#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1814

Dotaz, 15. 9. 2013

Dobrý den. Jsem po operaci prsu (vyjmut nádor ), axily, 8 chemo, ozařování a nyní skoro rok herceptin + Femara. Je normální, že mi již 5 měsíců nikdo nebral krev ani nedělal sono srdce ? Jak často se při léčbě kontroluje stav krve ?

MUDr. Martin Šmakal, 15. 9. 2013

Dobrý den , ano je normální, že Vám nikdo 5 měsíců nedělal sono srdce / tedy tzv. echokardiografii/ Musel by k tomu být speciální důvod, to že jste na Herceptinu neznamená, že máte mít ...

Dotaz 1813

Dotaz, 14. 9. 2013

jeste jsem se chtel zeptat napsal jste ze velikost 6 cm mnoho neznamena ja si myslel ze to t1b se urcuje podle velikosti nadoru a cim vetsi nador tim horsi prognoza i kdyz tam je no mo a gr 2 ze to je urceni zhoubnosti mne to zadny lekar nikdy ani nevisvetlil dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 14. 9. 2013

Dám dobrý den, musím říci m že Vám rád odpovídám, ale pozor je to poradna a ne chat... : -). To co píšete je v zásadě pravda, ale u nádorů ledviny to do 7 cm je stále T1 tedy nejlepší s...

Dotaz 1812

Dotaz, 14. 9. 2013

dobry den jeste obratem odepisuji bylo to t1 no mo gr 2 nador byl velky 6 na 4 to jse me zda ze je to uz pomerne velke a da se to poznat na te mr ze to jsou cysty treba tim ze se to pokontrastne nesyti a jeste jsem se chtel zeptat na prognozu jestli se muze do budoucna ocekavat treba recidiva nebo jestli mohu mit od tohoto onemocneni uz klid z vasi predchozi odpovedi jsem pochopil ze u tohoto stadia onemocneni jsou meta. vzacne dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 14. 9. 2013

Dobrý den, je to jak jsem očekával tedy T1N0M0 , což je to nejmenší a tedy nejlepší stadium nemoci. Ani velikost 6cm v tomto případě mnoho neznamená. Recidiva je velmi málo pravděpodo...

Dotaz 1811

Dotaz, 14. 9. 2013

dobry den jsem po operaci grawitze tinomo pred dvema lety minuli rok me nasli pri mr cystu jater okolo jednoho cm nyni jsem bil poslan na mr na jine pracovyste a tam popisuji levem laloku je okrouhle hladce konturovane lozisko vel.19mm je t2 homogene hypersignalni jinak asignalni nesytici se pokontrastne celkem tri obdobna do 3 mm jsou v pravem laloku a se ztohoto popisu poznat jestli se jedna o cysty nebo jedtli to nemuzou byt metastaze od grawitze a jestli muze obicejna cysta ktera byla pred rokem velka 1 cm se zvetsit na 19 mm o objevit se najednou dalsi tri do 3 mm dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 14. 9. 2013

Dobrý den, nevím , co je to tinomo - je to T1NOMO ???? Jinak se domnívám, že se cysta klidně mohla zvětšit za rok o 1 cm... a také , že se objevily 2 až 3 nové. Metastázy při výcho...

Dotaz 1810

Dotaz, 10. 9. 2013

Dobrý den, jsem pacientka 3 roky po diagnoze rakoviny prsu ve svých 28 letech. T2N3M0, "tripl pozitivní", měla jsem předoperační chemoterapie (4xAC, pak 4x Taxoly + Herceptin), pak operace, potom ozařování, během pokračování v Herceptinu 1 rok, během celé léčby až do teď Zoladex (nyní 3 roky). Do teď diagnostické metody, po léčbě kontroly, říkám tomu "klasické kolečko" - mammografie, rtg plic, UZ břicha a scinti kostí. Obvykle 1x za rok. Přišla jsem za panem doktorem s žádostí o ukončení Zoladexu, jelikož chci mít dítě. Pan doktor vypadá, že souhlasí, ale chce si mě zkontrolovat obvyklým kolečkem. Na dotaz, proč nezvolíme komplexnější metodu, kterou je PET, mi odpoví ne, že prý je to příliš velká radiační zátěž. A z toho vyplývají mé dotazy:
Je PET opravdu taková velká zátěž?
Vždyť obvyklým kolečkem vyšetření jsou vyšetřeny pouze plíce, břícho, prsa a kosti. Co ale třeba mozek? Nebo měkké tkáně v koleni, kde jsem měla mezitím úraz a operaci (plastiku předního zkříženého vazu)?
A jaký je rozdíl radiační zátěže scinti kostí a PET celého těla? Na scinti kostí mě beze všeho posílá.
Budu velice ráda, když mi odpovíte na mé dotazy, protože nerozumím tomu, proč nemůžeme zvolit komplexnější metodu vyšetření, abychom si byli opravdu jistí, že nikde nic není a já mohla s klidným svědomím otěhotnět. Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 10. 9. 2013

Dobrý den, na toto není úplně jednoduchá odpověď, já bych při vašem rozsahu onemocnění byl k Vaší event. graviditě asi méně vstřícný než Váš ošetřující onkolog. Já bych to těhotenství as...

Dotaz 1809

Dotaz, 9. 9. 2013

Dobrý den, tátovi řekli, že má rakovinu na játrech a na slinivce, asi tak za týden půjde na odebráni vzorků sondou. Zřejmě je nemoc asi v pokročilejším stádiu, cca 3 týdny si ztěžoval na bolesti břicha a zad. Táta se bojí, že po případné operaci se už neprobudí, nevíte, kolik času mu zbývá? Je to složité získat více informací od lékařů, žije v usa skoro 20 let. Děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 9. 9. 2013

Dobrý den, pokud je ta situace taková, jak ji líčíte, pak je to opravdu vážné Z probuzení po operaci bych strach neměl , ale z krátkodobé prognozy řádově několika málo měsíců života bych...

