Poradna

Dotaz 2271

Dotaz, 28. 7. 2015

Dobry den,chtela bych vas poprosit o vysvetleni manzelova nalezu rakoviny prostaty,nalez loziska o velikosti 0,4-0,5mm ktere je tvoreno tubularne rostoucim ivazivnim acinarnim adenokarcinomem,Gleasonske skore6 3+3 ,v nadorovych zlazkach chybi p63 pozitivni bazalni bunky a je nalezena negativita exprese AMACR M-8140)3 moc dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 28. 7. 2015

Dobrý den, obecně se jedná o prognosticky nadějné byť nádorové onemocnění. V vašem konkrétním případě jde navíc o málo agresivní formu nádoru , což vyjadřuje i ono Gl. score. Rovněž ne...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2270

Dotaz, 27. 7. 2015

dobry den pane doktore jiz jednou jsem vam psal ohleddne ultrazvuku kde popisovali slezinu 140 mm asi pred pul rokem take jsem mel pred pul rokem MR kde popisovali slezina homogenni zvetsena 143mm nyni jsem byl na kontrolnim MR kde popisovali slezina zvetsena 14 krat 11,5 krat 6 cm homogenni bez lozisek na rezonanci chodim kvuli chronickemu zanetu slinivky chtel jsem se zeptat jestli je toto zvetseni uz velke posledne jste mi napsal ze to muze byt konstitucne ja merim 185 cm a to se mi nezda nejak velka vyska na to aby byla slezina zvetsena krevni obraz mam v poradku dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 27. 7. 2015

Dobrý den, jedná se střední zvětšení sleziny, které se jak patrno asi moc nemění. Nicméně slezina 14x11cm jistě stojí za konsultaci s hemotologem. Zvl. příčný rozměr sleziny kolem 11 cm...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2269

Dotaz, 27. 7. 2015

Dobrý den pane doktore, obracím se na vás s otázkou ohledně mého zdravotního stavu. Již od ledna 2014 se léčím na rakovinu prsu, po zjištění na mámografu (velikost nádorů do 3cm, yp T2ypNOMO,G2,ER O%, PR 0%,MiB1 50%,HER2/neu negativní., uzliny 0/11)mi byla podávána chemoterapie 4cylky EC/EP +2cykly Taxotere, bohužel pro nulovou odpověď mi bylo odebráne celé proso a infikována další 6 adekvátní chemoterapie Gemzar + Carlo platina. Po ukončení jsem měla ozařování. Celková léčba mi skončila v únoru 2015.V květnu 2015 při první kontrole na refrénu plic zjistili nález, následovalo ČT a PET/ČT vyšetření kde bylo prokázáno tři vysoce metabolických aktivní uzlinove metastazy v pravém plícnim hilu a intrapulmonalne vpravo. Dvě ložiska v pravé plicích. Dočetla jsem se že jste pomohl už mnoha ženám s podobným zdravotním stavem, proto se na vás s prosbou obracím jestli by jste meditovat operaci a jakou chemoterapii by jste doporučil. Děkuji za odpoved

MUDr. Martin Šmakal, 27. 7. 2015

Dobrý den, situaci jste popsala velmi podrobně, to je dobře. Nicméně není lehké dělat nějaká závažná doporučení pokud pacienta neznám osobně vč. jeho dalších chorob a třeba i rodinné situ...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2268

Dotaz, 20. 7. 2015

jeste dobry den a co to dlouhodobe pravidelne uzivani v radu nekolika let techto leku inhibitoru protonove pumpy na internetu jsem se docetl ze muze zpusobovat i nadorove onemocneni zaludku ale na internetu napisi cokoli nevite jak to stemi leky je dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 20. 7. 2015

Ještě dobrý den... Neměl bych z toho velké obavy, riziko není velké, problémem může být spíše ona neklidná žaludeční sliznice či žalud. vředy než samotné léky......

