#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 2016

Dotaz, 27. 7. 2014

Přeji hezký podvečer, pane doktore. Mám na Vás dotaz ohledně karciomu prsu. Byl mi diagnostikován v roce 2012(52 let), pak operace nádoru a disekce axily SENTINEL. Následovala léčba chemo 4x DOXORUBICIN a 4x TAXOTERE (komplikované leukopenií) a 35x ozařování. Od ledna 2013 ANASTROZOL (velká kožní reakce), změna na LETROZOL, stále beru. Vyloučena mutace BRCA 1+2. V létě 2013 lázeńská léčba, kde mi mimo jiné dávali rašelinové zábaly na pravou ruku, na té operováno prso. Asi za 5 dní po návratu z lázní ruka velice natekla a bolela. Zjištěn lymfedém. Nejdříve léčba DETRALEXEM, potom manuální a přístrojová lymfodrenáž. V současné době zatím 40x. Nosím návlek s rukavicí. V lednu 2013 skončena léčba, od té doby stále 3-měsíční kontroly. Vše se zdálo být v pořádku, ale opět jsem si našla bulku v oblasti jizvy. Je možná recidiva a jakou metodou se daji zjistit i malé
metastázy? Může se odmítnout operace i následná onkologická léčba? Děkuji Vám srdečně za Vaši odpověď a ještě jednou příjemný podvečer.

MUDr. Martin Šmakal, 27. 7. 2014

Dobrý den, začnu odzadu. Odmítnout se dá všechno, je to Vaše tělo a Váš život... Velmi často to však není moudré... Drobné recidivy v jizvě se dobře dají odhalit ultrazvukem, drobné metas...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2015

Dotaz, 27. 7. 2014

dobry den pane doktore mivam zvyseny tu mark 72-4 a nyni me pri kolonoskopii z hystologie objevili kolagenovou kolitidu tak jsem se chtela zeptat jestli tento mark muze byt zvyseny i u kolitidy mivam ho okolo 11 a ref. hodnoty maj do 6,9 dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 27. 7. 2014

Dobrý den, ano může....

zobrazit kompletní text

Dotaz 2014

Dotaz, 27. 7. 2014

Pane doktore, jaký máte vy osobně názor na MMS? Hodně se teď kolem toho mluví a názory jsou jako vždy na vše dost rozdílné. Jedni jej vychvalují do nebes, druzí již předem zatracují. Já stojím asi někde uprostřed, MMS jsem vyzkoušel a úšpěch jsem zaznamenal v tom, že již 2 roky nemívám žádnou respirační chorobu a rýmy se zbavím do 2 dnů, navíc se mi spravily dásně, po krvácení ani památky. Ale proč to píši vlastně vám, před 3 lety jsem onemocněl rakovinou ledviny, která už stačila i metastázovat a tam mi MMS moc nepomohlo, ale pomohla operace i cytostatika, sice nejsem ještě zdravý, ale i tak je to na dobré cestě. Chtěl jsem vás požádat o váš názor a když píšete,že se podílíte na vývoji léků pro onkologické choroby, tak nevíte náhodou jak účinky MMS nechat opravdu prověřit, když farmacie se do toho nehrne? Nedávno jsem četl článek o DMSO (dimethylsulfoxid), kdy jednatel jedné velké farmaceutické společnosti prohlásil: Nestarám se, jestli je DMSO hlavním lékem našeho století, my všichni víme, že je, ale nestojí nám za to....(CBS TV) Jaký je Váš názor? Děkuji za Váš čas, Honza, 32let

MUDr. Martin Šmakal, 27. 7. 2014

Dobrý den , k MMS mám velmi chladný vztah především, co se týče léčby nádor. onemocnění. Publikace, pro mne jako pro člověka, který se 20 let detailně podílí na vývoji nových léků a jejich...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2013

Dotaz, 27. 7. 2014

Pane primáři, děkuji za předchozí odpověď. Ještě bych měla 3 doplňující otázky. 1) jestli je o tohoto druhu nutná hospitalizace, či je možné podat CHT ambulantně? 2) jestli musím mít k CHT zavedený tzv. "port", moje lékařka mě na to objednala a já vlastně nevím, proč je to nutné a zda to bude znamenat nějaká omezení? 3) jaká je účinnost této chemoterapie na sarkomy měkkých tkání, když toxicita, jak píšete je značná...mám obavu, že mi tuto léčbu lékaři dávají, jelikož už vyčerpaly všechny ostatní možnosti (již se léčím 4 roky, předcházelo několik operací a ozařování, ale bohužel vždy ve 2letých intervalech recidiva). A nazávěr bych chtěla vám lékařům onkologům poděkovat, jak za citlivý přístup, tak za vaši péči, která je na velmi dobré úrovni. Irena, Plzeňsko

MUDr. Martin Šmakal, 27. 7. 2014

Dobrý den, ad 1/ hospitalizace není nutná, lze podat ambulantně, ale některá pracoviště preferují podání za hospitalizace... ad 2/port je vhodnější, chrání se tím periferní žíly a usnadní s...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2012

Dotaz, 27. 7. 2014

Pane primari dobry den,v dohledne dobe me ceka CHT s leky doxorubicin a ifosfamid,rada bych vedela,jaka je velka toxicita techto leku,jake mohu ocekavat vedlejsi ucinky(mela bych mit 4davky po 3-4tydnech),jak vetsinou vasi pacienti tento druh CHT snasi?Mela bych brat neco na podporu imunity v jejim prubehu,treba Imunobran?Dekuji Irena

MUDr. Martin Šmakal, 27. 7. 2014

Dobrý den, toxicita těchto léků je poměrně významná a to jak typicky na krevní obraz tak i např. na močový systém či doxorubicin na srdce. Jistě kolegové dobře zvážili, zda to Váš organis...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2011

Dotaz, 26. 7. 2014

dobry den jeste k predesle odpovedi ohledne polipu lekar me rekl ze fundicky zlazovy polip je nenadorovy ze horsi pry je adenom ten je pry nezhoubny ale ten se pry muze zvrhnout ve zhoubny a ten fundicky pry ne dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 26. 7. 2014

dobrý den, to je v zásadě pravda, že u adenomu je ta teorie o vzniku event. malignity více probádána,ale ani zde to není úplně vědecky přesvědčivě doloženo......

zobrazit kompletní text

Dotaz 2010

Dotaz, 25. 7. 2014

dobry den byl jsem na vysetreni gastroskopie kde me odstranili polip dle histologie se jednalo o fundicky zlazovi cisticky polip slo by prosim prelozit tuto histologii a jestli by se z tohoto nadoru pokud by se neodstranil mohl stat zhoubny nador dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 25. 7. 2014

Dobrý den, polyp je výchlipka sliznice směrem do dutiny žaludku. Zda by zrovna Váš poylp mohl malignizovat a změnit se v nádor je těžké odpovědět. Není pro to dostatek vědeckých podkladů. A...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2009

Dotaz, 18. 7. 2014

dobry den pane doktore chtel jsem se zeptat jaka prognoza je u svetlobunecneho nadoru ledviny po operaci pred peti roky t1b n0 mo gr2 dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 18. 7. 2014

Dobrý den, prognozanje výborná, po pěti letech již blízko 100% vyléčení. Původní rozsah byl opravdu velmi malý a již proběhlých 5 let bez recidivy - to je z pohledu onkologa již téměř j...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2008

Dotaz, 18. 7. 2014

Dobrý den pane doktore, ráda bych věděla něco o léku VARUMIN.Můj přítel má metastáze na plicích a nyní se mu objevili i v části zad. Studie ve kterých byl nezabrali. může pomoci nějaká jiná léčba? děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 18. 7. 2014

Dobrý den , na to, zda může pomoci nějaká jiná léčba , se těžko odpovídá, protože nemám dostetek údajů o nádoru a předchozí léčbě. Rozhodně si však nemyslím, že by to byl Varumin, který by...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2007

Dotaz, 18. 7. 2014

Dobrý den pane doktore, chtěla bych se Vás zeptat na lék Varumin ? Moje babička měla rakovinu štítné žlázy, kterou jí chirurgicky odebrali, dále ji nalezli rakovinu jater a kosti. Žádné ozařování nepodstoupila, jezdí na jodové chemoterapie. Neustále hubne, již zhubla přes 30 kg, BMI má podváhu a dle mého názoru má také malnutrici. Potíže s polykáním a kousáním nemá. Začali jsme ji kupovat nutridrinky, po kterých stejně hubne. Nevíme, jak jí můžeme pomoci.
Děkuji za rady

MUDr. Martin Šmakal, 18. 7. 2014

Dobrý den, Varumin za 45 tis na 3měsíce trvající léčbu je finančním hazardem... To , že to bylo registrováno v Makedonii a podobných rozvojových státech jasně signalizuje , co si o tomto...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2006

Dotaz, 13. 7. 2014

dobry den pane doktore memu bratru odstranili nador z ledvinou histologie v polu leve ledviny je uzlovity nador prumeru az 60mm z casti ohraniceny az opouzdreny,tvoreny belavou a okrovou tkani s lozisky prokrvaceni,histologicky je v ledvine stredne diferencovany konvenci renalni svetlobunecny karcinom s regresivnimi zmenami oblast hilu a mocovod jsou bez nadorovych zmen na predoperacnim ct popisuji bez prukazu lymfadenopatie ci trombozi DDZ a renalnich zil jinak slinivka,slezina a prava ledvina bpn na leve ledvine expanze ktera se poskontrastne opacifikuje,centralne obsahuje cetne hypodenzity-v.s.nekrozi bratr se cyti po operaci dobre chtela jsem se zeptat na prognozu tohoto onemocneni a jestli ty popisovane nekrozi na ct nemaji treba horsi prognozu jeste ma delane rtg plic take v poradku na kontroli pry bude chodit jednou za pul roku na urologii kde mu budou delat kontrolni sono a rtg neni to moc dlouha doba dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 13. 7. 2014

Dobrý den, nádor sice nebyl malý, ale vzhledem k ostatním popsaným parametrům to vypadá poměrně nadějně, zdá se , že jde o první stadium nemoci / neviděl jsem však všechny výsledky/ a pak ...

zobrazit kompletní text

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři

Linkos
Avon
Liga proti rakovině
Dobrý anděl
Mamma help
Bellis
Nadační fond Hippokrates