#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1326

Dotaz, 9. 3. 2012

Dobry den mam dotaz na straně 63 a čekám na odpověd již několik měsicu proto se připomínám nechci obtěžovat pokud mi odpovíte v brzké době budu ráda dík Alena

MUDr. Martin Šmakal, 9. 3. 2012

Dobrý den, omlouvám se , že jsem neodpověděl, ale mám stále za to , že všechny otázky jsou již vyřešeny.Stranu 63 nemohu v historii najít...Prosím napište ještě jednou Váš dotaz a já ...

Dotaz 1325

Dotaz, 7. 3. 2012

Dobrý den,je mi 24 let,v 15ti se mi během cca 3 měsíců vytvořil nádor na pravé straně krku,který byl později specifikovaný jako anaplastický karcinom nasofaryngu C 118,anaplastický typ 8082/3,byl to nediferencovaný typ,III. dle WHO klasifikace,dle IUCC 1997 - IIB stadium (T2a, N1,MO).Byla mi provedena endoskopická biopsie za plného vědomí (!) na ORL v Děčíně,později znovu ve FN Motol pod plnou anestezií.Nádor by neoperovatelný kvůli umístění kolem hlavních tepen.Lékáři mi tehdy nasadili 4 cykly CHT+cis (MTX,CDDP,5-FU),následně ozařování RT - 70 Gy.Po roce mi našli metastázi v práve plíci,kterou vyoperovali.Poté mi byla nasazena tzv. zajišťovací chemoterapie v podobě karboplatiny.Od té doby uplynulo již 6 let a (musim to zaklepat) jsem zdravý.Ale bohužel trpím určitými zdrav.problémy,které zřejmě už nevymizí.Mám sníženou schopnost štítné žlázy,takže beru Euthyrox 50,nedávno mi byl zjištěn vysoký krevní tlak,takže musím brát Apo-Perindo 4mg.Bylo mi řečeno,že je to všechno následek léčby.Krom toho mám pořád problémy s polykáním,netvoří se mi dostatek slin v dutině ústní,nevypláznu jazyk jako normální člověk,krk mám užší,ikdyž nejsem zrovna hubený,važím přes 80 kg při výšce 188.Občas mám problémy s rozeznáním toho,co kdo říká,když jsem v hlučné místnosti,kde mluví víc lidí najednou,nebo hraje muzika.Nádor zasahoval až k uchu a než mi nasadili léčbu,měl jsem právé ucho zalehlé a neslyšel na něj.Vinou poruchy štítné žlázy bývám často unavený,ikdyž se nenamáhám.Také mám trvale poškozené nosní a krční sliznice,trpim permanentní vodnatou rýmou,kdy mi z nenadání začne téci voda z nosu.Měl bych správně aplkovat Rhinocort,dále mi byl doporučen Coldastop,Vincentka,Sterimar či Atrovent.Většinu z toho používám podle potřeby,když si vzpomenu.Po ráno se probouzím sílně zahleněný.Jídlo normálně nespolykám,pokud nejde o polívky,omáčky,tekutá jídla,musím hodně zapíjet,abych se nedávil.Konzumace alkoholu mi naštěstí problém nedělá.Často mívám v zimě zánět dutin horních cest dýchacíh.Zajímalo by mě,zda je vůbec možné nějak tyto následky léčby redukovat či snížit?Nebo mám počítat s tím,že se časem objeví nějaký další problém?Děkuji pěkně za případnou odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 7. 3. 2012

Dobrý den, především je absolutním zázrakem současné mediciny, že se povedlo Vás takto léčit a s takovýmto úspěchem.Problémy se asi lepšit příliš nebudou, rozhodně ne většina z nich....

