Poradna

Dotaz 1314

Dotaz, 23. 2. 2012

Dobrý den.Chci se zeptat.V lednu jsem podstoupil koloskopickému vyšetřeni.Byl nalezen polyp 19x12.Odstraněn elektrokoagulačni kličkou zajištěn hemoklipem.Řekli mě,že je to nezhoubný novotvor tubulovilozního adenokarcinom.Prosím jedná se rakovinu.Pani doktorka mě řekla,že ne.Byl jsem na internim vyšetřeni také CT.Vše zatím v pořádku ale mám ještě podstoupit k magnet.rezonanci.A přesto pak podstoupi resekce na chiru.odde.Mám strach co dál.Jste ochotni mě odpovedět.Děkuji moc

MUDr. Martin Šmakal, 23. 2. 2012

Dobrý den, Váš dotaz jsme spolu již řešili na poradně pro kolorektální karcinom, takže odpověď máte tam...Znovu zdůrazňuji, že pokud nešlo o adenom, ale šlo o adenokarcinom pak šlo o zho...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1313

Dotaz, 21. 2. 2012

Dobrý den,děkuji za odpověd.Mohu Vám napsat jak zní její zpráva:jde o bunky modeovanými jádry,spíše menší velikosti bez jaderek v některých místech zachycená jemná metachromaticky se barvící granulace citiplasmy.Závěr:obraz nízce diferencovaného maligního tumoru.B1575/12.Má cenu podstupovat chemoterapi? Bylo jí řečeno,že má 4 měsíce a s chem.o 3 navíc.Je to opravdu,tak špatné?Děkuji Lada

MUDr. Martin Šmakal, 21. 2. 2012

Dobrý den, je to opravdu tak, ale jak jsem již psal mluvíme o průměrném pacientovi, takže když léčba zabere může to být mnohem lepší, bohužel totéž platí i opačně...Zda podstupovat ch...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1312

Dotaz, 20. 2. 2012

Dobrý den, chtěla bych se prosím zeptat, občas se mi stává, že mě bolí mimické svaly. Někdy je to nadočnicový oblouk, někdy je to lícní kost. A teď se mi zdá jako bych měla ucho zalehlé, ale není. Jen je to takový pocit, takového tlaku a navíc když si chytnu do zvukovodu tak pocítím bolest. Ale jinak to ucho nebolí, ani se mi nezdá, že bych hůř slyšela. Ale občas ten tlak postupuje do krku. S tím tlakem v krku jsem již jednou na ORL byla, ale bylo mi řečeno, že je to od krční páteře. ALe to ucho přetím nebolelo. Navíc ten nadočnicový oblouk bolí i na pohmat. Myslíte si, že by mohl jednat o neurologický problém, nebo by se mohlo o něco vážnějšího. Únavu, zvracení ani malátnost, teplotu nic neobvykého jsem nezaznamenala. Ale přiznám se, že se trochu bojím, jestli by se nemohlo jednat o rakovinu. Často totiž ještě mívám v noci pálení v krku (jako při velké žázni) a ráno bývám zahleněná.

MUDr. Martin Šmakal, 20. 2. 2012

Dobrý den , tyto problémy nejsou typické pro nádory. Ale na dálku se to těžko hodnotí...Opravdu to nejvíce vypadá na problém pro neurologa či specialistu z ORL....

zobrazit kompletní text

Dotaz 1311

Dotaz, 20. 2. 2012

dobry den odpovedel jste mi ze meta na zaludku se najdou na ct nebo pet ja semmel pred pul rokem nativni ct kvuli alergii na jod a tam popisovali vsechno ale zaludek zrovna ne nevym teda proc jinak se lecim na onkologii gastro mam v poradku staci nativni ct a proc nepopsali zaludek ? dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 20. 2. 2012

Dobry den, bez kontrastu se žaludek moc nepopisuje, takže to bude asi ten důvod... Jestli mate gastro v pořádku, pak šance, že by nějaký nádor metastazoval na povrch žaludku je velmi malá...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1310

Dotaz, 18. 2. 2012

Dobrý den, už pár měsíců mě bolí obě prsa. V obou si nahmatám tvrdé útvary a posl. dobou jsou horká a oteklá. otok se mi nastěhoval i do obličeje. Chci se zeptat co všechno by to mohlo být a také jestli sono prsu odhalí i zánět. Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 18. 2. 2012

Dobry den, ano sono odhali velmi casto i zanet, ale nic na tomto svete neni stoprocentni, proto se toto vysetreni casto kombinuje s mamografii, aby byl , co nejvetsi jistota spravne diagnoz...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1309

Dotaz, 17. 2. 2012

JAK SE NAJ DOU METASTAZE NA ZALUDKU

MUDr. Martin Šmakal, 17. 2. 2012

Dobry den, na zaludku se najdou bud CT vysetrenim nebo PET vysetrenim. V zaludku uvnitr nejcasteji gastroskopem......

zobrazit kompletní text

Dotaz 1308

Dotaz, 17. 2. 2012

Dobrý den,mé mamce našli nádor na plicích,později se přišlo,že má metastáze i na játrech a žaludku.Operace není možná jen chemoterapie.Kolik času má a má vůbec cenu podstupovat chemoterapii? děkuji Lada

MUDr. Martin Šmakal, 17. 2. 2012

Dobry den , na tuto otazku je slozita odpoved. Nevim presne jaky histologicky typ nadoru to je, ale prognoza je oprvdu spatna... Ale v techto odahdech jsem se jiz tolikrate zmylil, ze r...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1307

Dotaz, 16. 2. 2012

dobry den.asi pred pol rokom som prestala fajcit.na to sa mi na pravom boku v okoli rebier urobia vyrazka ktoru mam az do dnes..potom sa mi zacali robit cervene a bolave vyrazky po celom tele..jedne odisli a dalsie prisli..k tomu ma zacalo este boliet v pravom boku a mala som aj krv v stolici..ihned som sla na pohotovost kde mi behom 3 dni brali krv,poslali ma na urologicke vysetrenie a sono brucha..vsetko ale dopadlo dobre..dostala som jednodnovu dietu suche pecivo a sladky caj..po kontrole u lekara krv v stolici zmizla a bolesti v pravom boku uz niesu len sa obcas ukazu bud pichnutim alebo palenim ale da sa to vydrzat nez predtym..neviem si ale vysvetlit tie vyrazky po tele..su prevazne vodove alebo vyzeraju ako zapalene..mam ich snad vsade a moc bolia..najviac ich mam ale na chrbte..doktor mi povedal ze to bude asi nejaka infekcia ale ja mam stale taky divny pocit ze sa jedna o rakovinu..a este som zabudla napisat ze som obcas na hrudi mala divny tlak a neviem si vysvetlit ani to ze som zrazu pribrala pretoze ja moc nejam uz 2 roky mam tak trochu problemy z jedenim prevazne zo stresu..neviem ci bolo spravne zo dna na den prestat fajcit predtym som taketo problemy nemala..fajcila som od 17 do 25 rokov..poradte kam s tym ist a ci sa moze jednat o rakovinu :-(

MUDr. Martin Šmakal, 16. 2. 2012

Dobry den , nezda se mi , ze by mohlo jit o rakovinu. nejprve navstivte kvuli te vyrazce koznihi lekare a pak se teprve uvidi...Je dobre , ze jste prestala kourit, to se Vam do budoucna...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1306

Dotaz, 16. 2. 2012

byla jsem na scinntigrafii a mam tam napsan nejednoznacny nalez na pateri nasledne provedeny rengen a tam popsana spondyloza co si o tom myslite to na te scinti sviti ta spondyloza

MUDr. Martin Šmakal, 16. 2. 2012

Dobry den, to je zcela normalni a bezne.Pri spondyloze se poskozuje chrupavka mezi drobnymi obratlovymi klouby, dochazi tak ke zvysene aktivite bunek , ktere na toto reaguji a proto se ...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1305

Dotaz, 16. 2. 2012

Dobrý den,

děkuji za rychlou odpověď. nejdříve jsem byla na scinti skeletu. Kde výsledek byl negativní. jen doporučili udělat RTG patní kosti a hlavy. RTg patní kosti tam nic nebylo a na RTG hlavy prý patalogo něco našel, zítra jdu k lékaři tak se dozvím více. A poté bude i CT mozku.

To opravdu i jedna metastáza může ohrožit život pacinetky. radila jsem se i s paní Primářkou Petrákovou z masarykova onk. ústavu v brně a ta mi sdělila že se to léčit dá, že u někoho se už metastáza nobjeví a u někoho se může objevit znova. Proto jsem ráda za více názorů. pořád doufám, že jsem ve 27 lůetech ještě poměrně mladá a mé buňky a já se svým pozitivním přístupem to zvládneme.

Děkuji pavlína

MUDr. Martin Šmakal, 16. 2. 2012

Ještě jednou dobrý den, bohužel i jedna metastáza může znamenat ohrožení života, neboť s časem se jich pak má tendeci tvořit více a více. Ale je pravda, že se to dá léčit, otázkou je ja...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1304

Dotaz, 16. 2. 2012

Dobrý den,
Je mi 27 let, v prosinci 2011 jsem zjistila útvar v prsu, který se vůbec neprojevil jako malá bulka nebo větší bulka, prsa jsem si prohmatávala pravidelně. prostě zničeho nic se objevil poměrně větší nádor. Lékař konstatoval, že nádory u mladých žen probíhají skrytě.
nyní se léčím neoadjuvantní léčbou-chemoterapií antrackyliny pro zmenšení nádoru. Nádor byl označen jako kombinovaný duktální a lobulární T4dN1Mx- zatím neprokázany metastázy, ale na snímku RTG hlavy se něco objevilo. Jsem objednaná na CT mozku.
V druhém prsu jsou mikrokalcifikace, byla provedena puknční biopsie, čekám na výsledek, zároven čekám na výsledek imunohystochemického vyšetření.
V pátek jsem byla na druhé chemoterapii. po první chemoterapii ihned ustoupil i otok a místo je na pohmat o dost měkččí, nyní po druhé chemo, mám pocit, že je místo zase o něco menší,. Samozřejmě vím že nádor nebude tak rychle ustupovat. Ikdyž lékař tvrdí, že u mladých žen jak jsou nádory agresivní tak i rychleji zabírají na léčbu.
Ale zneklidňujeme to, pokud se prokáže metastáza v mozku. muj lékař mi na to jenom řekl že pokud se prokáže tak už se léčí tou chemoterapií.
psala jsem i o radu paní Primářce Petrákové z msarykova onk.ústavu- ta mě trochu uklidnila, že metastázy se dají léčit, u někoho se už neobjeví znova a uněkoho se mohou znova objevit.
Léčím se v Kroměříži u pana doktora Třasoňě, ale nemám z toho moc dobrý pocit, pan doktor mi spostu věcí neřekne.
Mám otázky zda je nějaká šance, že mé mladé tělo se s tím popere.za jak dlouho očekávat ústup karcinomu Že metastáza nebude život ohružující nebo mi bude zbývat jen pár let? Z toho všeho co jsem se na internetu dočetla, kde se píše že pokud se objeví matsatázy, tak pacientka přežije pouza pár měsíců. Nevím jestli se to netýká spíše už mnohočetných rozšířených metastáz. Nejspíše bych neměla mnoho věcí číst a hledat na internetu, proto se raději chci obrátit na názory Vás lékařů.Chemoterapii snáším velmi dobře, žádné nevolnosti.

Nyní je to už teda měsíc mám léčbu chemoterapií, jak se dá sledovat jestli léčba působí? Mohu lékaře poprosit aby mi provedl třeba sobo, zda se uzliny v podpaží zmenšili, nebo zda se i nádor nepatrně zmenšuje?

Děkuji a omlouvám se za vyčerpávající informace.

Pavlína

MUDr. Martin Šmakal, 16. 2. 2012

Dobrý den, chápu vaší situaci a obavy. Neoadjuvantní chemotherapie se jistě bude vyhodnocovat a správný čas určí lékař.Bývá to tak po 3 cyklech, ale neplatí to absolutně. Metastázy jsou vel...

zobrazit kompletní text