Poradna

Vysvětlení diagnózy

Dotaz, 4. 3. 2010

Dobrý den, můžete mi prosím říct, co znamená tato citace ze zprávy z nemocnice? Je to jen výňatek. Mamka měla před necelými třemi lety operaci zhoubného nádoru pravého prsu. Vzali jí celé prso vč. asi 10 uzlin, které byly také pozitivní. Prý to byl jeden z těch agresivnějších typů. Teď uděláno CT jater, odběry krve na onkomarkery (těch je 600). Odběry z nádorů zatím nebyly. Podstupuje chemoterapii. Je naděje na vyléčení? Dělá se i operace? Děkuji.
Infiltrace levého laloku a části pravého laloku metastatickou masou , vícečetné samostatné metastázy v pravém laloku. Levá větev porty není patrná. Dvojice drobných nodulů v plic. parenchynu na každé straně 1. Hypoechogenní ložisko v S5 vel 11x17mm a v S7 susp. též vlevo. V dif. na prvním místě metastázy. Relaps dle TUM a CT jater - mnohočetně meta. Noduly v plicích nespecifické.

MUDr. Martin Šmakal, 4. 3. 2010

Dobrý den, bude záležet, zda metastázy zareagují na chemoterapii a zda bude pak možné nádory odoperovat nebo ne....

zobrazit kompletní text

Bulka na temeni

Dotaz, 3. 3. 2010

Dobrý den, před 14 dny jsem objevila, že mám na temeni hlavy malou bulku, velikou asi jako nehet na malíku. Nejedná se o žádné kousnutí, poranění nebo bradavici. Nějakou dobu mě také pobolívá hlava, ale nemohu říci, zda to není od krční páteře. Chtěla bych se poradit, zda mám jít pro jistotu k lékaři, nebo to nechat být. Nerada bych byla za hypochondra, na druhou stranu velká část naší rodiny má s rakovinou špatné zkušenosti, proto bych nerada něco zanedbala. Je mi 35 let.
Děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 3. 3. 2010

Dobrý den, návštěvou lékaře chybu neuděláte. Budete mít klid, když se vyloučí závažnější diagnózy - nejpravděpodobnější se podle popisu jeví aterom, tuková bulka, ošetřuje se na chirurgii (v...

zobrazit kompletní text

Zhoubný nádor v prsu

Dotaz, 2. 3. 2010

Dobry večer,je mi 26 let a nasli mi zhoubny nador v prsu.Chtela jsem se zeptat,jak bude probíhat ma lecba v tomto veku?

MUDr. Martin Šmakal, 2. 3. 2010

Dobrý den, bude záležet na konkrétním nálezu - rozsahu onemocnění, přítomnosti nádorových buněk v uzlinách nebo rozsevu metastáz, typu nádoru a jeho citlivosti k hormonální léčbě. Obecně se ...

zobrazit kompletní text

Reakce na chemoterapii

Dotaz, 2. 3. 2010

děkuji Vám za odpověď na můj dotaz, ještě bych se ráda zeptala, jaké jsou reakce těla na chemoterapii- myslím obecně, je mi jasné, že reakce jsou vždy individuální, ale co následuje po absolvování - myslím třeba zvracení, vyrážky, bolest celého těla, nechutenství? záleží i na množství a druhu léků, které jsou podány?přítel mé dcery má podstoupit radiační léčbu (do oblasti pánve)+ chemo po odstranění zralého teratomu ve varleti... děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 2. 3. 2010

Dobrý den, záleží na tom, jakou chemoterapii dostane (jaký přípravek). Zvracení a nechutenství je jedním z nejčastějších nežádoucích účinků, časté jsou poruchy krevního obrazu apod. U každéh...

zobrazit kompletní text

EBvir

Dotaz, 2. 3. 2010

Dobrý den,chtěla bych se zeptat, jestli by se mohlo jednat o nádor.onem., když od loň. léta mám tlak po celém břiše a zároveň bolest v kříži, byl mi zjištěn EBvir v poměrně vysokých hodnotách,nezlepšuje se.Lékař mi sdělil,že bolest břicha přechází ze zad.Gynekologicky jsem dle lékařky v pořádku.Ale od 16let mám problémy s častými průjmy i zácpami s následným občasným krvácením,někdy poměrně silným, při zácpě.Nyní mi je 36let a mám strach z rakoviny tlust.střeva, ale na vyšetření se stydím i
zároveň bojím výsledku.Je možno,že rakovinu mám?Děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 2. 3. 2010

Dobrý den, rozhodně se není čeho bát. Průjmy mohou mít i zcela jinou příčinu - podle toho, co píšete jsou Vaše obtíže relativně chronické. Mohlo by se jednat o zánět střev, celiakii apod....

zobrazit kompletní text

duktalni infiltrujici karciom prsu

Dotaz, 1. 3. 2010

Dobry den,jsem po operaci duktalni infiltrujici karciom prsu(9mm)pT1bpNO/sn/MO GII ER neg.PR 90% MIB I do 15%,HER2 neu neg. skore 0 a po ozarovani,nasazen Zoladex cili totalni prechod a ve 43 letech je to opravdu velice neprijemne.Budu muset byt jiz uz nastalo bez estrogenu?tloustnu,starnu,potim se o sexu ani nemluve spim pouze 3 max 4hodiny ....byla jsem vzdy plna energie a humoru a ted je ze mne unavena bolava stara zena.Nechci se rouhat,ale je to des a hruza.

