#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Rakovina plic

Dotaz, 26. 10. 2010

Dobrý den,
mamince letos v září diagnostikovali rakovinu plic, min.týden podstoupila operaci a byla ji odstraněna jedna plíce. Chtěla jsem se zeptat jak náročná je léčba po operaci + ozařování - zda to tělo zvládne. Mamince je 55let. Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 26. 10. 2010

Nádory plic patří k těm prognosticky horším nádorům, ale jestliže šlo provést operaci, je naděje alespoň na podloužení života, možná i na vyléčení - to záleží na typu plicního nádor...

Brnění v hlavě

Dotaz, 25. 10. 2010

Dobrý den, prosím Vás o odpoveď na mou otázku. Jsem stár 18 let a v poslední době mám jistý problém, který na mě působí zvláštním dojmem a já se nemohu ubránit myšlence, zda-li to není pouze má iluze. Měrím 178 cm a má hmotnost je 60 kg. První příhodu jsem zaregistroval před půl rokem, kdy jsem spal a cítil jsem ve spánku lehké brnění uvnitř hlavy, které mi ovšem bylo po krátkou chvíli příjemné, a tak jsem jej ignoroval. Po delší doběi se zvýšila jeho intenzita a já jsem chtěl otevřít oči a vstát, ale nemohl jsem, tělo nereagovalo. Čím více jsem se snažil, tím více brnění zesilovalo. Taktéž jsem se pokoušel křičet, ale bez jakéhokoli úspěchu. Když jsem se zklidnil, tak bolest pominula. Domníval jsem se, že se jednalo o nějakou noční můru, která se pak opakovala( nebyl jsem si stále jist, zda-li jsem opravdu vzbuzen). Včerejší noc si mi toto stalo opět, ale již jistě vím, že se nejadná o sen. Spal jsem a vzbudila mě zmíněná bolest, ovšem opravdu silná. Opět jsem se pokoušel křičet, pohybovat, ale podařilo se mi pouze otevřít oči. Hleděl jsem na protější stěnu a snažil se vzdorovat. Bolest už byla neúnosná a velmi rychle se rozlila po celém mém těle, trvala asi 5 minut ve svém nejsilnějším projevu. Asi už 2-3 roky trpím únavou, která se v poslední době zvyšuje, stejně tak vypadávání vlasů. Ve stolici se mi objevuje krev, ale měl jsem dříve obtíže s hemeroidy, tak tento příznak přikládám jim. Stále se pohybuji v kuřáckém prostředí, neboď má matka je kuřačka. Mám astma a alergie na různé rostliny, zvířata a především na prach. Byl bych Vám opravdu velmi vděčný za odpověď, než-li se rozhodnu toto řešit se svým lekářem. S pozdravem

MUDr. Martin Šmakal, 25. 10. 2010

Vaše obtíže jsou nepříliš obvyklé, jistě je dobré se lékaři svěřit. Asi to bude práce pro neurologa /ony bolesti ve spánku/ a gastroenterologa, neboť krvácení do stolice má býti ř...

Nefrektomiie ledviny

Dotaz, 25. 10. 2010

Dobrý den, prosím Vás o názor, zda byste doporučil nefrektomii P ledviny s Graw. tumorem, prorůstající d.d. žílou pacientce s nádorem dělohy a metastázou v prox. části femuru. L ledvina je malá, svraštělá. Pacientce je 76 let. Není z etického hlediska lepší do organismu takto nemocného nezasahovat a nezkracovat mu již takto vymezený čas? Děkuji za Váš názor.

MUDr. Martin Šmakal, 25. 10. 2010

Na toto je velmi složité odpovídat.Více než odborný přístup, zde při rozhodování hraje roli osobní pohovor s pacientem, kdy lékař celou situaci posoudí a volí jedno z obou nepříliš dobr...

