Poradna

Dotaz 1949

Dotaz, 24. 4. 2014

dobrý den,poprosím vás o názor...dcera se narodila s polycystickou ledvinou,chodíme na konroly co půl roku,vždy bez problémů...nyní dle sona..vpravo na rozhraní hor. a střed.1/3 je ohraničená struktura vel.4*3cm,převážná část je echogenní,menší lem je hypoechogení-dnes nemá vzhled typické cysty,ale komplikované cysty-krvácení do cysty ?intracystický utvar?dceři je 15 let chodíme na kontroly od narození.problémy ani nález v moči nikdy neměla,mám strach jestli se nemůže jednat o nádor,na minulém sonu v listopadu bylo všechno v normě..moje matka prodělala před 3 lety operaci kvůli nádoru ledviny Grawitz,tak se obávám..

MUDr. Martin Šmakal, 24. 4. 2014

Dobrý den, sám hodně sonografuji a tak vím , že hodnocení takovýchto nálezů je obtížné. Dopor. využít co nejvíce zobrazovacích metod jako dále CT či MR či PET , abychom měli o daném prob...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1948

Dotaz, 21. 4. 2014

Hezke Velikonoce pane primari,chci se zeptat zda byste mi doporucil jit do dvojkombinacni chemoterapie na chemoterapii vsak rezistentniho nadoru,kdyz mi lekarka na Zlutem kopci rekla,ze prispevek teto chemoterapie k prognoze je 10%..a jeste se divila,ze si to chci rozmyslet a probrat s manzelem,jsem po operaci lokalni recidivi MPSNT,jiz jsem jednu operaci mela a po ni ozarovani,po 2 letech vsak recidiva.Je mi 27 let,mam do chemoterapie jit,budeme moci s manzelem v budoucnu vubec pomyslet na miminko a navic nebudu po chemo na tom jeste hur(nejde mi o vlasy,ale mam strach,ze mi to nepomuze a bude mi zle).dekuji za odpoved,Petra

MUDr. Martin Šmakal, 21. 4. 2014

dobrý den, u těchto nádorů je jiná než chirurgická léčba diskutabilní. Léčba recidivy chirurgicky je jistě správný postup, pokud to lze. Na to abych Vám doporučil či nedoporučil chemothera...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1947

Dotaz, 21. 4. 2014

Hezke Velikonoce pane primari,chci se zeptat zda byste mi doporucil jit do dvojkombinacni chemoterapie na chemoterapii vsak rezistentniho nadoru,kdyz mi lekarka na Zlutem kopci rekla,ze prispevek teto chemoterapie k prognoze je 10%..a jeste se divila,ze si to chci rozmyslet a probrat s manzelem,jsem po operaci lokalni recidivi MPSNT,jiz jsem jednu operaci mela a po ni ozarovani,po 2 letech vsak recidiva.Je mi 27 let,mam do chemoterapie jit,budeme moci s manzelem v budoucnu vubec pomyslet na miminko a navic nebudu po chemo na tom jeste hur(nejde mi o vlasy,ale mam strach,ze mi to nepomuze a bude mi zle).dekuji za odpoved,Petra

MUDr. Martin Šmakal, 21. 4. 2014

viz následující odpověď...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1946

Dotaz, 21. 4. 2014

Hezke Velikonoce pane primari,chci se zeptat zda byste mi doporucil jit do dvojkombinacni chemoterapie na chemoterapii vsak rezistentniho nadoru,kdyz mi lekarka na Zlutem kopci rekla,ze prispevek teto chemoterapie k prognoze je 10%..a jeste se divila,ze si to chci rozmyslet a probrat s manzelem,jsem po operaci lokalni recidivi MPSNT,jiz jsem jednu operaci mela a po ni ozarovani,po 2 letech vsak recidiva.Je mi 27 let,mam do chemoterapie jit,budeme moci s manzelem v budoucnu vubec pomyslet na miminko a navic nebudu po chemo na tom jeste hur(nejde mi o vlasy,ale mam strach,ze mi to nepomuze a bude mi zle).dekuji za odpoved,Petra

MUDr. Martin Šmakal, 21. 4. 2014

viz následující odpověď...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1945

Dotaz, 16. 4. 2014

chtěla bych se zeptat,když mě bolí každý den silně hlava a mám bulku na levé straně na temeni,je to nádor? děkuju

MUDr. Martin Šmakal, 16. 4. 2014

Dobrý den, bolesti hlavy velmi často vůbec nesouvisí s nějakým nádor. onemocněním. Bulku na hlavě by měl vidět lékař, ten posoudí o co jde. Já to na dálku nedokáži......

