Poradna

Možný nádor na mozku

Dotaz, 24. 4. 2016

Dobrý den, mám dceru 13let. již cca 2 roky si stěžuje na bolest hlavy (2x - 3x do měsíce), pocení, zima....Sem tam měla zvýšený tlak. To se ale zhoršilo. Od 4.4. jí bolí hlava neustále (nyní se přidalo i tenzní bolest hlavy), jemný nystagmus při pohledu v levo, motání hlavy, vyšší tlak, obrovská únava (z postele vyleze jen na jídlo a záchod). Mívá studené nohy, ale přitom se od pasu nahoru potí. V noci musí mít otevřené okno, jaké jí je teplo.
Většinou jí bolí hlava celá, ale občas si stěžuje na levou stranu. V pátek jdeme na MR mozku a cév. Je možné, že se může jednat o nádor?

MUDr. Martin Šmakal, 24. 4. 2016

Dobrý den, teoreticky to možné je, já doufám, že tomu tak nebude. Popisované příznaky pro nádor nejsou příliš typické, ale mozek je specifický orgán a tak vyloučit to musí skutečně MR....

zobrazit kompletní text

Zvětšená slezina

Dotaz, 24. 4. 2016

Dobr den pred rokem jsem byl na ct kde popisovali zvetsena slezina 145 krat 11 krat 6 mm potom jsem mel ultrazvuk sleziny kde psali slezina 138 mm tak to nigdo neresil minuli tyden jsem byl opet na ct bricha ktere dopadlo v poradku jen zase napsano stacionarne zvetsena slezina jako pred rokem 150 krat 11 krat 5 mm chtel jsem se zeptat jestli se mam neceho obavat nebo je to v poradku kdyz se to rok nezmenilo jinak krevni obraz mam v poradku dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 24. 4. 2016

Dobrý den, 150 mm v podélné ose sleziny není zrovna málo, i když to zdaleka nemusí nic znamenat. Jde také o to, jak jste vysoký.Vyšší lidé ji někdy mívají protáhlejší. Čekal bych , že se k ...

zobrazit kompletní text

Rakovina konečníku

Dotaz, 20. 4. 2016

Dobrý den, pan primář. Chtěla by jsem se zeptat na možnosti léčby rakoviny konečníku. Bratrovi byl po kolonoskopii diagnostikován nádor konečníku 1,5 cm a jde na operaci, kde mu bude odstraněn celý konečník. Není to příliš radikální řešení na tak malý nádor? Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 20. 4. 2016

Dobrý den, nevím , co znamená nádor 1,5 ... To je ho velikost či vzdálenost od svěrače??? Musel bych znát spostu další podrobností o tom nádoru , abych se Vám k tomu mohl seriozně vyjádři...

zobrazit kompletní text

TU MARKR 72-4

Dotaz, 19. 4. 2016

DOBRY DEN MAM ZVYSENY OPAKOVANE TU MARKR 72-4 POHYBUJE SE STALO KOLEM 20 NEKDY VI NEKDY MENE TAKE TRPIM OPAKOVNYMI ZANETY DIVERTIKLU CHTEL JSEM SE ZEPTAT JESTLI TYTO ZANICENE DIVERTIKLI MUZOU ZVYSOVAT TENTO MARKR JINAK GASTROSKOPII MAM V PORADKU MOC DEKUJI

MUDr. Martin Šmakal, 19. 4. 2016

Dobrý den, ano mohou...

zobrazit kompletní text

transperitonealni nefrektomie

Dotaz, 19. 4. 2016

dobry den pane primari , jsem po transperitonealni nefrektomii v levo a mivam v leve polovine bricha kazdodenni bolesti, paleni a velkou horkost , byla jsem take na kolonoskopii kde byly drobne divertikli sigmatu, nejhorsi je ze to kazdy svadi na neco jineho, nekdo na divertikli a nekdo na srusty , nyni me to ctvrty den dost boli k tomu se pridala plinatost a obtizne vyprazdnovani , bez gutalaksu nemuzu jit na zachod , take mam zvysene crp -140 a leukocidy -14, minuly tyden to bylo v poradku . jinak ultrazvuky a rtg plic mam vzdy v poradku, tyto obtize mam jiz 3 roky, slo by prosim poradit co mam delat, jestli se nechat operovat aby se zjistilo co obtize zpusobuje, take jsem si myslela jestli mi tam pri operaci nenechali nejakou rouzku , jeste jsem se chtela zeptat jestli to zvysene crp muze byt i u srustu , jestli nespusobuji oni nejaky zanet. take mam vysetreni rtg enteroklizu tenkeho streva a pred rokem rezonanci horni poloviny bricha , take v poradku , takze vysetrenich je dost a ani na zadne jine vysetreni uz nechci chodit , protoze jsi me vsichni prehazuji jak horky brambor a obtize mam stejne, dekuji.

MUDr. Martin Šmakal, 19. 4. 2016

Dobrý den, po nefrektomiích mívají pac. často bolesti v oblasti břicha pod jizvou či ve stěně břišní. Operačně dojde k poškození drobných cítivých nervů a takto to často zlobí... Nebývá to ...

zobrazit kompletní text

Korová cysta

Dotaz, 13. 4. 2016

Dobrý den.Můj druh má na ledvině korovou cystu o velikosti 12cm.Má bolesti ledvin a ještě mu otekla noha.Prosím o radu a co s tím máme dělat.Děkuji předem.

