#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz

Dotaz, 16. 8. 2024

Dobrý den ,asi jsem si svým způsobem života vypěstoval nějaké nádory ,můžete mi prosím poradit kde mám hledat pomoc a zda by to šlo bez ozařování chemoterapie prostě chirurgicky odstranit myslím ,že už to mám v celém těle .Problém je že jsem v Brně a nevím kde je tady onkologie ,jsem zavřený na psychiatrii ,ale asi mám v těle opravdu nádory takže pokud se mám vyléčit a přestat tady otravovat lidi tak mi bude muset někdo pomoct.Chtěl bych se u Vás objednat ,jenže jak říkám nejsem z Brna a nikoho tu neznám ,jsem nemocný a potřebuji pomoc pokud už není pozdě .Sestry mi říkají ,že se to mám zkonzultovat s doktorkou na psychiatrii ale ta mi od rakoviny nepomůže takže se Vás chci zeptat protože to už asi akutní je jestli by jste mi mohli pomoct. Pokud je nějaké pracovistě v Brně. Vím že si za to můžu sám ale já už si sám pomoct nedokážu.

Odpověď odborníka, 22. 8. 2024

Dobrý den, velmi pochybuji, že máte v těle mnoho nádorů a také pochybuji, že by event. šlo léčit jen chirurgicky. Váš zdravotní stav by jistě vypadal úplně jinak a už dávno byste byl v pé...

Dotaz

Dotaz, 9. 8. 2024

Dobrý den, moc se omlouvám za takový dotaz, ale už opravdu nevím, jak dále pokračovat. Mám přítele, který bohužel skončil v nemocnici, kvůli potížím ze žaludkem, přítel mi tvrdí, že mu našli nádor o velikosti 20 cm v břiše, poté mu odebírání vzorek na histologii, s tím ze během pár hodin měl výsledky s tím že má nezhoubny nádor, po 5 dnech ho pustili domu, s tím že údajně nic takové nikdy neviděli (velikosti) a že musí podstoupit chemoterapie, aby bylo možné nezhoubny nádor operovat , chtěla jsem se zeptat, zda je toto vůbec možné ? Nikdy jsem neslyšela, že z nádorem, který je nezhoubný musí člověk na chemoterapie, vůbec netuším, kde jinde se zeptat a byla jsem odkázaná na vás, moc vám dekuji za odpověď, a popřípadě se omlouvám za otravování , mějte se hezky.
S pozdravem veronika

Odpověď odborníka, 20. 8. 2024

Dobrý den, i já skutečně neznám případ, kdy by se na nezhoubný nádor dávala k jeho zmenšení chemoterapie. A to dělám onkologii 30 let.... Někde je asi chyba... Prim.MUDr.Šmakal Martin...

Dotaz

Dotaz, 7. 8. 2024

Dobrý den, chtěla sem se zeptat byla sem na vyšetření Sono a našli mi tam parenchymu p ledviny 5mm hyperechogenita - dif. A angiomyolipom chtěla sem se zeptat co to znamená?

Odpověď odborníka, 15. 8. 2024

Dobrý den, angiomyolipom ledviny bývá nezhoubný nádor, z něhož bych neměl strach... Prim.MUDr.Šmakal Martin...

Dotaz

Dotaz, 2. 8. 2024

Dobrý den, dneska jsem byla na odběru krve mám zvýšené leukocyty 13, chtěla jsem se zeptat zdali to může být příznak rakoviny, děkuji.

Odpověď odborníka, 15. 8. 2024

Dobrý den, velmi pravděpodobně jde spíše o nějaký zánět, infekci. Nádor je málo pravděpodobný, ale nic o Vás nevím, tak nemohu říci, že je na sto procent... Prim.MUDr.Šmakal Martin...

Dotaz

Dotaz, 31. 7. 2024

Dobrý den prosím Vás pěkně chtěla bych se zeptat jsem po léčbě lymfom velkobuněčný difuzní DLBCL, 5.3.24 mi byla podána poslední chemoterapie teď mám dosaženo kompletni remise. Jezdím na kontroly poslední byla teď 15.7. mám pokles bílých krvinek a chtěla bych jet k moři tak v září nebo v říjnu, myslíte že bych mohla? Děkuji moc za odpověď.

Odpověď odborníka, 15. 8. 2024

Dobrý den, na to není lehká odpověď "od stolu". Záleží na tom , jaké složení léků jste měla, zda proběhla též radioterappie a kdy atd. Také jaký stav krevního obrazu apod. Obecně vzato si...

Dotaz

Dotaz, 28. 7. 2024

Dobrý den, chtěl bych se zeptat v moči se mi objevují malé červené částečky velikosti zrnka písku, okem to jde vidět. Moč má normální barvu, občas tmavší, nezapáchá. Možná lehce pění. Moč mi zapáchala tak 5 měsíců zpátky. Všimnul sem si toho tak 10 dnů zpátky od té doby se počet červených částic v moči zmenšuje. Nic mne nebolí ani nepálí. Nevíte co to může způsobovat? Děkuji s pozdravem lukas

Odpověď odborníka, 31. 7. 2024

Dobrý den, mohou to být shluky červených krvinek a může to být nebezpečné. Jistě navštivte lékaře. Prim.MUDr.Šmakal Martin...

Dotaz

Dotaz, 23. 7. 2024

Jaký má úspěch chemoterapie v tabletách?

Odpověď odborníka, 31. 7. 2024

Dobrý den, přijde na to na jaký druh nádoru, často velmi velký. Prim.MUDr.Šmakal Martin...

