Poradna

Dotaz 1081

Dotaz, 10. 7. 2011

Pane doktore,děkuji moc za zprávu,ale ještě se chci zeptat,píšete ,že to nemá asi souvislost s tou bolestí na hrudi,já mám totiž strach,aby nebyly zasažené i plíce.Lékaři říkali,že je to od páteře,dělali jí i RTG plic,měla tam stín v dubnu,dali jí antibiotika a pak RTG neukázal nic.Maminka,ale občas pokašlává a cítí bolest někdy do toho prsa,co má ten nádor.Jsme z toho všichni na nervy.Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 10. 7. 2011

Dobrý den, pevně doufám. že vše dobře dopadne, teď je potřeba vzít rozum do hrsti, zklidnit se a absolovovat celou léčebnou proceduru, tak jak bude potřeba. K tomo event. postižen...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1080

Dotaz, 10. 7. 2011

Dobrý den,mamince zjistili na sonu zhoubný nador v prsu8x12mm letos v červnu a to byla na mamografu před 10měsíci.Od letošního ledna jí bolí na hrudi,mám strach,aby to nebylo spojitost s tím nádorem.Ve čtvrtek jde na příjem.Prosím o radu a nějakou uklidňující zprávu.Děkuji moc.A.

MUDr. Martin Šmakal, 10. 7. 2011

Dobrý den, ač se Vám to možná zdá divné, je skvělé, že se na nádor přišlo tak brzy. Před 10ti měsíci mohl býti velikosti několik málo milimetrů a to žádný přístroj většinou ne...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1079

Dotaz, 7. 7. 2011

nejdříve nádor na ledvině zhoubný d: c64zhoubný novotvar ledviny mimo pánvičku. pak metastáze na plíci , pak na mozku a už i v kostech . Možnost ?

MUDr. Martin Šmakal, 7. 7. 2011

Užívat života , co to dá, někdy tato nádorová onemocnění mají chron. průběh....

zobrazit kompletní text

Dotaz 1078

Dotaz, 7. 7. 2011

Dobrý den,pisu jiz podruhe ohledne meho problemu s polykanim v krku a dychanim,poradil jste mi ze bych si mela zajit na ORL,tam jsem byla a rekla jsem svuj problem pani doktorka rekla ze muzu byt v klidu ze kdybych tam neco mela hodnota CRP by byla mnohem vetsi nez 8 jak mam ja,a ze by se to urcite nekde v hodnotach projevilo,byla sem kvuli tomu dychani i na rtp plic tam je to vporadku,myslite ze se nemusim bat rakoviny v tom krku nebo mam pozadat o podrobnejsi vysetreni nevim ale jaka metoda na to existuje a je mi to aji blbe kdyz mi rekla ze muzu byt v klidu ja mam ale porad s tim problem,myslite si taky ze muzu byt v klidu?diky za radu.

MUDr. Martin Šmakal, 7. 7. 2011

Dobrý den, věřil bych specialistce na ORL a nenervoval bych se z nádoru....

zobrazit kompletní text

Dotaz 1077

Dotaz, 5. 7. 2011

Dobrý den,na pravém prsu se mi v horním pravém kvadrantu udělal červený flek asi 2,5cm v průměru,nebolí,nesvědí ani si pod ním nic nehmatám.V podpaží na stejné straně mám bolestivé lehce zarudlé místo,zpočátku hmatná rezistence nyní místo jenom bolí.Na ultrazvuku prsů jsem byla před půl rokem v rámci prevence na gynekologii.Je mi 35 let.Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 5. 7. 2011

Dobrý den, zatím bych chvíli vyčkal, pak to možná spíše ukázal kožní lékařce....

zobrazit kompletní text

Dotaz 1076

Dotaz, 4. 7. 2011

Dobrý den, Pane Doktore, mám dotaz ohledně podání biologické léčby o pokročilého kolorektálního karcinomu, meta hepar (T4N2M1), 1.linie folfox+avastin, 2.linie xeliri+erbitux (velmi dobrá odpověd na léčbu), po cca 1 roce recidiva játra a nyný již ascites a metastáze na pobřišnici. Prosím o Váš názor ohledně podání vectibixu jako 3.linie. Názor lékařů v onkologickém centru, jsou různé. Jeden říká, že není vectibix možné podat po progresi na erbituxu, jiný říká, že by se to mělo zkusit díky dobré odpovědi na erbitux. Poslední podání erbituxu bylo v prosinci 2010. Děkuji za Vaši odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 4. 7. 2011

Dobrý den , já bych se v situaci, kterou popisujete do vectibixu nehnal. Pokud lze očekávat efekt léčby , pak velmi krátkodobý a vedlejší reakce by možná zastínily onen krátkodobý posi...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1075

Dotaz, 3. 7. 2011

Vážený pane primáři, prosím Vás, je možné po chemoterapii při průjmu použít např.endiaron? Předem děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 3. 7. 2011

Dobrý den , chválím za praktický a chytrý dotaz. Vzhledem k tomu, že průjmy po chemotherapii mají trochu jinou podstatu než jiné často infekční průjmy, doporučujeme spíše Imodium ...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1074

Dotaz, 2. 7. 2011

Dobrý den pane doktore,nevím, jestli píšu správně vám...před 4 měsíci jsem si našla bulku v levém prsu.Můj gynekolog mě poslal na sono a tam mi našla paní doktorka i v pravém.Těď vám přesně neřeknu co to tam vlastně mám,ale myslím,že to nazvala cystou.za 14 dní jsem objednaná na druhou kontrolu po 3 měsících.K mému dotazu: včera po sprchování jsem si všimla na levé bradavce tmavé tečky,myslela jsem,že to je krev,ale když jsem to otřela o tamponek,mělo to tmavě šedou barvu.Zkusila jsem ještě jednou zmáčknout prso a kapička se objevila znova.Docela mě to vyděsilo.Můžete mi prosím říct,co to bylo?Má to něco společného s bulkama v prsu?Děkuji vám moc za odpověď,ať už bude jakákoli.Kateřina

MUDr. Martin Šmakal, 2. 7. 2011

K sekreci tekutiny z bradavek občas dochází a bývá to spojené s hormonálními změnami. Nicméně se tato skutečnost má dobře vyšetřit, aby podkladem nebylo jiné onemocnění zvl. n...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1073

Dotaz, 1. 7. 2011

Vážený pane primáři,
Jmenuji se Petra je mi 34 let.......mé známé po dosti komplikovaném porodu jejího druhého dítěte (praskla ji na sále děloha a mimčo porodila do dutiny břišní) hned v porodnici oznámili že má prasklí děložní čípek a to až do dutiny břišní a nejdéle po 6 nedělí že ji očekávaji na spět v nemocnici kde ji bude provedena plastika čípku děložního a také jí oznámili že ten to zákrok bude vyžadovat týdení hospitalizaci,známá ale na tuto operaci nešla jelikož měla rodiné neodkladné problémi a mezi tím opět otěhotněla potraty zásadně odsuzuje tak si dětátko nechala a i s tím že díky tomu čípku celé těhotenství byla otevřena nebot jí nemohli dát steh ani kroužek jelikož má čípek prasklí až do dutiny břišní a mohlo by to prasknout nahoře.Zkrátím to,dítě se narodilo v osmém měsíci také císařským řezem.Letos 4.8. to bude přesně 16 let co jí ten čípek praskl a tak také zůstal až do posud neustále musela termín odkládat a odkládat nebot nemá nikoho komu by své děti mohla s důvěrou a bez obav na celí dlouhý týden svěřit a věřte nebo ne je tomu opradu tak a to do slova a do písmene že nemá absolutně nikoho na celím světě kdo by ji ty děti zabezpečil,snad již letos kdy dvě z jejích dětí nastupují do učilišt a celi týden nebudou doma ale na intru půjde k lékaři a nechá se prohlédnout...i když???? Oběvují se obavy z toho co když má rakovinu 16 let je 16let hlavně vím že jí mám ale bojím se to slyšet oficialně nebot na umírání nemám ještě čas letos to opět odložím o 2 roky to už dvě děti budou plnoletí ale potřebuji tak 5let aby už byly plnoletý všechny tři,2 roky není tak moc to určitě budu živa ale mám aspon nepatrnou náděj že v tom to mém případě uslyším od lékaře po vyšetření něco jiného než že je už pozdě?Vím že jsem si to zavinila sama měla jsem na to16let ale dříve jsem opravdu cítila nutnost k odkládání ternínu plastiky a nyní začínám pocitovat strach a to hrozný stále se bojím aby jsem těch 5let do dospělosti posledního dětěte měla....

MUDr. Martin Šmakal, 1. 7. 2011

Dobrý den, domnívám se , že si hledáte výmluvy proč na daná vyšetření nejít. A paradoxně na to nejvíce mohou doplatit právě Vaše děti... Vzledem k tomu , jak dlouho se na to...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1072

Dotaz, 30. 6. 2011

Dobrý den pane primáři, porosila bych Vás o radu a nejlépe o řešení mého problému. Po chemoterapii BEP kvůli diagnóze C56, mám na rukách naběhlé a ztvrdlé žíly, už v průběhu léčby jsem měla tyto problémy a proto byl zaveden katetr centrální. Nyní 5 týdnu po léčbě a ruce se nelepší, ráno je vše lepší a večer naběhlé a bolestivé. I na pohled jsou ty žíly hnědé. Proč takové jsou a co mám udělat abych je vyléčila. Půjdu k lékaři, ale zajímá mě i Váš názor a rada. Děkuji a přeji hezký den

MUDr. Martin Šmakal, 30. 6. 2011

Dobrý den, chápu , že tyto problémy jsou nepříjemné, ale domnívám se , že odezní po skončení chemotherapie, ale bude to trvat a některé žilní změny jako jejich zabarvení či zatuhnu...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1070

Dotaz, 29. 6. 2011

Dobrý den,mému tatínkovi (75 let) odoperovali nádor na tlustém střevě. Nyní řeší,jestli nasadit chemoterapii. Jenže tatínek má ještě dvě ložiska na játrech a slinivce. Toto mu prý už ve zdejší nemocnici neodoperují.Slyšela jsem,že prý tato operace jde provést gama nožem. Chtěla jsem se zeptat,kde bych zjistila potřebné informace, prý tuto operaci nehradí VZP,musí si ji pacient hradit sám a kde se tato operace provádí. Tatínek je momentálně v nemocnici ve Frýdku-Místku.
Děkuji za odpověď.
S pozdravem Backová

MUDr. Martin Šmakal, 29. 6. 2011

Dobrý den, nevím přesně jestli je tato indikace hrazena zdrav. pojišťovnami, překvapujeme mne pokud není. Ale zase jsem poněkud překvapen, že by toto byl postup, který by byl doporučov...

zobrazit kompletní text