zobrazit kompletní text

Dotaz 2267

Dotaz, 19. 7. 2015

dobry den pane doktore uzivam dlouhodobe leky na prekyseleni zaludku nyni uzivam patym rokem lanzul chtel jsem se zeptat jestli nehrozi treba nadorove onemocneni zaludku pri dlouhodobem,pravidelnem uzivani take me pred tremi lety odstranovali fundicky zlazovi polipek ze zaludku je tento polip take nebezpecny jako jsou nebezpecne polipi v tlustem streve dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 19. 7. 2015

Dobrý den, každému z nás hrozí nádorové onemocnění, Váš polyp v žaludku toto riziko zvýšil jen minimálně. Ale jistě hodně záleží na tom o jaký typ polypu se jednalo... ...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2266

Dotaz, 19. 7. 2015

dobry den pane doktore byl jsem na kolonoskopii kde odstranili polip na stopce velky 4 cm cekam nyni na histologii chtel jsem se zeptat jak velka pravdepodobnost je u tak velkeho polipu ze bude zhoubny

MUDr. Martin Šmakal, 19. 7. 2015

dobrý den, takové statistiky se nevedou a tak přesná odpověď není známa. Já to odhaduji tak na 30%...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2265

Dotaz, 17. 7. 2015

co je parciální remise u ca plic?

MUDr. Martin Šmakal, 17. 7. 2015

dobrý den, parciální remise je částečné zmenšení nádoru - proti původnímu nálezu nejméně o 30%...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2264

Dotaz, 14. 7. 2015

Jeste jednou dobry den a vase zkusenosti s tim to onemocnenim jestli i nekteri pacienti maji bolesti a pripadnou plynatost v oblasi operacni rany jinak jak jsem vam psala tal sono i kolonoskopii ma manzel v poradku a problemi ma jiz tretim rokem proto to smanzelem prisuzujeme prave kte operaci ktrra byla provrdena transperitonealne dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 14. 7. 2015

Dobrý den, jak jsem již psal problematika bolestí břicha je složitá věc a na dálku se špatně radí komplexní postup. Teoreticky obtíže mohou být od milionu věci a mezi jinými i od poop...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2263

Dotaz, 13. 7. 2015

Dobry den pane primari potrebovala bych poradit ohledne meho manzela je po operaci nadoru na ledvine tretim rokem ledvinu mu odebrali celou jizvu ma velkou pres pul bricha jiz od operace si stezuje na bolesti cele teto poloviny bricha kolonoskopii ma v poradku take ma velkou plynatost rekli mu ze tam muzou byt pooperacni srusty je to mozne ze se to nezlepsi a muze to zpusobovat i tutu plynatost jeste jsem se chtela zeptat na prognozu u tohoto onemocneni nador mel velky 6 cm v nejvetsim rozmeru na propousteci zprave mel napsano T1b N0 M0 Gr2 na kontroli chodi jednou rocne sono a rtg plic dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 13. 7. 2015

Dobrý den, začnu odzadu. Prognoza při stadiu pT1bN0M0 Gr.2 je velmi nadějná, asi 90%lidí je vyléčeno. Co se týče bolestí břicha , je potřeba to vždy dobře vyšetřit. Kolonoskopie či sono...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2262

Dotaz, 13. 7. 2015

dobry den takze kdyz delate ultrazvuk sam tak tam ty setrele struktury na slinivce vydate kdyz pisete ze je to zcela bezne dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 13. 7. 2015

ano, jistě...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2261

Dotaz, 13. 7. 2015

Jeste jednou dobry den k predesle odpovedi nemuze se jednot treba o chronicky zanet mivam zazivaci obtize o dost me pomaha pangrol vy urcite sam i sonografujete to tam setrele struktury vidate pred rokem me zase napsali pankreas lipomatozni to vim ze to je ztukovateli dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 13. 7. 2015

Dobrý den , jak s oblibou psávám může sem za deset minut padnout atomová bomba... Pokud je otázka postavena takto , pak nelze očekávat nic jiného než odpověď, že MŮŽE. Ale pracujeme s n...

zobrazit kompletní text