Poradna

Dotaz 2062

Dotaz, 10. 9. 2014

Dobrý den, pane primáři. Ještě bych doplnila - v mé rodině se objevila rakovina u tří mých prarodičů (močový měchýř, děloha/vaječníky, právě tlusté střevo, a plíce), ovšem až v pokročilejším věku a všichni byli kuřáci. (po 60tce, někdy i po 70tce). Slyšela jsem, že při výskytu nádorů v takto vyšším věku se o genetické zátěži neuvažuje. Moji rodiče i jejich sourozenci jsou v tomto směru zdrávi (věk 45-60), já jsem jedináček. Lze toto hodnotit jako rizikovou rodinu, případně důvod ke gen.testům? ještě jednou děkuji za konzultaci

MUDr. Martin Šmakal, 10. 9. 2014

Z pohledu současné mediciny a z hlediska genetické zátěže Vás nepovažuji za mimořádně rizikovou, ale genet. výzkumy běží dopředu tak rychlým tempem, že se možná během pár let prokáže, že ...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2061

Dotaz, 9. 9. 2014

Dobrý den, pane primáři. Ráda bych se zeptala na sekundární prevenci nádoru střeva v mém případě: Už několik let mám tu a tam potíže s hemoroidy a ragádami konečníku. Zkrátka čas od času se objeví bolestivost, někdy i krvácení, které někdy zmizí samo, jindy po čípkách či masti. V roce 2008 jsem měla koloskopii- až na výše uvedené vše v pořádku. Moje otázka zní- jelikož krvácení a/nebo bolestivost po stolici je u mě relativně častý jev, jak často bych měla absolvovat nějaké větší vyšetření, např. koloskopii, aby nehrozilo, že se na hemoroidy apod. "svede" něco vážnějšího, zejména onkologický problém?Anoskopické vyšetření mám samozřejmě častěji (proktologická poradna při chirurgická ambulanci na poliklinice). Je mi 28 let. Děkuji za konzultaci

MUDr. Martin Šmakal, 9. 9. 2014

Dobrý den, chválím Vás za Vaši péče o sebe samou, ale musím přiznat , že jste mne dostala do úzkých. Odpověď je velmi složitá a asi se řídí individuální situací. Rozhodně bych se nechal lé...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2060

Dotaz, 8. 9. 2014

jeste jedno dobry den k predesle odpovedi napsal jste ze jde spise o lokalni drazdeni nervu k jsem se zeptal co se tim mysli a jake vysetreni nebo lecba by mela byt a hlavne jeszli to treba nemuzou zpusobovat nejake metastaze od toho puvodniho nadoru dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 8. 9. 2014

Dobrý den, jak jsem již napsal, že by původ byl v nádorovém onemocnění je velmi velmi velmi nepravděpodobné. Teoreticky to mohou způsobovat i metastázy , kdyby jste nějaké měl...Ale to je ...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2059

Dotaz, 7. 9. 2014

dobry den pane primari chtel jsem se zeptat jsem dva roky po opetaci nadoru na ledvine konvencni svetlbunecny t1 b gr2 n0 m0 chodim pravidelne kazdych pul roku na sono rtg mel jsem i scinti.kosti vse v poradku take mam delanou kolonoskopii take v poradku jeste jsem po operaci odstraneni stitne zlazi beningni zalezitost chtel jsem se zeptat asi pul roku me pali prsty u nohou a narty nekdy i prsty u rukou venceni nekd jsem se docetl ze to muze zpusobovat neuropatie treba u nadoroveho onemocneni nemuze to treba souviset smim odstranenym nadorem na ledvine nebo co by jineho to mohlo zpusobovat moc dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 7. 9. 2014

Dobrý den, je prakticky nemožné, aby tyto potíže dělal Váš již kdysi odoperovaný malý nádor. Jde spíše o lokální dráždění nervu, který má na starosti inervaci této oblasti......

zobrazit kompletní text

Dotaz 2058

Dotaz, 7. 9. 2014

dobry den pane doktole chtela jsem se poradit ohledne cyst ktere mam v jatrech i male dve v ledvine lekar mi rekl ze cysty v jatrech se pry nemuseji kontrolovat ze ty se nezvrhavaji ale cysty ledvin je pry lepsi kontrolova z tech se v nekterych pripadech muze vyklubat zhoubny nador mohl by ste mi to prosim upresnit dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 7. 9. 2014

Dobrý den, cysty jater i ledvin jsou na stejně, nejsou to nádory a nezvrhávají se. Problém je pokud jde o nádor, který vypadá jako cysta - tedy říkáme , že má cystickou strukturu. Tak...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2057

Dotaz, 6. 9. 2014

Vážený pane primáři, chtěla bych se zeptat, zda po rakovině prsu je možné metastázovat do dutiny břišní až k močovému měchýři. Je to otázka času, nebo se s tím dá něco dělat? Co je nejúčinnější zobrazovací metoda metastáz? Děju za Vaši odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 6. 9. 2014

Dobrý den, ano je to možné, ale není to časté, spíše dochází k metastazování do jater, do plic, do kostí či do mozku. Ale již jsem se tím setkal , ale za 20 let praxe tak 1x ročně ... Co s...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2056

Dotaz, 4. 9. 2014

Pane primari rad bych vam podekoval za vase odpovedi,mam jiz s bratrem domluvenou konzultaci v IKEMU,doufame ze to dobre dopadne a transplantace bude mozna,dekuji mnohokrat a preji hodne vylecenych pacientu,Zdenek

MUDr. Martin Šmakal, 4. 9. 2014

držím palce, mohlo by to ve vašem konkretním případě vyjít.......

zobrazit kompletní text

Dotaz 2055

Dotaz, 4. 9. 2014

Dobrý den, prosím o váši radu. V mé rodině se vyskytla vícerát rakovina. Babička umřela na rakovinu bohužel nikdo nevíme jakou. Jen vím, že nádor měla na stehně. Moje maminka prodělala rakovinu vaječníku a po léčbě chemoterapií byla vyléčena. Ještě je živa je to již skoro 15 let.. Já jsem po celkové hysterektomii asi před 8 lety. Důvodem bylo zvýšené množství márkrů v krvi a jistě i jiné příčiny. Prosím o náyor na přírodní přípravek Varumin, zda by nebylo dobré zvážit preventivní užití. Případně jiný lék nebo doplněk stravy. Cítím se dobře, nemám žádné potíže, přesto cítím, že bych chtěla podpořit prevenci. Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 4. 9. 2014

Dobrý den, velmi oceňuji vaši snahu starat se o své zdraví, to je velmi dobré. Jako prevenci bych však preferoval doporučená pravidelná vyšetření, která spadají do onkol. skríninku. U V...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2054

Dotaz, 2. 9. 2014

Pane primari moc dekuji za predeslou odpoved ohledne nemocneho bratra. Bratr ma potize jako casty prujem,pocity na zvraceni(i pres antiemetika),v lete 2x po sobe angina,co myslite,je to kvuli onemocneni,ci kvuli lecbe?Ma bratr v lecbe vubec pokracovat?Nemohla mu ta CHT spise ublizit?A rad bych se zeptal,zda je mozna transplantace jater.Vim,ze darcu je malo,myslim to tak,ze ja bych dal cast jater svemu bratrovi,jsme jednovajecna dvojcata,tak predpokladam shodu v tech parametrech,ktera se vyzaduji..nebo je tam vekove omezeni?Je nam 63let.I kdyby to melo dat bratrovi jen "cas navic",tak bych chtel do tohp jit..snad to nezni jako hloupost..omlouvam se,ale musim to napsat..od mediciny 21.stoleti jsem cekal vic nez jen CHT co nefunguje,ci funguje malo.Je mi bratra lito,mam ho rad,snad pochopite..dekuji Zdenek Kuklan z Kolina

MUDr. Martin Šmakal, 2. 9. 2014

Dobrý den, musím počátkem konstatovat, že Vaše snaha je obdivuhodná a krásná. Ve vašem společném příkladě je ta situace o mnoho zajímavější než jindy. Zde nychom měli dárce a to dokonce...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2053

Dotaz, 1. 9. 2014

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, kolik přibližně stojí operace na odstranění nádoru z žaludku a jestli si ji pacient hradí sám? Děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 1. 9. 2014

Dobrý den, to záleží na rozsahu operace, může to být za 15 tisíc až 50 tisíc dle lokalizace nádoru v žaludku a typu operace. Nutno však připočíst pooperační období a péči , což také ...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2052

Dotaz, 31. 8. 2014

Pane doktore,ma cenu odstranit primarni nador,kdyz uz existuje metastaze?Myslim alespon v ramci paliativni lecby jako redukce bolesti pri chuzi(nador v pate ldk),kam se obratit,kdyl lekari operovat nechteji( z duvodu metastazy na plicich),ale pacient by operaci i na vlastni riziko rad podstoupil..a chodil konecne bez bolesti i za cenu protezy.Tatinek jine potize nema,ale chuze je pro nej silena agonie a analgetika to neresi..v klidu jej noho boli o dost mene i bez prasku.Pane primari,co myslite,jak postupovat?Uz me napadla i nejaka soukroma klinika(Svycarsko) a nechat to odoperovat tam..ale ty naklady jdou pres milion,tak nevim,je nejaka moznost tady v CR?,L.

MUDr. Martin Šmakal, 31. 8. 2014

Dobrý den, mám bohužel málo informací , abych dokázal správně odpovědět. Nevím např. o jaký prim. nádor jde , jaký je celkový rozsah metastatického postižení apod. Každá taková záležitos...

zobrazit kompletní text