MUDr. Martin Šmakal, 13. 4. 2016

Dobrý den, korovou cystu na ledvině má kde kdo, to není zhoubné onemocnění. Jde o to jak dlouho tam ta cysta je, zda se zvětšuje nebo ne a jestli působí nějaké tlakové obtíže.Pak by se moh...

zobrazit kompletní text

Nádor na plicích

Dotaz, 12. 4. 2016

Dobrý den pane primáři chtěla bych se zeptat v unoru našli otci na plicích nádor ale je duben a otec stále nemá danou žádnou lečbu přijde mi to divné,rychle zhubl,nemá chut k jídlu,a co slýchávám od lidí tak večnu chemoterapi nasadí hned jak je zjištěna , Děkuji předem za odpověd hezký den Ryantová

MUDr. Martin Šmakal, 12. 4. 2016

Dobrý den, zcela chápu Vaši situaci a chápu i oprávněné obavy pacientů, kterým bylo prokázáno nádorové onemocnění. Ne že by ty dva měsíce byla nějak zásadní doba , ale pacienta jistě netěš...

zobrazit kompletní text

Nádor plíce a játra

Dotaz, 12. 4. 2016

Dobrý den pane primáři, mému otci z jistily zhoubný nádor na plicích a v játrech a metáztázují. pan doktor nasadil chemoterapie, ale po první kontrole krve po chemoterapii, má špatný bílý krvinky a chemo zastavily. Jaká je šance na prodloužení, pokud nebude dál podstupovat chemo? Je možnost i jiné léčby? A nebo ty bio léčby? Děkuji moc za odpověd Marie

MUDr. Martin Šmakal, 12. 4. 2016

Dobrý den, ta situace je velmi složitá a nelze ji v krátkosti popsat. pokud léčba zabrala, bylo dobré v ní pokračovat, pokud to půjde. Pokud se v ní pokračovat nebude, je velké riziko, že ná...

zobrazit kompletní text

Renální světlobuněčný nádor

Dotaz, 12. 4. 2016

Dobrý den, před pěti lety mi byl odstraněn nádor renální světlobuněčný , velky 6,5cm s celou levou ledvinou označeno stádium T1 N0 M0 GR2 , na kontroly chodim jednou ročně, nyni se mi udelal opakovaně pásový opar. Na internetu jsem se dočetl že pasovy opar může vzniknout u nádoroveho onemocnění , chtěl jsem se zeptat jestli ten pasovy opar nemůže být u mě pravě zapříčiněn mím dřívějším nadorovym onemocněnim ledviny a jaka bývá prognoza do budoucna u mého onemocnění ktere bylo již před pěti lety, ďěkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 12. 4. 2016

Dobrý den, Vaše onemocnění má mimořádně dobrou prognozu, byť roční sledování je na místě. Pásový opar bývý především sdružen s řadou jiných faktorů jako je oslabení organismu při inf. onemoc...

zobrazit kompletní text

Zhoubný novotvar v játrech

Dotaz, 8. 4. 2016

dobrý den, již 15 měsíců jsem po operaci pro zhoubný novotvar v jaterním ohbí -flexura hepatica .chodím na pravidelné kontroly,žádná jiná léčba mi nebyla předepsána,nyní jsem po roční kolnoskopii viz výsledek,St.p.pravostranné hemikolektomii s klidnou anastomosou,divertikuloza c sigmoideum,zevní i vnitřní hemoroidální uzly,sliznice kolon je hladká,klidná,s dobře zřetelnou cévní kresbou .při poslední kontrole posledního ledna 2016 jsem měla tento závěr :Hypoechogení ložisko těla pankreatu vel.9 mil. se po ročních kontrolách nemění,je oválné ostře ohraničené,normální nález na játrech,žlučníku,žlučovodech,ledvinách,a slezině.Markery 8,2015 CEA 0,9 -Ca 19-9 19,6-10 měsíc 2015 CEA 0 ,8 Ca 19-9 100,za čtrnáct dní další odběr CEA 0,8 -Ca 19-9 61, za dalších čtrnáct dní CEA-0, 8 -Ca 19-9 30.Odebrána krev na další makry,pan doktor mi řekl že kdyby bylo něco špatně že by se ozval. Ještě mi byl udělán CT břicha a malé pánve to též bylo v pořádku.Jsem stále jen sledována,bez léčby.CHtěla bych vás poprosit ještě o váš názor na tento postup ,protože jsem tak trochu znepokojená těmi markery které mi stouply a zase sami klesli a tím nálezem na slinivce.Nezlobte se že vás obtěžuji ale ráda bych to ještě s někým konzultovala.Děkuji za vaši odpověd a přeji pěkný den Věra

MUDr. Martin Šmakal, 8. 4. 2016

Dobrý den , to že takto zakolísaly onkomarkery /tedy ona CA19.9/ není nic mimořádného,neboť tyto markery se občas zvyšují i při jiných než nádorových onemocněních - např. při zánětech. Ložis...

zobrazit kompletní text

Nádor v prsu

Dotaz, 8. 4. 2016

dobry den.prosim jsem po operaci zhoub,nadoru v prsu.odstranen cely prs.Mam markry 31.co to znamena prosim.jaka je nejlepsi hodnota-pred operaci jsem mnela 39.dekuji za odpoved.Eva

MUDr. Martin Šmakal, 8. 4. 2016

dobrý den, pokud máte onkomarker Ca 15.3 /což z Vašeho dotazu neplyne .../ vyjádřen hodnotou 31, pak bych se tím nevzrušoval, dokonce i předoperační hodnota byla jen lehce zvýšena. Nejl...

zobrazit kompletní text