Dotaz 1324

Dotaz, 4. 3. 2012

dobry den uz jsem vam psal ohledne tu. markru 72,4 ze jsem ho mel zvyseny na 25 a jeho hodnoty jsou 6,9 pred tydnem jsem byl na kontolnim odberu a jeho hodnoty jsou 24,5 muj lekar rekl ze je to v poradku ze to zustava stejne ze to dale nenarusta co si o tom myslite je to v poradku? gastroskopii mam delanou v listopadu a tam mam popisovany reflux uzivam lanzul jinak jsem po operaci nadoru na ledvine 2010

MUDr. Martin Šmakal, 4. 3. 2012

Dobrý den, nerozumím Vašemu textu , co to znamená " a jeho hodnoty jsou 6,9 " chtěl jste tím říci, že jeho normální horní hranice je 6,9??? Jinak neumím odpovědět, pokud mi to ...

Dotaz 1323

Dotaz, 2. 3. 2012

dobry den, jsem onkologicky pacient chodim na pravidelne kontroli a chtel jsem se zeptat ohledne scintigrafie skeletu mam tam popisovano hodne zmen hlavne na pateri a potom i na sternu zaverem to napateri uzavreli jako deg.zmeny a na tom sternu jako osifikacni centrum ve sternu mohl by ste mi procim napsat co to znamena v tom sternu je mi 35 let dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 2. 3. 2012

Dobrý den, na tuto otázku jsem nedávno odpovídal.Degener. změny jsou na páteři časté, proto po scintigrafii skeletu často následuje RTG či CT, aby lékaři ověřili , o jaké změny jde. A co...

Dotaz 1322

Dotaz, 29. 2. 2012

Dobrý den,je mi čerstvě 30let.Měla bych několik otázek.Už přes měsíc mám zvýšené teploty max.37.5. Krevní obraz v pořádku až na trochu zvýšené CRP 13 a sedimentaci 18/hod.Před měsícem jsem si našla bulku vzadu na krku a šla s tím k lékaři.Byla jsem odesána na ortopedii a panu doktorovi se to jeví jako sval.Od té doby si právě hlídám tu teplotu a zjištuji,že neklesá spíše stoupá. Také jsem navštívila praktického lékaře s krvácením při stolici,které trvá už 6let od porodu dcery. Při první návštěvě cca před 5ti lety ,pan dokrotr usoudil,že to budou nejspíše hemeroidy,že jsou po porodu běžné.Nyní mě vyšetřil prstem a říkal,že příčinou mých problémů je anální fisura (občasný pocit řezání a bolesti při stolici,jelikož krev na papíře není vždy).Na kolonoskopii jsem prý mladá.Poslal mě na chirurgii,kde pan doktor fisuru potvrdil a doporučil Divulsi. Ale já mám strach,že je to něco vážnějšího.Myslíte,že moje obavy jsou zbytečné. Jiné příznaky nemám,jen tu dlouhodobou teplotu.Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 29. 2. 2012

Dobrý den, ty vyšší teploty a mírně vyšší CRP by mě moc nezvrušovaly... Fisura je nepříjemná více než , že by byla nějak nebezpečná z hlediska budoucna...Nicméně krev ve stolici se má řá...

Dotaz 1321

Dotaz, 27. 2. 2012

prosim mohl by ste mi poradit jesti se pozna na sonografii chronicky zanet slinivky a popripade jak jestli se ta slinivka treba zmensuje zanikanim jsem po nadoru stitne zlazi a mam stale zazivaci problemi na sonu bricha mam napsano primereny nalez na prehledne casti slinivky dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 27. 2. 2012

Dobrý den, slinivka leží až těsně vzadu v břiše nad páteří a sonograficky není ideálně dostupná.Nad ní leží stř. kličky , které modifikují obraz a znesnadňují objektivní hodnocení s...