Preventivní vyšetření rakoviny

Dotaz, 25. 10. 2010

Dobrý den, prosím o odpověď na mou otázku. Je mi 29 let a v naší rodině se velmi často vyskytuje rakovina. Otec zemřel na rakovinu limf.uzlin,babička z matčiny strany na rakovinu ledviny. Sestra mé matka pak prodělala rakovinu děložního čípku a rakovinu kostí. Její bratr zase rakovinu krku. Děda z otcovy strany rakovinu plic a tak bych mohla pokračovat....Kdekdo mi říká, že bych snad měla mít nárok na nějaké preventivní onkologické vyšetření a to zcela zdarma. Zjistila jsem, že se např. v Brně toto dělá v Masarykově onkologickém ústavu,ale je to velmi drahé. Můžete mi poradit? Díky moc a hezký den.

MUDr. Martin Šmakal, 25. 10. 2010

Začnu trochu ze široka - v ČR lidé umírají na kardiovaskul příhody a na nádory zhruba stejně často, minimum potom na infekce,úrazy apod. Proto téměř každý z nás má v rodině někoho ...

Časté angíny

Dotaz, 23. 10. 2010

Dobrý den, je mi 32let a trpím občas na Angíny. Před 3týdny jsem měla angínu s rychlým nástupem (T 40stupňů), jelikož byl víkend, byla jsem nucena jet na pohotovost (nasazeny ATB Klacid), po dobrání jsem byla na sedimentaci u OL, která měla být v pořádku (hodnotu nevím) a výtěr z krku také v pořádku. Den, kdy se brala sedimentace, bylo úterý. V sobotu tentýž týden znovu nastaly bolesti v krku a veliké povlaky na mandlích, T 40stupňů, šla jsem k lékaří, výtěr - masivně Streptokok pyogenus, nasazena ATB na 10dní,po dobrání znovu sedimentace + krevní rozbory: FW23/51, barvivo erytr MCH 27, Trombocyty 465, Tromb.hematokr. PCT 0,43, ASLO 155. Udávám pouze mimohraniční výsledky. Je možné, že sedimentace je najdenou špatná? (z minulosti si pamatuji, že mám vždy lehce zvýšenou FW) co mě ale děsí jsou trombocyty. Může to mít spojitost s angínou, nevím, jaké hodnoty jsem měla v minulosti, ale tato hodnota se mi zdá hodně vysoká. Trombhematokr. PCT je také zvýšený, má to souvoslost s trombocyty? Aslo je sice zvýšené, ale ne o moc.. Prosím tedy o radu, zda mám řešit ty trombocyty, a sedimentaci? Od jaké meze je již dlouhodobá zvýšená sedimentace řešena? Myslíte, že se mám obávat vážnějšího oneocnění? Jinak s ničím zásadním se neléčím, HA neberu. Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 23. 10. 2010

Nemyslím si, že by dané výsledky měly znamenat , že jste vážně nemocná. vše může býti v souvislosti s recidivou akutní infekce, dopor. však třeba ko krve po měsíci - předpokládám , že s...

Bolest na hrudi

Dotaz, 22. 10. 2010

Dobrý den,už delší dobu mě bolí nad levým prsem.Bolest není pravidelná,někdy to bolí jen jednou do týdne,někdy jednou za 14dní a někdy častěji.Bojím se,že jde o rakovinu plic.Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 22. 10. 2010

Nevím kolik je Vám let, zda jste kuřačka či nikoliv. Ale mám několik rad: 1/ihned vyhledejte lékaře - může jít o "blbost" ale může to být i příznak vážného onemocnění, 2/ nekuřte -...

Bolestivé prso

Dotaz, 21. 10. 2010

Dobrý den
chtěla bych se zeptat na svůj problém,tedy pobolívá mne delší dobu levé prso,na vyšetřní mamologii jsem byla asi před rokem.Někde sem se dočetla ,že paní ANNA.K NĚKDE POPISOVALA,že někdy předtím než ji rakovinu oběvili rovněž ji pobolívalo prso.Myslíte že by to mohlo mít nějakou spojitost s touto chorobou? A jak často bych mněla absolvovat mamograficke vyšetření ,budu mít za rok 60.Děkuji za váš čas a za odpověd

MUDr. Martin Šmakal, 21. 10. 2010

Pokud jste měla prsa vyšetřena mamograficky před rokem a nyní Vás prs bolí , je jistě vhodné toto či jiné doplňující vyšetření absolovovat. /např, také sono prsů či odběr krve na on...