Dotaz

Dotaz, 16. 7. 2024

Dobrý den, maminka byla na operaci, kdy ji odstranili kus slinivky, dvanáctník, žluč.cesty, zlučník nem.Zjistěn Cholangiokarcinom grade G2. velikost tumoru 35x25mm. T59900. Jaká bude teď nejlepší léčba? Nechci chemoterapii. Díky za odpověď.

Odpověď odborníka, 23. 7. 2024

Dobrý den, jde o velmi nebezpečný nádor se špatnou prognózou, špatně léčitelný. V úvahu připadá cílená neboli biol. léčba, ale ani zde většinou zázraky neočekáváme. Lokálně šlo o lokál...

Dotaz

Dotaz, 10. 7. 2024

Dobrý den, chtěla bych se zeptat a poprosit vysvětlit, a poradit co dělat když určili tuto diagnózu:
Stručná epikrisa: LAMN apendixu -dne 7.6.24 provedena laparoskopická adnexektomie vlevo s extirpací tumoru, který obsahuje pravé adnexa a appendix. Dle operačního protokolu adenxa vlevo hladká, ale celá malá pánev v adhezích, pravé adnexa v konvolutu společně s tumorem vycházejícím zřejmě z appendixu. Uvolněn konovlut, z kterého vycházejí mixoidní hmoty.

Histologie: konvolut: v apendicu je rozsáhlá atrofie epitelu, objemná kolekce acelulárního hlenu se nachází v celé šíři stěny apendixu a i na seróze. Známky invazivního růstu nejsou přítomny. Tuba s fimbriemi je bez patologických změn, v lumen tuby je však hojné množství acelulárního hlenu, bez přítomnosti nádorových buněk. Ovarium bez nádorových buněk. Uzavřeno jako low-grade apendikální mucinózní neoplazie (LAMN) s propagací hlenu až nad serózu apendixu a tuby, již tedy pseudomyxoma peritonei.

Odpověď odborníka, 22. 7. 2024

Dobrý den, při diagnóze low-grade apendikální mucinózní neoplazie (LAMN) bych zůstal jen v onkologické dispenzarizaci , bez léčby v pravidelném sledování. Prim. MUDr.Šmakal Martin...

Dotaz

Dotaz, 8. 7. 2024

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, jestli a z kolika % se da předpokládat vznik rakoviny u mě, když se v mé rodině 3 generace (možná více) objevují různé typy rakoviny? Moje prababička zemřela na rakovinu střev, můj dědeček z otcovy strany onemocněl rakovinou prostaty s doživotními následky a moje maminka teď momentálně podstoupila odebrání prsu po zjištění nádoru... nevím nic moc o rakovině a i když se snažím studovat z internetu informace, mám z toho akorát hlavu jako balon.. píšu tedy sem. Předem Vám moc dekuji, hezký den. Tereza (24 let)

Odpověď odborníka, 22. 7. 2024

Dobrý den, na kolik procent se to nedá bez Vašeho genetického vyšetření určit, ale rodina je nádorově "podezřelá" , genet. vyšetření u Vás by asi bylo vhodné. Prim. MUDr. Šmakal Martin...

Dotaz

Dotaz, 1. 7. 2024

Dobrý den, ráda bych se zeptala na prognozu.. Jedná se o hodně vážný nález? Momentálně dočasně vývod tenk. střeva, pacient 52let, ileus střev - opece. Je velká naděje, že léčba chemo a ozařování zabere?
Děkuji.
1.
Nález:
Předmět: I. resekované tenké střevo, II. serosa tenkého střeva s bělavými ložisky Histologický nález:
Resekát tenkého střeva ve dvou částech délky 80 a 200 mm, bez nálezu.
Histologicky v obou resekovaných částech tenkého střeva ložiskově zastižen invazivní trabekulárně uspořádaný karcinom (exprimující CK20, CDX2, SATB2, ložiskově CK7, chromogranin, slabě synaptofyzin, je CD56 negativní, vykazující vysokou proliferační aktivitu Ki67), bez známek nádorové lymfangioinvaze (D2-40), infiltrující svalovou stěnu, submukózu a ložiskově sliznici tenkého střeva. Jedná se o smíšený adeno-neuroendokrinní karinom (MANEC) tlustého střeva. V obou resekovaných částech tenkého střeva karcinom dosahuje jeden resekční okraj.
MKNO-8244/6

II.
Béžová částice průměru 5 mm, zpracovaná celá.
Histologicky se jedná o svalovou část střevní stěny tenkého střeva s ložiskově vazivově zbytnělou serózou, obsahující drobné čepy výše popsaného karcinomu (CKA pozitivní).
MKNO-8244/6


Zá: Neuroendokinní ca tenkého střeva - lokální recidiva, dle CT a RS 4/2024 bez zn. meta postižení
Návrh léčby: Vzhledem k nemožnosti provést radikální chirurgický výkon v terénu jizvení nyní k onkologické systémové terapii. Onkologie: objednána na 16.7.2024 v 12 hod
Dále vzhledem k sek. hojení rány, kdy se nyní objevilo nově ložisko v jizvě - informace od pacienta při telefonické informaci stran výsledku histologie a dalšího postupu terapie, prosíme o odběr histologie z tohoto ložiska.
obj jizva po stř lap klidná, nad pupkem 2 drobná ložiska v.s icip. steh píštěle

Odpověď odborníka, 22. 7. 2024

Dobrý den, bohužel si myslím, že nález je prognosticky vážný, zvl., když nešlo nádor odoperovat do čisté tkáně, navíc jde o málo citlivý nádor k ozařování či chemoterapii... Prim. MUDr....

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři