Poradna

Dotaz 2304

Dotaz, 17. 9. 2015

Dobry den jeste obratem odepisuji k predesle odpovedi kde bylo jeste napsano nador bylzcasti ohraniceny az opouzdreny,oblast hilu a mocovodu bez nadorovych zmen,renalni zily i DDZ jsou volne bez trombozi stadium napsali T1NOMOGR2 to je asi bez tech metastaz a postizenych uzlin pri kazde kontrole me pisi uzliny nezvetsene na ultrazvuku a je to tedy ctvrty rok jaka je u tohoto stadia po tech ctyrech letech priblizna prognoza je me jasne ze v medicine neni nic stoprocentni dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 17. 9. 2015

Ano, ve Vašem případě je šance na trvalé vyléčení již opravdu velmi vysoká...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2303

Dotaz, 17. 9. 2015

Dobry den, nedavno jsem na internetu nasel vas stary rozhovor v radiu ohledne nadoru ledvin kde rikate ze nadory ledvin velikosti 5az 6 cm jsou uz velke nadory ale patri jeste do skupiny T1 a vyleci se az 60 procent pacientu v tomto stadiu predcital jsem si i v teto poradne vase starsi odpovedi tykajiciho se tohoto tematu a zde pisete ze v tomto stadiu se vyleci az 90 procent proto jsem se chtel poradit jak je to s moji pravdepodobnou vyhlidkou grawitzuv nador 6,5 cm v nejvetsim rozmeru oznaceno T1N0MOGR2 pred ctyrmi roky kontroli nyni po roce rtg ultrazvuk bricha v poradku dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 17. 9. 2015

Dobrý den, hodnocení nádoru jako T1 je dáno nejen velikostí nádoru , ale i jeho vztahem ke Gerotově fascii či velkým ledvinným cévám. Proto se jedná o jiná čísla. Pokud jde skutečně ...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2302

Dotaz, 17. 9. 2015

Dobrý den, při masáži jsem manželovi našla v oblasti klíční kosti uzliny na pravé i levé straně víceméně ve stejném místě, jsou hmatné asi ve velikosti fazole a pohybllivé. má jít na další vyšetření? manžel je spíše hubené postavy v červnu měl dělané odběry krve a měl pouze zvýšený celkový bilirubin (21).

Děkuji za odpověď Veronika

MUDr. Martin Šmakal, 17. 9. 2015

Dobrý den, ano má to ukázat lékaři. Nemusí jít o nic vážného, ale čert nikdy nespí......

zobrazit kompletní text

Dotaz 2301

Dotaz, 17. 9. 2015

Dobrý den pane primáři,navazuji na můj předešlý dotaz ,myslíte že by vše mohlo ještě dobře dopadnout ?Vím,že mě asi nepochopíte ,ale zjištuji,že naní hrozné vyřčení diagnozy ,ale tápání a domnívání se a čekání. Omlouvám se. Děkuji. Marie

MUDr. Martin Šmakal, 17. 9. 2015

Dobrý den, chápu, že nejistota je hrozná, ale jak jsem již psal , nemám dost informací, abych dělal odhady na dálku. Jisté je , že budete bohužel žít v jisté úrovni nejistoty dlouho, na s...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2300

Dotaz, 16. 9. 2015

Dobrý den pane primáři,moje dcera je po operaci-neuroendokrinní nádor cca 2 cm, v místech kde měla slepé střevo,byla odoperována polovina tlustého střeva ,bylo řečeno pro jistotu. Dnes byly sděleny výsledky histologie a to,ze z dvanácti odebraných uzlin byly 3 pozitivní. Mohl byste mi prosím říci svůj názor co bude případně následovat a též jsem něco zaslechla o zajištovací léčbě.Dceru objednají ke specialistovi zabývajícím se těmito nádory ,ale přesto bych Vás prosila jen o Váš názor, co můžem čekat.Mnohokrát Vám děkuji za odpověd a za ochotu. Pěkný den. Marie

MUDr. Martin Šmakal, 16. 9. 2015

Dobrý den, musel bych znát přesné znění histologie, abych mohl seriozně radit. Ale tzv. adjuvantní / zabezpečovací/ chemoterapie se nabízí... čekal bych cca půlroční léčbu, ale to jen ta...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2299

Dotaz, 8. 9. 2015

Pane primáři ,prosím ještě k předešlému dotazu,nemohl by být např. nějaký problém v uzlinách ,přijde mi to velká náhoda bolest přesně v místě,kde je ten nádor. Moc Vám děkuji. Marie.

MUDr. Martin Šmakal, 8. 9. 2015

V uzlinách asi ne, to viděl dobře PET a často i CT či MR. Aby ty uzliny bolely - to musely být velikosti brambor :-)...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2298

Dotaz, 8. 9. 2015

Dobrý den pane primář,i ještě bych Vás jednou prosila o Váš názor,můj předešlý dotaz je na 2 str. druhý odshora.Ráda bych se ještě zeptala,dcera má cca od vyšetření PET CT tj.1.5 měsíce bolest na ptavé straně,v místech ,kde byl zjištěn neuro. nádor -bolest střílí ze zad přes břicho do stehna-od zád to prý není. Jak by to mohlo souviset s neuroendokriinním nádorem. CT,MR , PET CT nic neprokázalo.Ve čtvrtek jde na operaci.Prosím,co si o tom myslíte. Mnohokrát Vám děkuji za ochotu. Marie

MUDr. Martin Šmakal, 8. 9. 2015

Dobrý den, pokud CT, PET CT a MR nic nenašly, pak bych věřil tomu, že podkladem nebudeme nádor. S neuroendokrinním nádorem to asi vůbec nesouvisí. Spíše bych hledal problém někde v páteři ...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2297

Dotaz, 7. 9. 2015

Dobrý den,

měla bych dotaz ohledně bolestech po chemoterapiích. V listopadu jsem byla diagnostikovaná s Hodginkovým syndromem, poté jsem chodila na chemoterapie. V dubnu jsem měla poslední chemoterapii. Po chemoterapiích (cca 3 dny po,po dobu 5 dní) mi vždy bolely hrozně ruce a nohy (převážně klouby, ale někdy i celé končetiny), že jsem nemohla vůbec spát. Po ukončení léčby bylo vše v pořádku. Nyní mám práci, kde jsem převážně na nohou mi začalo bolet koleno jako když jsem měla chemoterapie. Je třeba si někam zajít? Může to být jako vedlejší účinek chemoterapie i po jejím skončení?

Děkuji

Markéta R.

MUDr. Martin Šmakal, 7. 9. 2015

Dobrý den, bolesti kolena v nynější době nemají asi již s proběhlou chemoterapií žádný vztah. Pokud to koleno déle bolí, pak bylo vhodné navštívit ortopeda, ten si s tím už poradí....

zobrazit kompletní text

Dotaz 2296

Dotaz, 7. 9. 2015

Dobty den jestejsem se chtel zeptat takze to nevadi kdyz je test na ok opakovane nyni a pred tremi mesici pozitivni ja jsem si mysle ze kdyz uz to je dvakrat po sobe tak je to uz nejaky signal tluste strevo je urcite v nekterych usecich spstne prehledne tak ze se muze stst ze se neco prehlidnedalo by se to dovysetrit treba laboratori dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 7. 9. 2015

Dobrý den, obecně vzato to jistě není nic dobrého mít pozitivní testy na okultní krvácení, ale pokud byla kolonoskopie kvalitně provedena, pak je šance na nádorové postižení tlustého stře...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2295

Dotaz, 7. 9. 2015

dobry den pane doktore jeste k predesle odpovedi lipomatozni slinivku me popisuji na ultrazvuku porad to me rekli ze je ztukovatela ale az nyni tam dopsali ze je glanularne nehomogenni nemuzou to byt treba kalcifikace nebo fibrozni zmeny u chronickeho zanetu slinivky

MUDr. Martin Šmakal, 7. 9. 2015

dobrý den, nemyslím si to....

zobrazit kompletní text

Dotaz 2294

Dotaz, 7. 9. 2015

dobry den pane doktore chtel jsem se poradit pro me travici obtize jsem minuli rok podstoupil gastroskopii vse v poradku jen mali polipek odstranen,kolonoskopii dva polipi do 5 mm rtg enteroklizu tenkeho streva v poradku letos v cervnu nam v praci delali test na okultni krvaceni ktery me vysel pozitivni nechal jsem to byt na zaklade vyse uvedeneho vysetreni nyni jsem si nechal udelat kontrolni test na ok a vysel opet pozitivni tak ted nevim jestli to mam nejak resit nebo se tim nezabivat kdyz mam vyse uvedene vysetreni dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 7. 9. 2015

Dobrý den, pokud jste měl takto nedávno negativní kolonoskopii, pak bych to nyní již neřešil. Test na okultní krvácení bývá často falešně pozitivní z hlediska event. nádorového postižení...

zobrazit kompletní text