operaci vyjmutí benigních fibroadenomů z obou prsou. 3/2010 se mi v obou prsou objevila ložiska nová. Nyní jsem byla po půl roce na kontrole a bylo zjištěno zvětšení: vlevo 14x7 (předtím 12x6), vpravo 16x8 (předtím 13x6). Lékařka mi doporučila opět exstirpaci obou. Nevím, zda operaci znovu podstoupit, neboť mám obavy, aby se to neopakovalo stále dokola. Prosím proto o Váš názor. Děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 1. 10. 2010

Doporučoval bych to opět podstoupit .Takto malá ložiska mají sníženou rozlišovací možnost a kdyby se / nedej bůh/ jednalo o zhoubný nádor - je toto tak malá velikost , že by Vám ...

zobrazit kompletní text