MUDr. Martin Šmakal, 1. 3. 2010

Dobrý den, léčba nemusí trvat stále, velmi záleží na tom, jak na ni bude Váš nádor reagovat. Ptejte se proto průběžně Vašeho lékaře, jak to vypadá s možným přerušením podávání Zoladexu. Nežá...

zobrazit kompletní text

Zhoubný nádor v prsu

Dotaz, 1. 3. 2010

Dobrý den, moji mamince před týdnem diagnnostikovali zhoubný nádor v prsu zhruba o velikosti 3cm. Je jí 44 let. Před pár dny byla na operaci, kde ji nevzali celé prso. Odebrali ale i mízní uzliny. V současné době čeká na výsledky. Chtěla bych se zeptat, na koho se mám obrátit pokud chci tomuto onemocnění předcházet? Případně jak se chránit preventivně, a zda už je možné chodit na nějaké pravidelné prohlídky? Je mi 20 let. U nás v rodině nikdy nikdo rakovinu neměl. Může to být v tomto případě dědičné? děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 1. 3. 2010

Dobrý den, určitě doporučuji preventivní ultrazvukové vyšetření (ve Vašem věku není mamografie zcela výtěžná, proto ultrazvuk). Sama můžete provádět samovyšetření - návod jak na to, najdete ...

zobrazit kompletní text

Měkký útvar vedle šourku

Dotaz, 25. 2. 2010

Dobrý den, před pár měsíci se manželovi objevil v šourku vedle varlete jakýsi měkký útvar. Chvíli byl bolestivý, teď nebolí a trochu se zmenšil. Manžel nechce zatím jít k lékaři, ale já se bojím. Je mu 40 let. Poslední měsíc má také stále kašel a mívá záchvaty že se skoro dusí. Prosím o Váš názor a radu kam bych ho měla donutit jít, k jakému lékaři. Děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 25. 2. 2010

Dobrý den, pokud se bulka zvětšuje, mění, určitě doporučuji navštívit v prvé řadě praktického lékaře. Nemusí se jednat hned o nic závažného, může jít o zánět, uzlinu apod. Lékař vyšetří, eve...

zobrazit kompletní text

Rakovina tlustého střeva

Dotaz, 25. 2. 2010

Dobrý den, chci se zeptat, už nevím kudy kam. Mojí mamince (50 let) diagnostikovali loni rakovinu tlustého střeva. Má udělanou stomii.. chodila na chemoterapie a loni v srpnu bylo CT již negativní. Vše bylo v pořádku, nastoupila zase do práce, střevo vrátili na místo. V listopadu šla opět na kontrolu kvůli velkým křečem v břiše a lékaři zjsitili, že se rakovina opět vrátila. Měla to už všud - na střevech, v břiše, na játrech.Začala zase chodit na chemoterapie, ale kvůli tomu, že dostala trombózu a následně i zánět močového měchýře se léčba zastavila, než jí bude lépe.. Už je to 3 měsíce, co nebyla na chemoterapii a její stav se zhoršuje. Nejí, zhubla, sotva mluví, už ani na záchod si nedojde. Na webu jsem se dočetla cosi o javorovém sirupu s kombinací s jedlou sodou. Chtěla jsem se zeptat na váš názor, jestli je ještě nějaká naděleje? Lékař už ani nedoporučuje domácí péči. Říkal, že šance na zlepšení sice jsou, ale velmi mizivé.. Jsem zoufalá.

MUDr. Martin Šmakal, 25. 2. 2010

Dobrý den, doporučuji zvážit např. i hospicovou péči. Jinak prognóza takto generalizovaných nádorů je obecně horší, a zvlášť pokud se nádor vrátil v takto brzkém čase. Respektujte přání Vaší...

zobrazit kompletní text

Nádor varlete

Dotaz, 24. 2. 2010

dobrý den, prosím o radu- příteli mé dcery byl náhodným vyšetřením objeven nádor varlete, ještě týž den byl operován, varle odstraněno, provedena další vyšetření, nádor určen jako nezhoubný zralý teratom, nyní onkologem velice nevybíravým a nevhodným způsobem bez řádného vysvětlení nemoci nařízena chemoterapie, tzv.preventivně, je toto běžný postup? jsou rozdíly ve vybavení jednotlivých nemocnic a jak lze zjistit, kde léčbu prodělat? za 14 dní má nastoupit, prý léčba 3 měsíce, vždy zákrok, 5 dní v nemocnici, 3 týdny doma a znovu...doporučeno do té doby udělat odběr spermatu ( je mu 29 let) a uložení k budoucímu oplodnění, po sdělení dalšího postupu přítel rezignoval, nekomunikuje, i přes naši velkou snahu vzdává vše předem...mohu poprosit o názor??? děkuji Vám

MUDr. Martin Šmakal, 24. 2. 2010

Dobrý den, nejedná se ani tak o preventivní podávání, jako spíš zabránění ponechání nádorových buněk v těle. Teratom je zvláštní druh nádoru, jeho chování může být velmi agresivní, a nelze j...

zobrazit kompletní text

Boulička pod bradou

Dotaz, 22. 2. 2010

Dobrý den
mám dotaz.našla jsem si včera takovou bouličku asi ve velikosti koruny,dva centimetry pod bradou.Co to může být a kam bych si s tím měla dojít.Je mi 32.Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 22. 2. 2010

Dobrý den, může se jednat o zvětšenou uzlinku, nebo rozšířený vývod slinných žláz, navštivte ORL lékaře v ideálním případě....

zobrazit kompletní text