Dotaz 1320

Dotaz, 27. 2. 2012

dobry den, precetl jsem si vase stranky jak radite onko. pac.proto bych mel pro vas take prozbu jsem po operaci gravitze byl velky 60mm a nevym jak se podle velikosti nadoru stanovuje"T akorat vim z dokumentace NO MOGR2 mohl by ste mi prosim napsat do jake skupiny ohledne toho "T patrim a jaka byva prognoza u tohoto onemocneni jestli muzu ocekavat navrat nemoci nebo ne na onkologii nechodim sem sledovan na urologii nashledanou

MUDr. Martin Šmakal, 27. 2. 2012

Dobrý den, asi se jedná o tumor který bude spadat do skupiny T1 /nádory do 7 cm/. Tyto se ještě dělí na T1a - do 4cm a T1b od4do 7cm. Ale nezáleží jen na velikosti, záleží i na vz...

Dotaz 1319

Dotaz, 27. 2. 2012

DOBRY DEN PISI VAM PROTOZE VIM ZE SE ZABIVATE SONOGRAFII JSEM ONKO .PAC. NEDAVNO JSEM BYL NA SONU A BTAM BYLO NAPSANO STREVNI KLICKY BEZ DILETACE TAK JSEM SE CHTEL PORADIT JESTLI BI TO POZNALI KDYBI NA TENKEM STREVE NECO BILO A DALE TAM BYLO NAPSANO PERISTATIKA NORMALNI CO TO ZNAMENA DEKUJI

MUDr. Martin Šmakal, 27. 2. 2012

Dobrý den, tento Vámi popisovaný nález je zcela normální.Znamená to , že střevo má přiměřenou šířku - tak jak má mít a že má přiměřenou rychlost pohybu - tak jak má mít. Sonograficky ...

Dotaz 1318

Dotaz, 25. 2. 2012

jeste jednou dobry den psal jsem vam o nadoru ledviny t2nomoGR2 jaka je prognoza do budoucna s takovimto onemocnenim z vasi zpravy to nebylo jasne mohl bystemi poradit dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 25. 2. 2012

Prognoza je nadějná, až 60 % pacientů v tomto stadiu se trvale vyléčí. Ale nemám přesný popis histologie ani operační protokol ani vstupní předoperační vyšetření, takže moje odpověď...

Dotaz 1317

Dotaz, 25. 2. 2012

DOBRY DE JSEM ROK PO OPERACI NADORU NA LEDVINE T2NOMOGR2 CHODIM NA PRAVIDELNE KONTROLI SONO BRICHA RENGEN PLIC ZATIM VSE V PORADKU NA ONKOLOGII NECHODIM JSEM SLEDOVAN NA UROLOGI TAK JSEM SE CHTEL ZEPTAT JAKA JE PROGNOZA TOHOTO ONEMOCNENI A JESTLI BYCH NEMEL MIT NEJAKE LEPSI VYSETRENI PROTOZE MIVAM I DOST CASTO BOLESTI BRICHA A NADIMANI ,KDYZ TO PRI KONTROLE NA UROLOGII REKNU TAK REKNOU ZE SONO JE OK A NIC JINAK NERESI DEKUJI

MUDr. Martin Šmakal, 25. 2. 2012

Dobrý den, jsem docela spokojen , jak probíhá Vaše dispenzarizace. To, že jste pravidelně sledován a dále kontrolován ultratvukem a rtg plic považuji v tomto stadiu nemoci za dos...

Dotaz 1315

Dotaz, 23. 2. 2012

DOBRY DEN JSEM ONKO. PACIENTKA CHTELA JSEM SE JENOM PORADIT OHLEDNE SONA PROTOZE SE TIM ZABIVATE DNES JSEM HO PODSTOUPILA PANKREAS HOMOGENI VYVOD SIRE 1,5MM JE TON NORMALNI SIRE NEBO TO NECO ZNAMENA....DEKUJI

MUDr. Martin Šmakal, 23. 2. 2012

Dobrý den, máte pravdu, že rád a hodně dlouho též sonografuji a proto musím říci, že jsem trochu na rozpacích,většinou totiž vývod ze slinivky není na sonu vůbec patrný , ale to že pancreas...

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři