Poradna

Dotaz 2086

Dotaz, 6. 10. 2014

Dobrý den vážený pane doktore,
obracím se na Vás s dotazem, zda se dá zcela vyléčit rakovina jater? Objevili jsme ji v rané fázi, nádor je asi na 1/4 jater a teď se projevuje úbytek na váze.
Je v tomto případě šance na uzdravení?
Děkuji.
S pozdravem
Michael

MUDr. Martin Šmakal, 6. 10. 2014

Dobrý den, zasažení 1/4 jater se mi nezdá příliš malé na to, abych toto označil za ranou fázi.V úplné vyléčení bych moc nevěřil, ale neznám všechny podrobnosti , abych mohl jednoznačně od...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2085

Dotaz, 6. 10. 2014

dobrý den, dva roky jsem v léčení - nádor s metastázemi vaječníky, 8 CHT, operace, po roce meta v malém mozečku, operace + zaření i břicha. V současné době mně je dost špatně po jídle, jídlo má jiné chutě než normálně. Ráda bych zkusila nějaký lék, např. Ovosan, Varumin, Foloxan nebo ještě jsou nějaké gely. Máte prosím nějakou zkušenost a radu? Předem moc děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 6. 10. 2014

Dobrý den, zkusit můžete cokoliv z toho, co popisujete. Nicméně k protinádorovému efektu těchto preparátů mám značné výhrady a já osobně bych Vám je jistě nedoporučil......

zobrazit kompletní text

Dotaz 2084

Dotaz, 4. 10. 2014

dobry den ja mam take jiz tretim rokem zvyseny tu mark 72-4 amam diagnostikovanou mikroskopickou kolitidu takze me lekar rekl ze to muze byt tim ta nevim jestli je to mozne ze je to u tohoto onemocneni take zvysene me to kolisa jednou 25 za tri mesice 10 a pak 60 tak jiz lekar ani tyto odbery neprovadi

MUDr. Martin Šmakal, 4. 10. 2014

Dobrý den, Váš onkolog je asi moudrý lékař, protože již odběry na marker CA 72-4 již neprovádí... Za 3 roky by se event. nádor jistě již projevil i jinak než jen zvýšením markeru......

zobrazit kompletní text

Dotaz 2083

Dotaz, 4. 10. 2014

Děkuji pane primáři za odpověď.Jsem také hodně opatrná,proto jsem se již objednala na gastroskopii.Gyn.prohlídku mám čerstvě za sebou-normální nález(ovšem vaječníky prý na sonu nejsou moc vidět)Jdu ještě na mamograf.
Chtěla jsem se ale zeptat,zda-li by tento marker mohly zvedat adenomy,které mám na játrech(dle MR nezhoubné)?
Píšete,že tento marker mohou zvedat i jiné příčiny,já však marně bádám jaké.Sice mám autoimunitní onemocnění,ale v poslední době nepřináší žádné problémy,těhotenství kvůli věku(50)nepřipadá v úvahu,se zažíváním nemám problém,žádné záněty jater,či chronickou bronchitidu (co se uvádí možná příčina zvednutí markeru)nemám.Takže,kde by mohla být příčina?Děkuji moc za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 4. 10. 2014

Dobrý den, příčina by např. mohla být v v některém ze zán. procesů, které se občas v těle objevují či ono autoimunní onemocnění, byť je v poslední době v klidu......

zobrazit kompletní text

Dotaz 2082

Dotaz, 4. 10. 2014

Pro Ivanu-Hezký den,mám stejný problém.Mohla by jste mi napsat na e-mail:moulinka.1@seznam.cz?Děkuji.Jana

MUDr. Martin Šmakal, 4. 10. 2014

Dobrý den, vidíte , že v tom nejste sama, obdobných případů já mám daleko více......

zobrazit kompletní text

Dotaz 2081

Dotaz, 4. 10. 2014

Dobrý den,
již druhým rokem mi jsou v krevních testech nalezeny zvýšené hodnoty markeru CA 72 - 4 (38,1 v současné době zvýšeno) absolvovala jsem různá vyšetření SONO a CT břicha a vyšetření skeletu. Bez nálezu. Předem děkuji za konzultaci.

MUDr. Martin Šmakal, 4. 10. 2014

Dobrý den, nedávno jsem na podobný dotaz odpovídal. Toto jen potvrzuje, že onkomarker Ca 72-4, který se občas zvyšuje u nádorů jícnu či žaludku či u některých typů nádorů vaječníků, je o...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2080

Dotaz, 1. 10. 2014

Pane primáři, dovolte ještě 2 poslední doplňující otázky. Píšete, že melanom s metastázemi se špatně léčí. Ale maminka se šla léčit, když ještě žádné metastáze neměla (CT hrudníku), ty se objevily "až" 3 měsíce po operaci, nemohla operace způsobit rozsev buněk do krevního řešiště? A druhá otázka, proč nebyla odstraněna končetina rovnou?, šlo by přece o RO resekci (makroskopicky i mikroskopicky), nerozomím proč píšete, že to nebylo potřeba...prosím o odpověď, pořád se tím trápím a přemýšlím nad tím každou minutu a mám pocit, že někde něco špatně bylo...navíc souhlasím s vámi, že přece není možné, aby na kožní ambulanci nepoznali melanom na patě??Fakt by asi měl někdo v této věci alespoň vrátit diplom...moc vám za všechny odpovědi děkuji. Šimon

MUDr. Martin Šmakal, 1. 10. 2014

dobrý den, musím se skutečně přiznat, že tuto poradnu chápu spíše jako možnost rady s odborníkem , nikoliv jako diskusní forum, na to nemám bohužel kapacity , ale bude se Vám přesto sna...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2078

Dotaz, 30. 9. 2014

Pane primari,rad bych vam uprimne podekoval za odpoved v teto pro mne tezke dobe,nyni bez obou rodicu.Rad bych jeste probral lecebny postup me maminky,jelikoz jeji osetrujici lekar me odbyl,ze byla lecena standartne..no jeho maminka to nebyla ze..Mamince byl nador na pate diagnostikovan loni v prosinci,na pate to vypadalo jako kuri oko a mela jej tam jiz o rok drive a chodila s tim na kozni(bohuzel tam nemeli podezreni na nic zavazneho),maminka sama badala na internetu(mozna to byla chyba) a objednala se do jine nemocnice,kde bylo" kuri oko" odstraneno,histologie melanom,pote operace cele paty,CT hrudniku z ledna negativni,v unoru se objevilo nove lozisko na noze,v breznu dalsi operace nohy(noha vsak amputovana nebyla..proc?to jsou protezy tak drahe?maminka amputaci chtela,lekarska komise vsak ne..je to chyba?,rtg plic v breznu v poradku,v kvetnu CT hrudniku,kde viden rozsev na plicich-neoperovatelny,pak nasezena CHT,4x,pote kontrolni CT,kde progrese.Pak zazadano o biolog. lecbu,ta schvalena,maminka vsak po chemo spatna,uz nepracuje a zustava doma,zacal ji trapit kasel,pak uz ani mluvit nemohla,opet kontrolni CT a biolog. lecba nenasazena,ale dalsi chemo,po ktere uz maminka ani nevstane z postele a po 2.umira.Jaky je vas nazor,ja mam pocit,ze kdyby se vubec lecit nezacala,tak tady jeste nejaky patek je..je to na zalobu?Simon

MUDr. Martin Šmakal, 30. 9. 2014

Dobrý den, bez podrobností, které bych musel pro objektivitu znát i z druhé strany se Vám jen těžko vyjádřím , zda je toto na žalobu. Rozhodnutí o tom , že se nebude amputovat noha, se m...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2076

Dotaz, 30. 9. 2014

Dobrý den pane primaři chtěl bych se Vás zeptat jaký máte názor na přípravek CA4P který se dokáže vypořádat s nádorem.Boužel jsem se ho snažil sehnat ale je v Americe zatím testován na jejich vybraných pacientech i ve stádiu 4.Zatím mi ho nechtěli poslat.Prý dokáže
přinést výsledky už po 9 hodinách.Druhý dotaz co říkáte na Čínský preparát HUACHANSU o kterém se mimochodem velmi dobře vyjadřoval onkolog patočka.Místní Čínský lékař mi navrhnul velmi kvalitní léky jak na imunitní systém tak přípravky které ůtočí na nádor musel jsem mu poslat samozřejmě lékařskou zprávu.Jen jsem Vám chtěl napsat že jsem vše začal podnikat až maminku místní lékaři přestali léčit a navrhli ldn.Jednalo se o malobuněčný nádor ve 4 stádiu.Chemoterapie musela být přerušena kvůli nedostatku krvinek.
Boužel jsem stratil mnoho času místními preparáty a prohrál maminčin boj.Naštěstí se mi doktor z Číny poslal preparát který mamince
vrátil hodnoty na správnou hodnotu i pan doktor na onkologii byl překvapen.Boužel léky které jsem měl mamince nasadit už nestihla vzít.Jen se Vás na závěr chci zeptat proč to jinde jde a u nás ne. Moc si Vážím našich ldobrých lékařů je jich boužel čím dál méně.

MUDr. Martin Šmakal, 30. 9. 2014

Dobrý den, Váš dotaz je velmi zajímavý především tím , že se skutečně jedná o nadějný preparát. Zatím /pokud vím/ je fázi klinických studií a to teprve ve fázi II, což znamená , že k reg...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2075

Dotaz, 29. 9. 2014

Pane primari,rad bych probral diagnozu moji maminky,ktera bohuzel pred 2 tydny zemrela po chemoterapii.Je mozne,ze vas chemoterapie muze zabit driv nez nador sam?Maminka lecbe verila,mela melanom.Prvotni lokalizace pata,pak operace,pak rozsireni na plice,pak prvni cyklus chemo,buhuzel progrese nadoru,schvalena biologicka lecba,ta vsak ji nebyla jiz nasazena,dostala dalsi (pry silnejsi) chemo,po 2. mi v noci doma umrela,nejhorsi muj zazitek v zivote(je mi 17let a zil jsem doma s maminkou sam).Pane primari,je mozne ze ji zabila ta lecba a ne nador?Mohl bych nekde nechat prezkoumat lecebny postup a pripadne lekarske zarizeni zazalovat?Je paradox,ze lekar delal na maminku bububu,kdy na chemo nepujde a tady je vysledek...ja sam uz k lekarum nikdy nepujdu,radeji nevedet nic..nez tohle,simon

MUDr. Martin Šmakal, 29. 9. 2014

Dobrý den, na Vaši otázku lze obecně odpovědět, že ano. Je to jisté riziko,kdy skutečně chemoterapie může způsobit takové komplikace, že pacient nepřežije. Není to příliš časté, ale jist...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2074

Dotaz, 27. 9. 2014

dodatek k dotazu:
Hezký den pane primaři,psala jsem vám níže ohledně TM 72-4.Jen jsem chtěla dodat,že jako samoplátce jsem si zaplatila opětovné vyhodnocení markeru a za 14 dní se tento marker zvýšila na 53,08.Je takové zvýšení alarmující?A co dále dělat?Děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 27. 9. 2014

viz předchozí odpověď...

zobrazit kompletní text