zobrazit kompletní text

Dotaz 1944

Dotaz, 14. 4. 2014

Pane primari,dobry vecer,rad bych se poradil ohledne meho tatinka.Na uvod bych uvedl,ze tatinek bude mit na podzim 85let.Pred Vanoci lonskeho roku mu lekari zjistili karcinom plic,po svatcich se podrobil chirurgickemu vykonu s cetnymi pooperacnimi komplikacemi,ale nakonec se zotavil,nasledovalo ozarovani,kde uz to tak jednoduche nebylo,hlavne v posledni casti se objevily potize-zmeny v krevnim obraze a popalenina na kuzi hrudniku s nutnosti hospitalizace,tatinek se od ukonceni RT neciti vubec dobre,prodelal hned 3virozy za sebou,pred tim nebyl nemocny roky..ted by mel nastoupit na chemoterapie,ale on nechce,ma strach,ze misto k uzdraveni povede chemoterapie jeste ke zhorseni stavu,jeho onkolog porad mluvi o standardnim postupu,tak nevim,mam tatinka k lecbe premlouvat?Ale uz prece Hipokrates rikal,ze se nema lecit nemoc,ale jedinec..opravdu muze ta chemoterapie jen pomoci a ne ublizit?Dekuji za vas cas,za tatinka Ladislava,Ludek 59let

MUDr. Martin Šmakal, 14. 4. 2014

Dobrý večer, toto je vždy velmi citlivá věc a velmi složitá k rozhodnutí. Samozřejmě, že při takto jednoduše položené otázce existuje jednoduchá odpověď a to sice, že chemotherapie může...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1943

Dotaz, 9. 4. 2014

Dobry den pane primari, v cervenci lonskeho roku jsem si nasla pod pravym kolenem bulku.V srpnu jsem byla na sonografii,kde mi pan doktor rekl, ze tam neni videt,i kdyz ji pak sam nahmatal.Rekl ze to bude neco tukoveho,protoze kdyby se jednalo o neco vazneho,urcite by se mu to na sonu zobrazilo...Bulka se zda pohybliva,cca 2 cm ,neboli,jen mi obcas pichne pod kolenem.Ted se mozna trochu zvetsila.Mam zajit jeste na RTG nebo mam duverovat lekari ze to nic neni? Dekuji za odpoved

MUDr. Martin Šmakal, 9. 4. 2014

Dobrý den, já bych věřil sonografistovi, navíc pod kolenem je z hlediska tvorby zhoubných nádorů malá pravděpodobnost, že by se tam něco takového udělalo....

zobrazit kompletní text

Dotaz 1942

Dotaz, 8. 4. 2014

dobry den jedte jsem se chtel zeptat co se s arachnoidealni cystou dela jestli se odstranuje nebo se jenom sleduje nebo se to nejak neresi kdyz je 15 mm velka dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 8. 4. 2014

dobrý den, nejsem neurochirurg a tak seriozně nedokáži odpovědět... Ale myslím si, že pokud je ta cysta klinicky němá - tedy nedělá obtíže, pak se s tím asi nic nedělá...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1941

Dotaz, 7. 4. 2014

dobry den pane doktore jsem po odstraneni ledviny s nadorem patym rokem tu dobu jsem mel dve mr hlavy vzdy v poradku nyni pri dnesni kontrole napsali drobna arachnoidealni cysta do 15 mm chtel jsem se zeptat co to znamena jestli se nemuze jednat treba o metastazu dost casto me boli hlava take me je divne ze to nepopsali pred rokem pri poslednim mr treba to ten lekar na predeslem vysetreni nepovazoval za nutne tak se treba o tom nezminil coz se mi jiz stalo se zbylou ledvinou kde jeden lekar popisuje cystu a jiny zase pise ze je ledvina v poradkumohl by ste mi prosim poradit ohledne te arachnoidealni cysty dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 7. 4. 2014

Dobrý den, arachnoideální cysta jistě není metastáza. To že to nepopsali před rokem vůbec není důležité. Buď to tam loni nebylo, nebo to bylo tak drobné, že to nebylo vidět. A co se týč...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1940

Dotaz, 3. 4. 2014

Dobrý den mohu mít po léčbě děložního čípku radioterapii a chemoterapii,léčbu jsem prodělala před rokem zvýšené markry a znamená to recidivu.děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 3. 4. 2014

Dobrý den, to není lehká otázka. Vyšší markery jsou zvednutým prstem , že se něco může dít , ale zdaleka to ještě nemusí znamenat recidivu. Tyto onkomarkery jsou v řadě případů zvýš...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1939

Dotaz, 3. 4. 2014

Dekuji za odpoved nize,pane doktore rada bych se jeste zeptala,co je pravda na tom,ze pri nadorovem onemocneni se nemaji jist cukry a proteiny,da se treba nador vyhladovet?Myslim treba i pustem,nebo vyhladovi clovek driv sam sebe?Dale bych se rada zeptala,zda na sarkomy zabira biologicka lecba,treba Avastin..moc dekuji za vas cas a odpovedi,Eva z Uherskeho Hradiste

MUDr. Martin Šmakal, 3. 4. 2014

Dobrý den , toto je totální nesmysl a nikomu ze svých pacientů jsem to dosud nikdy nedoporučil... Avastin u sarkomů zatím nebyl prokázán jako aktivní účinná medikace...

zobrazit kompletní text