Bulka v krku

Dotaz, 20. 10. 2010

Dobrý den, dovoluji si Vás požádat o radu. Vše začalo před rokem kdy jsem CŘ porodila druhého syna. Od té doby mám pořád pocit , že nejsem ok. V krku na levé straně mám pořád takový divný tlak. Když si tam chytnu, tak se mi nezdá, že by tam byla bulka, spíš jako sval. Byla jsem s tím v únoru tohoto roku na ORL, kdy mi bylo provedeno Sono a vše bez nálezu. Teď jsem byla u jiného lékaře a ten mi jen udělal výtěr (byl mi zjištěn streptokol hemofil), ale ten s tím tlakem nemá nic společného. Prý to může být od nošení syna. Nosím ho na levo, tak ho mám nosit na druhé straně. Pokud by to neustoupilo, tak znovu na sono. Dále mám problémy s páteří a trápily mě bolesti v podbříšku. Na gynekologii také vše v pořádku a neurolog mi řekl, že by to mohlo výt od páteře, jak nosím a zvedám malého. A teď se mi k bolestem v zádech i přidaly bolesti břicha. Už si připadám, jako hypochond, ale zase nechci něco podcenit. Mám dvě malé děti a moje matka zemřela ve 42 letech na rakovinu prsu. Tam mám docela strach. Jinak nehubnu, ani nejsem nějak zvlášť unavená, v noci se nepotím, nejsem malátná. Myslíte si, že by mohly všechny tyto věci směřovat k těm zádům, nebo mám požádat o kompletní vyšetření. K bolesti břicha se někdy přidá chvilkový pocit na zvracení. Stolice se zdá být ok. Děkuji za radu

MUDr. Martin Šmakal, 20. 10. 2010

Vaše obtíže jsou mnohočetné a bez podrobného vyšetření řadou specialistů je odpověď složitá. Jistě hlavní díl obtíží může být původ vertebrogenní / od páteře/, ale třeba bolesti v ...

Epigenetická léčba nádoru prsu

Dotaz, 19. 10. 2010

Budu vděčná za každou info o epigenetickém léčení nádoru prsu. Na ozařování právě chodím, ale moc od toho nečekám? Jaké jsou možnosti studií biologické léčby? nevíte o něčem konkrétním? Zkouší se někde ta vakcinace?
Děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 19. 10. 2010

Klinické studie s biologickou léčbou průběžně probíhají na mnoha pracovištích,některé se již dokončují a nezařazují se tam již noví pacienti. některé se naopak otvírají,je to dynamic...

Bolestivá prsa

Dotaz, 19. 10. 2010

Dobrý den,
už delší dobu(3 měsíce) mě trápí bolest obou prs. vždy jsem ji měla před menstruací, ale nyní ji mám skoro celý měsíc, po mens. je bolest menší. prsa mám zatvrdlá, citlivá, zduřená. může to souviset se špatnou hormonální hladinou? jsem unavená, nemám chuť na sex. je mi 34, let, jedno dítě - 3 roky. chtěli bychom druhé dítě. nebo to může být i něco vážnějšího? žádné léky neberu. Děkuji za odpověď. Markéta

MUDr. Martin Šmakal, 19. 10. 2010

Domnívám se / s velikou pravděpodobností/, že nepůjde o nádorové či jiné vážné onemocnění prsů.Ve vašem věku je toto téměř raritní.Příčinou bývá hormonální dysbalance.Při bolestech v prs...

adenokarcinom dělohy

Dotaz, 19. 10. 2010

Dobrý den,chtela jsem se zeptat na prognozu adenokarcinomu dělohy v 3 stadiu.zaciname ozarování a kombinace chemoterapie.zadne meta nejsou,asi chycene dve uzliny.Davame wobenzym,vadi to ?

MUDr. Martin Šmakal, 19. 10. 2010

Při 2 positivních uzlinách je prognosa nejistá s vysokou možností recidivy.Nicméně hlavně actinotherapie by mohla vše obrátit na dobrou stranu. Wobenzym by neměl vadit, ale jeho ...

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři