nádor DCIS - možná recidiva
Dobrý den, manželce byla před 2,5 lety (v pouhých 30 letech) diagnostikována rakovina prsu - T2(m)N0, pT1b(m)pN0(3LU+3SLN)M0, vícečetná ložiska na hranici ZK a v HZK, ložisko v HVK též v UZ patrné vel. 3mm, v axile reaktivní uzliny, bez jasné infiltrace. LU bez suspekce na postižení. Vyšetřeno celkem 5LU, z toho 2 sentinelové, všechny LU jsou bez meta. V L. prsu v DZK a na hranici ZK multifokální invazivní a mikroinvazivní NST Ca (duktální) G1, DCIS komponenta G1, celkem zastiženo 12 ložisek, z toho v sedmi invazivní karcinom 2-10 mm, 5x mikroinvazivní do 1 mm. ER100, PR100, Ki67: 10% C-erb 2+, FISH neg., všechny LU bez metastáz, BRCA 1/2 neg. Ihned po diagnóze žena podstoupila kompletní odstranění prsu. Nyní zvažujeme možnosti těhotenství a naše onkoložka nám nabídla možnost ukončení léčby Tamoxifenem a Zoladexem již po 2,5 roce (následný půlrok by ještě probíhalo "čištění"), místo původně plánovaných 5 let. Jaký je prosím Váš názor? Neovlivní toto zkrácení další prognózu? A jaké je prosím podle výše popsané diagnózy riziko recidivy (hlavně vzdálených metastáz) např. v období následujících 20 let? Jde o nádor DCIS (tedy in situ), nebo o "klasický" invazivní karcinom? Má na recidivu nepříznivý vliv i velmi nízký věk manželky, vysoký počet celkem 12 ložisek a to, že nepodstoupila chemoterapii (dle naší onkoložky nebyla nutná)? Předem moc děkuji za odpověď.
viz výše