Dotaz 1808

Dotaz, 7. 9. 2013

Zdravím, už je to asi druhý měsíc, co při smrkání vždycky smrkám trochu krve.. každý den prostě, když se potřebuju vysmrkat, tak je kapesník od krve.. nevíte co to může znamenat? mamka mi říkala..že to může znamenat praskání žilek při smrkání..ale nevím, možná na tom něco bude.. mám si pro jistotu zajít k doktorce?? Děkuji za odpověď =)

MUDr. Martin Šmakal, 7. 9. 2013

Dobrý den, rozhodně bych navštívil specialistu na ORL. Občas bývají v nose nezhoubné nádory / hemagiomy/, které sice nejsou zdr. nebezpečné, ale rády opakovaně krvácí. Častěji jde však o špa...

Dotaz 1807

Dotaz, 4. 9. 2013

Dobrý den,

již jsem Vás kontaktovala ohledně své sestry.Psal jste ,že by jste potřeboval přesnější informace,popř,poslední zprávu kontroly.

Podařilo se mi zjistit: V poslední zprávě stojí : Doba od operace 5let-astrocygtom II, 2 roky od reoperace- HGG.Po tomto zjištění mi je jasné,že sestra neříkala nikdy vše.Nevím proč.Můj strach o ní stále přetrvává.Nemám si s kým o tom promluvit,vše nosím v sobě.Vzala si do hlavy těhotenství-stůj,co stůj chce otěhotnět a k mému překvapení údajně její lékař nemá námitek,že byla se vším seznámena a obeznámena (nevím s čím vším).Vím jen,že její lékařka z neurol.měla námitky a,že ji to nedoporučuje,ale to má sestra nebere.Vím,že těhotenství je zásah nejen do organismu........mám strach,aby se její stav tím nezhoršil.Nevím vlastně zda jsou mé obavy oprávněné či nikoliv.Mám jen vnitřní pocit,že opět neříká vše a těhotenství chce za každou cenu.Prosím o Váš názor na celou věc.Jsou mé obavy zbytečné? Je vyléčená,nebo se nemoc může kdykoliv vrátit.................byla na vše upozorněna a přesto je to její rozhodnutí??....Děkuji .S pozdravem a poděkováním verča

MUDr. Martin Šmakal, 4. 9. 2013

Dobrý den, informací mám takto sice více, ale stejně je to jen zlomek toho, co bych musl vědět, abych se mohl vyjádřit. Bez podrobné znalosti celého stavu by to bylo stejně neseriozní. Ř...

Dotaz 1806

Dotaz, 23. 8. 2013

Dobrý večer,
Mám dotaz ohledně možnosti mít rakovinu. Je mi teda teprv 25 let, ale jsem už delší dobu ve stresu a beru taky antidepresiva, které u mě způsobují ne nijak závažné, ale dlouhodobé zácpy (znamená že zácpa netrvá dlouho ale už delší dobu se zácpy opakují) občas pocítím i nějakou bolest na nespecifikovatelných místech v břiše či podbříšku. Je možné, abych měla rakovinu tlustého střeva? Určitě až bude čas (mám dva malé syny) půjdu to projistotu skonzultovat se svým lékařem, zatím se ale obracím na Vás, abyste posoudil, jestli se obávám zbytečně, anebo bych si měla s návštěvou lékaře pospíšit....Moc děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 23. 8. 2013

Dobrý den, v tomto věku a s potížemi, které líčíte, to považuji za velmi nepravděpodobné. Za 20 let praxe jsem zažil 5 pacientů ve Vašem věku, kteří onemocněli tímto nádorem a to je opr...

Dotaz 1805

Dotaz, 22. 8. 2013

dobry vecer pane doktore,v poslednich 10 dnech mam caste bolesti kosti lopatky a na pruduskach koupil jsem si meducinu BRONCHOSEDAL mucus menthol ale moc mi to napomaha,hodne kaslu ale nevykaslavam nic a pri kasly mam polesti,,kdyz to bude mozne tak dekuju moc za odpoved s pozdravem a uspesne dny plne zdravi

MUDr. Martin Šmakal, 22. 8. 2013

Dobrý den, jsem onkolog a Vaše problémy doufám nebudou mít onkologickou podstatu. řešit by to ale chtělo , nejlépe s plicním specialistou...

Dotaz 1804

Dotaz, 17. 8. 2013

Dobrý den, chtěla bych se optat na mého rodinného příslušníka, kterému byla diagnostikována rakovina slinivky břišní, jedná se o duktální adenocarcinom (tomor o velikosti 46x39mm, mezi hlavou a tělem slinivky břišní) a při laparoskopii bylo potvrzeno 7 metastáz v obou jaterních lalocích. Lékaři vložili dvě zlaté zrna, jedno do ložiska ve slinivce a druhé do metastáz v játrech a budou připravovat chemoterapii v kombinaci s ozářkami..... Prosím o nějakou radu, co dál, lékaři mi tvrdí, že zbývá 6 měsíců života???!!! To snad neee, jedná se o ženu 42 let, nekuřačku, alkohol taky žádný a dědičnost je v rodině nulová..... Děkuji Vám předem za odpověď. S pozdravem SH

MUDr. Martin Šmakal, 17. 8. 2013

Dobrý den, odpovídám trochu později, omlouvám se, byl jsem na dovolené mimo dosah internetu. Situace je skutečně vážná a odhad 6ti měsíčního přežití je bohužel reálný. Nic na tom nemění ani...

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři